不社交、不会玩的自闭症孩子，如何融入全天幼儿园？

小H，眼睛大大的小男孩，2020年出生，诊断为ASD，曾有半年入户干预的经历。在幼儿园环境中，观察到孩子连基本的跟小朋友打招呼都做不到，家长意识到仅仅通过入户干预，孩子的社交很难发展出来，于是决定到ALPHA进行干预。

小H在ALPHA是下午3个小时进行密集干预，上午在幼儿园。进入ALPHA干预的第二周妈妈反馈：早上去幼儿园遇到关系好的小朋友，小H就可以的回应小朋友的打招呼，家里人非常开心。本次案例分享主要是分享小H进入ALPHA之后的评估结果，以及如何提升社交能力，如何让孩子更好的在幼儿园进行融合。

01个案情况

小H入园后的VB和ESLs评估结果如下

02分析

经过家长访谈，我们了解到——平时爸爸妈妈上班，爷爷为主要照顾者；爷爷年纪大了，上午在家带他主要是保证安全，不能引导小H进行学习。小H在家附近的幼儿园就读，园内的孩子对小H很照顾，园内老师也了解小H的情况，会有生活老师专门带小H。

ALPHA教学团队依据评估测试、在园的观察情况以及家中的实际情况，跟家长讨论后，确定了小H的主要安置方式为上午幼儿园、下午机构3小时密集干预。
小H的基础能力相对较弱，但学习速度较快。目前影响他在幼儿园生活的主要原因是较高的障碍、较低的游戏能力和社交能力，导致他没办法适应幼儿园的环境，也很难在自然的环境下进行学习

03计划与实施

在ALPHA入园后，我们针对小H的情况制定了个性化的干预计划并逐步实施。小H的障碍主要表现为严重的分离焦虑、动机不足和课堂常规较差。对于不同的问题我们制定了对应的方案。

01分离焦虑
表现为妈妈离开就会哭闹找妈妈，严重影响学习。我们采用了塑造的方式不断强化小H配合老师学习的行为，同时妈妈分步骤逐渐撤出，步骤如下：
1.妈妈进入教室陪同上课，坐在小H边上；
2.妈妈在教室内陪同上课，坐在距离小H一臂远的位置；
3.妈妈在教室内陪同上课，坐在距离小H2米远的位置；
4.妈妈在教室内陪同上课，坐在门口的位置；
5.妈妈在教室外陪同上课，教室门开着，坐在门口的位置；
6.妈妈在教室外陪同上课，教室门关着，站在能看到人影的位置；
7.妈妈在教室外陪同上课，教室门关着，妈妈随意离开；
8.妈妈听课随意进出教室。

02拓展强化物，提升学习动机

经过教学团队的努力和家长的配合，小H的强化物类型从食品类扩展到玩具、游戏类的强化物。随着孩子能力的提升，我们给小H拓展了桌游、实验、运动游戏、主题活动等作为强化物。老师们将强化物等级分为A（最强）、B (强) 、C（中等），在上课的时候根据孩子的状态灵活调整强化物的使用方式及使用频率，进而让孩子在课上保持良好的学习动机。丰富的游戏能力给孩子与同伴的社交互动奠定了良好的基础。

03建立常规

建立常规方面，我们通过代币系统给孩子逐渐建立课堂常规。
a.眼神对视弱—小眼睛代币
步骤如下
辅助理解规则，给代币（建立成功）
眼神对视，给代币
眼神对视+精熟任务，给代币
眼神对视+精熟任务+学习中的任务，给代币
撤出代币，自发维持眼神对视

b.安坐手放好—小手代币
步骤如下
辅助理解规则，给代币（建立成功）
安坐手放好，给代币
安坐手放好+精熟任务，给代币
安坐手放好+精熟任务+学习中的任务，给代币

撤出代币，自发维持安坐手放好

c.多规则—普通代币
步骤如下
理解规则，给代币（建立成功）

精熟任务+规则（少—多）
精熟任务+学习中的任务+规则（少—多）

撤出代币，自发维持

d.使用积分制代币--延长强化比例
步骤如下
理解规则，快速给分（建立成功）
根据能力适当提高分数
根据表现，每次加分程度可不同

e.松散环境下规范常规—有形贴纸
步骤如下
辅助理解规则（老师给孩子身上贴上2个贴纸，要求孩子在一定时间内遵守一个规则，没有遵守规则摘掉一个贴纸，规定时间内保证身上有1个贴纸可以兑换奖励），提升对有形贴纸的兴趣（可以选择孩子喜欢的元素，比如：卡通人物、小火车、球等），搭配后备强化物建立成功。
逐渐延长遵守规则的时长
逐渐增加规则数量

f.松散环境下规范常规—隐形贴纸
步骤如下
将有形贴纸更换隐形贴纸（老师在孩子上点2下，假装给孩子贴了2个贴纸，要求孩子在一定时间内遵守一个规则，没有遵守规则摘掉一个贴纸，规定时间内保证身上有1个贴纸可以兑换奖励），提升对贴纸的兴趣（可以选择孩子喜欢的元素，比如：卡通人物、小火车、球等）
适时地使用隐形贴纸（逐渐延长遵守规则的时长）
逐渐增加规则数量 

04实施效果

对于小H常规的建立，我们使用了以上几种方式，其中隐形贴纸主要是配合幼儿园老师在幼儿园建立较好的常规。

据妈妈反馈，在幼儿园集体活动的时候有时候小H会有翘椅子、躺在椅子上、用衣服包膝盖、离座等行为，虽然不是很频繁，但是需要老师特别提醒才能够坐好。我们在机构给小H建立了隐形贴纸的规则，并把它交给幼儿园老师使用，几天之后，幼儿园老师反馈，小H的常规明显的变好，自己会有意识的规范自己的常规。

游戏能力方面，我们从简单规则游戏到复杂规则游戏逐渐过渡，小H学习游戏的速度也越来越快。开始的时候一个简单规则游戏需要一个星期才能掌握，随着学习能力的提升，简单游戏积累的量越来越多。

当一天就能够学会一个简单规则游戏的时候，我们给他加入了复杂游戏的学习。随着游戏能力的提升，参加游戏的人从老师到同伴，从一个同伴到多个同伴。在机构小H的游戏能力表现得很好的时候，我们让家长关注孩子在幼儿园的游戏参与情况。据家长反馈，在老师组织集体活动的过程中，小H表现很好，能够听懂老师讲的游戏规则并积极参与。  

随着孩子在集体环境下游戏能力的提升，家长发现孩子在幼儿园的活动区自由活动的时候，玩建构类玩具的玩法比较有限，比如只会玩雪花片，并且只插2个造型，不会变换不同的玩法，缺乏玩具探索能力。针对这一课题我们做了具体的分析，从以下几个方面实施：了解幼儿园的建构类玩具的类型；拓展不同的建构类玩具的玩法；在建构的玩具里加入喜欢的元素，提升兴趣。

现在小H已经能够融入全天幼儿园，妈妈经常会跟老师们分享小H在幼儿园的日常。看着小H每天都能够开心地跟小朋友互动、认真地学习，老师们也很开心。希望小H能够把在ALPHA学会的技能作为基础，努力提升各方面的能力，让自己有一个更好的未来。