孤独症儿童早期干预之社会交往
01.与训练者交流时有目光接触
01【训练目标]
提高儿童目光对视能力,增加注意力,提升社会交往能力。
02[材料]
儿童喜欢的物品或玩具(如:玩具汽车)。

03【操作方法]
训练者拿起儿童喜欢的小汽车,放在眉心,当儿童与训练者目光接触时,立即给予玩具,并给予口语鼓励和表扬,说:“看我了,真棒!”重复以上环节,直至儿童在提出需求时可以主动与训练者进行目光对视。对于功能比较高、有一定口语能力的儿童,当他们用口语提出要求时,训练者一定要注意要求儿童有目光对视,否则应该以沉默的方式等待或用其他方式吸引他们的目光。这样的训练,需要对接触儿童的所有人员有统一的要求。在训练时,训练者不必用过乡的語言解释,没有回应的沉默、简清的语言提示、掌控儿童喜欢的物品和不懈的坚持,都可以帮助儿童提升目光对视能力。对于没有口语能力,但有良好模仿能力的儿童,可以教他们用手语或肢体语言表达。对于有图片辨识能力的儿童,也可以提前制作与他们日常生活中常用物品相对应的图片,在儿童有要求时,教他们用图片做沟通。训练者把他们所要的物品放置在眉心位置,获得儿童的注意力后,手把手辅助儿童拿起相应的图片,给予训练者,换取儿童想要的物品。重复以上环节,使儿童学会在提出需求时,先与交流者有目光接触,再给出相应图片,以“图片交换沟通”的方式得到自己想要的物品。为了达到训练的效果,训练者可以在日常生活中利用儿童所有有需求的机会,甚至故意制造障碍,如把儿童日常所需要的物品放置在儿童拿不到的地方,以增加儿童与他人沟通的机会。
04[扩展项目]
日常生活中儿童所有有需求的环节。
02能够接受熟悉的人接触自己的身体
01[训练目标]
帮助儿童建立与亲近的人发展亲密关系,从与成人的身体接触中得到快乐,并逐步发展这种互动,改善儿童与他人之间的游戏能力和社会交往能力。
02[材料]
儿童感兴趣的物品、活动。
03[操作方法]
对于不喜欢别人(或不熟悉的人)抱的儿童,可以把他喜欢的物品放置在高处。当儿童拿不到求助时,训练者抱起儿童拿到所要的物品,在自然的情境中增加儿童与熟悉的人有身体接触的机会。在教学训练中,训练者可以逐步增加有身体接触内容的活动,如:举高高、抱起来转一转⋯⋯•增加儿童与熟悉的人做活动(游戏)的兴趣,使儿童逐步适应与人做互动游戏和活动,并从中得到快乐。当儿童非常喜欢这类活动时,可以泛化到与其他人一起玩这类接触身体的游戏和活动,逐步使儿童从与他人的游戏活动中获得快乐。
04[扩展项目】
抱一抱、转一转、骑大马、拉大锯、点芝麻等。
03可以听/并执行简单的指令
01[训练目标]
增加社会交往技能,提高社会交往能力及与人的沟通能力。
02[材料]
强化物、学习材料(如:仿真草莓)。
03[操作方法]
训练者与儿童面对面坐好,在旁边(或与儿童之间)的小桌子上放置一个仿真草莓。训练者发出指令“给我草莓。”(用手语表达或出示“我要草莓”的图片),手把手辅助儿童把草莓递给训练者,立即给予强化物,同时给予口头表扬“太棒了!”不断重复以上环节,随着儿童的进步,训练者从手把手的辅助撒出为半躯体辅助,只在儿童的受阻环节给予支援,直至可以撤除所有的辅助,儿童完全独立完成。
04[扩展项目]
按照指令完成日常生活中的简单动作、拿日常生活中的常用物品、把远处的物品拿给训练者。
04可以允许其他儿童靠近自己站或坐着一起玩平行游戏
01[训练目标]
接受同伴靠近自己,可以坐(站)在一起玩各自的玩具(不发生互动),提升儿童关注同伴的能力。
02[材料]
儿童感兴趣的玩具(如:沙盘/ 沙子、小铲子、小玩偶)。
03[操作方法]
训练者辅助儿童和其他小朋友一起围坐(站)在沙子(沙盘)周围,一起玩沙子。开始时,儿童只要坐(站)在远离其他小朋友的位置,在同一个沙盘上玩就可以了。当儿童逐步适应同伴后,训练者可以辅助儿童逐步靠近小朋友,直至儿童可以允许小朋友靠近自己玩耍。
这类训练项目的训练,也包括多个儿童在同一房间内各自玩耍自己喜欢的玩具和物品,可以不出现互动和合作,但是训练者应该有意训练儿童,逐步允许其他同伴靠近自己,直至可以近距离玩耍同一类玩具,如:各自搭积木、各自玩同一类拼插类玩具⋯
04[扩展项目]
玩水盘、米箱、游戏桌,围坐在一起玩各自的玩具等。