作者 | Jyoti Madhusoodanan
编译 | RAY
父母们尝试各种各样的补品和饮食来帮助他们的孤独症儿童，尽管很少有证据表明这些补品有效。
一项对27项临床试验数据的综述显示，不吃某些食物或添加某些补品的特殊饮食对孤独症特征的影响很小。
许多有孤独症儿童的家庭向他们的医生询问这些干预措施，相信它们可以帮助改善孤独症特征，如重复行为。然而，分析表明，几乎没有科学证据支持这些饮食的大部分。与安慰剂相比，只有少数几种补充剂，如欧米伽-3脂肪酸和维生素B6、B12、C、D和叶酸，似乎能起到很小的改善作用。
西班牙马德里孔普卢腾斯大学(Complutense University of Madrid)精神病学教授、首席研究员玛拉•帕雷拉达(Mara Parellada)表示:“我们开展这项研究是因为临床需要。”“我们亲眼看到了许多家庭正在尝试的干预措施，并希望记录下这些措施的好处。”
这项新研究首次对饮食对孤独症的好处进行了定量评估。专家表示，这项分析是一项宝贵的资源。密苏里大学(University of Missouri)健康心理学助理研究教授布拉德利·弗格森(Bradley Ferguson)说，关于饮食干预和补充孤独症药物的研究文献比比皆是。这项新工作使我们开始认识到哪些方法可能是有效的。
饮食拼图
研究人员搜索了三个大型国际数据库——Ovid Medline、Embase和PsycINFO——以进行孤独症饮食干预的临床试验。他们的最终分析包括27项研究和1028名年龄在2到60岁之间的孤独症患者。大约一半的参与者接受了营养干预；其余的接受安慰剂。节食平均持续10.6周。
帕雷拉达和她的同事们将这些饮食分成两组，一组添加了营养补给品，另一组不添加特定的食物。他们分析了这些饮食对孤独症核心特征的影响，如重复行为，以及相关特征，如焦虑和冲动。
在缓解这些症状方面，只有omega-3和维生素补充剂似乎比安慰剂稍微好一点。研究结果发表在10月4日的《儿科学》杂志上。
但该分析将补充剂归为一类;确定哪些是最有效的，哪些剂量需要进一步研究。总的来说，75%的研究没有考虑到参与者的食物不耐受或现有的营养不足。最后，这些试验跨越了不同的年龄组，因此很难确定人们在什么年龄反应最好。
“同样的行为干预在青春期儿童和非常年幼的儿童身上没有同样的效果，”Parellada说。“我们还需要做更多的工作来研究针对幼儿的营养干预措施。”
她说，消除麸质和酪蛋白是孤独症儿童家庭最常见的饮食变化之一，但分析中只有一项研究关注这些营养素。
田纳西州纳什维尔范德比尔特大学(Vanderbilt University)的副教授扎卡里•沃伦(Zachary Warren)没有参与这项研究，他说，因为累积的数据涵盖了各种各样的干预措施和行为特征，所以对研究结果的解读应该谨慎。
总的来说，分析中的研究使用了200多种不同的仪器来测量补品鸡尾酒的效果。
“这项研究呼吁更好地设计临床试验，”Ferguson说。“未来的临床试验需要收集其他的生物标志物来观察饮食干预的效果。”
例如，测量炎症的生物标志物（会对omega-3降低炎症有反应），可以揭示为什么这些补充剂可以缓解焦虑等症状，以及谁最有可能从补充剂中受益。
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