来做一下评估吧！孩子的沟通发展得如何了？

家长们会担心自己孩子的评估结果，这很正常。在评估过程中，被问到什么问题取决于谁在进行评估，以及评估的目的是什么。例如，评估者可能会担心：（1）孩子现阶段的发育情况是否与实际年龄相比有延迟或差异；（2）迟缓或者差异的严重程度是否符合特定的障碍类别。

评估的目的是鉴别诊断

如果评估的目的是鉴别诊断，比如正在进行自闭症谱系障碍和/或其他障碍诊断，那么其中可能会涉及到其他各种问题。如果评估目的是收集信息以确定孩子干预计划的起点，可能会提出更详细的问题。

这篇文章是为了帮助父母而写的，目的是归纳在语言/沟通评估过程中，您可能会被问到的一些问题。作为父母，你可能会被问到很多关于孩子以及你与孩子沟通所用技巧的问题，这是因为很多时候，直接评估或诊断自闭症谱系障碍儿童是非常困难的。评估需要包括观察和许多访谈，而不只是对孩子进行许多种直接的测试。

评估中进行探讨的主要领域包括：儿童的发展历史以及发展模式，在理解和表达两方面的语言发展情况，沟通的方式/兴趣/有效性，以及游戏行为。

你可以回顾一下曾经拍下来的家庭录像，帮助回忆孩子在某个特定年龄发生的事情。如果你不记得确切的细节，那么就如实告诉考官，这也是可以的。

1儿童的发展史与发展模式

你的孩子在几岁的时候会开始咿呀学语，几岁开始自言自语（听起来像说话，但实际上只是在胡乱发音）？你的孩子是否像其他同龄的孩子（例如兄弟姐妹、邻居的孩子）一样，对你的沟通尝试有发出声音和反馈？有没有看着你，微笑，发声？当你和孩子谈话时，他或她是否经常不理你？

你孩子的发育模式有什么不同吗？是否是按照沟通发展里程碑稳步发展的？是否曾经失去过技能？孩子是否经常有耳部感染或其他重大疾病？孩子是否存在进食上的问题？

2语言理解

你的孩子在几岁时能够向他人说出自己的名字？如果被告知“不”，孩子是否会停止某项活动，哪怕是短暂的？当其他人直接和他孩子对话时，孩子是否能认出一些常见的词，比如家庭成员的名字、动物、食物和熟悉的地方？能够识别的信号可能是兴奋、微笑、跑去拿提及的物体或其他类似的行为。

孩子能认出常见物品的图片吗？当被问到时，他或她会指着书中对应的图片吗？（“球在哪里？找到球。”）孩子是否能识别听到的谈话中的关键词或短语，并在这些信息的基础上建立起期望？比如，妈妈对爸爸说她不想做饭。孩子听到后会理解为也许自己可以去麦当劳。孩子是否能够遵循熟悉的指示，如“去拿尿布”。

孩子有特殊的、强烈的或不寻常的兴趣吗？是否对书籍、视频或环境中涉及到孩子特定高兴趣项目有回应？这些兴趣可能包括字母表的字母、数字、形状、颜色、恐龙的类型、汽车模型、管道装置的类型等等。

孩子对书籍和歌曲感兴趣吗？是如何表现出兴趣的？最喜欢的书和歌是什么？当你和孩子说话时，你的句子是否需要保持简短，以帮助他或她理解？你能举个例子吗？如果有背景噪音或者不熟悉沟通的内容，孩子的理解会更困难吗？

孩子的注意力能通过言语和指点的手势来引导吗？例如，你能说“小米，看天空”，他就会跟着你的手看向天空中的目标吗？

3语言表达

孩子是否能够说一些词，或者尝试说一些词，且这些言语是熟悉的人能识别的？描述一下孩子的表达性词汇，估计孩子的词汇量有多少，词汇的主要类型（例如，能够说出物体的名称或每种车型的汽车，但没有人名或动词）。

孩子是在不断增加词汇量，还是有一些单词掉了，再也听不到或很少听到？你的孩子在用两个或更多单词组成的独特句子说话吗？这些句子是孩子为某种情况特别创造的吗？这意味着孩子没有在有意识地学习别人所说的话。

孩子表达的内容中有多少是机械式的仿说（例如，即时或延迟的仿说），而不是为了适应每一个新情况而创造的不同的适合的回答？很少见到你孩子的陌生人或家庭成员能理解儿童的口语吗？

4沟通的方式/兴趣/有效性

你的孩子对与他人交流或互动有多大兴趣？谁是孩子的一般发展沟通伙伴？在一天中，孩子多久与人交流一次？孩子能表达的内容和他能理解的内容上存在区别吗？您的孩子是否能够提出请求、表达拒绝、提问、评论、分享信息和/或参与简单的对话？您的孩子是否主要使用语音、手势、手语、图片交换或替换沟通设备进行交流？

孩子主要是主动发起互动，还是需要提示和辅助？不管使用什么方法，孩子表达的信息被他人理解的程度有多少？孩子有没有因为沟通的局限而出现问题行为的情况？什么情况最困难？

5游戏行为

说出你孩子最喜欢的玩具，独处时最喜欢的游戏活动，以及最喜欢和你一起玩的游戏活动。孩子玩玩具的方式和你期望的一样吗？孩子是否有过长期对某个玩具按同样的动作模式玩的情况？例如，他可能每天推着一辆特定的汽车沿着同一条路线穿过地板。

孩子是否花了相当多的时间旋转物体，把它们排成一排，把它们分类成一堆，或者在眼前挥舞？孩子在游戏期间喜欢玩什么不寻常的东西？孩子有出现过假扮游戏吗？有的话，他假装做了什么？是别人教的还是从视频中学到的？孩子喜欢摔跤、追逐或被挠痒痒等肢体接触类游戏吗？

孩子有多少时间是在房子或某个特定的房间里游荡，不知道如何与一些玩具打交道？有多少时间是安静地坐在某个地方或躺在地板上，而不参与一些游戏？孩子有多少时间是在攀爬，跳跃或旋转的？孩子花了多少时间看书？孩子有多少游戏时间花在看视频或电视上？

玩电脑花了多少时间？与成年人、同龄人或兄弟姐妹的互动相比，有多少游戏时间花在独处上？孩子多久找别人一起玩一次？

总   结

在评估或评估儿童的沟通能力时，所问问题的类型可能因评估/评估的目的和相关情况而异。这篇文章的目的是让家长们提前了解一些评估中可能被问到的问题，而这些正是能够帮助你较全面了解孩子当前沟通发展情况的问题。

参考文献

Vicker, B. (2003). Assessment day: Questions about the communiction development of your young child with an Autism Spectrum Disorder. The Reporter, 8(2), 18-21.