帮助交流迟缓的孩子发展意图性沟通

 Lauren LowryHanen Certified SLP and Clinical Staff Writer

做“有意图”的事情指的是“有目的”的去做某事，对于那些在沟通初期的孩子来说，学会给出有意图的信息是发展上的一个巨大进步。

“意图性”指的是孩子能够有目的性地发出信息，直接给到某个人来达到具体的目标。

在沟通发展早期，孩子的沟通是没有特定意图的，甚至自己都没有意识到。是大人对孩子的所做行为赋予了意义。孩子可能会发出声音，看着他们想要的物件，或者使用身体动作，面部表情来表达自己的所需和所想。但是孩子并不是直接看着或者跟某个人联系去发送这些信息的。

非意图性行为   意图性行为

孩子看着桌子上的饼干并发出声音

孩子看着桌子上的饼干，发出声音，然后看着妈妈

孩子看见自己最喜欢的音乐玩具之后微笑了

孩子微笑，然后把自己最爱的玩具给爸爸，让他打开玩具

一旦孩子能够意识到他们必须直接多另外一个人发出信息来达到自己的“目标”或者目的之后，沟通才会真正开始。当孩子的信息非常模糊，不是直接对某个人的时候，是很难被理解的。但是研究表示孩子照顾者对孩子模糊行为的反馈能力是建立意图性沟通的一个非常可靠的方式。

家长对孩子的声音，面部表情以及身体动作给出反应时，能够帮助孩子理解自己的行为对他人是存在意义的。

内布拉斯大学林肯分校的研究员Cynthia Cress与幼龄孩子及其家庭一起合作开展了研究，调查了20名有严重表达性言语迟缓的孩子，他们才刚刚能够开始发出意图性信息。研究团队调查了这些孩子与家长之间的互动方式，想了解何种因素影响了他们的互动能力。

他们注意到：

1 父母对孩子的非言语行为（姿势，肢体动作，面部表情）给出的反馈多过对孩子发出的声音所给出的反馈。研究者猜测这可能是因为孩子发出的声音意义不明，比他们的非言语行为要更难解读。

2 当孩子直接给家长发送信息时（意图性信息），家长会更容易做出反馈。

3 孩子在有清晰目的的活动中对家长的反馈更多，比如说吃零食的时间（去拿并吃食物），玩一个在动的玩具（看／听玩具的动作），或者玩一个社交相关的游戏（比如被抱着在爸爸的腿上跳）。有清晰目标的活动能够鼓励孩子发出信息以达到活动的目的。并且，因为目标是明确的，家长也更容易理解孩子想要的是什么。

父母是最了解自己孩子的，因此他们是最适合做孩子的“解读者”的人选。当父母学习到怎么明确并对孩子的模糊信息和信号做出反应后，他们就可以帮助孩子发展意图性沟通的能力。

你可以如何帮助孩子发出意图性信息？

变成一个“信息侦探”！

仔细关注孩子的行为来了解孩子发送信号的方式。注意孩子的面部表情，行动，以及注意点／兴趣点。注意聆听：当孩子在发出声音的时候注意当时的情景和声音内容，你可以记录下来孩子的行为和当时发出的声音，并且推断可能的意义。这个可以帮助你了解应该如何恰当反应。

与你的孩子面对面！

为了使你的孩子可以直接给你发出信息，你需要与孩子很靠近并且朝向他，使得他能够很容易看到你的脸。这会让你的孩子意识到你是互动的一部分，还能够让他在准备好了的时候看向你的方向。

做你孩子的解读者！

一旦你理解孩子所有的模糊表达信息的方法之后，你就可以为孩子“翻译”这些信息，替孩子说出他想表达的内容，做对应的行为。这可以帮助你的孩子理解他自身的行为和他人的反应是有相互联系的。注意保持你的解读是简短的，简单的。

孩子的行为

父母可以如何解读

看着桌子上的饼干，发出声音

说“嗯……饼干”或者“你想要饼干”，然后给孩子一块饼干

看到／听到最爱的音乐玩具之后微笑

拿起音乐玩具，说“你喜欢音乐”或者“好听的音乐”

设计有清晰目标的活动！

正如之前提及的，有清晰目标的活动可以促进孩子给你直接发送信息来参与想玩的活动。除此之外，这些活动还必须包含两个人，从而制造机会，让你的孩子能够直接给信息给你。

有清晰目标的活动举例

活动目标 

吹泡泡

看／抓泡泡

玩旋转玩具

看旋转玩具移动

零食

尝食物

挠痒痒

被挠痒痒

为孩子发送信息创造机会！

在和孩子进行活动的时候，可以采取暂停并等待的方式来给孩子创造机会与你沟通。这个机会就是“再一次”的请求，等待孩子给你发出还想再玩一次，再吃一块零食的信息。在你等待的时候，看着孩子并且靠近他，让他知道你在期待他做某些事情。

只要孩子有行动，不管这个反应有多么模糊，你都要抓住这个信号继续互动（给他零食，挠痒痒，拧玩具）。说一些与他信息对应的话语。一定要让孩子去主导，使用孩子喜欢的活动，如果孩子不感兴趣了，那就立刻停止。

总结

总的来说，对你孩子给出的模糊信号进行自己的观察，并且对这些信号的意义作出反馈，你会帮助孩子理解什么是意图性沟通，理解自己的行为直接对他人会造成影响，这样孩子之后就会持续进行意图性的沟通。

References

Cress, C. (2014, March 24). Promoting Intentional Communication in Very Early Communicators: Matching Strategies to Potential Sources of Difficulty. Power point slides and presentation given at the Hanen Centre, Toronto: Ontario.

Cress, C. J., Grabast, J. & Burgers Jerke, K. (2013). Contingent Interactions Between Parents and Young Children with Severe Expressive Communication Impairments. Communication Disorders Quarterly, 34(2), 81-96.