1.新的研究
一项新的研究表明，6个月大的孤独症婴儿就会表现出细微的孤独症迹象。在某些社交互动任务中，他们对人脸不是太关注。
在美国，孤独症儿童的平均诊断年龄为4岁，因此大多数人都错过了可以改善生活质量的早期干预。
新的研究结果可能有助于早期诊断婴儿并帮助他们获得治疗。
耶鲁大学儿童心理学教授卡Katarzyna Chawarska说：“你没办法坐下来和婴儿交谈，然后弄清楚他们是不是得了孤独症。”
在该研究的两项社交任务（共五项）中，看研究人员脸部时间最少的婴儿在18个月大时具有最严重的孤独症特征。Katarzyna Chawarska说，这些差异很微妙，对于一个不经意的观察者来说并不明显。
但是，在通过梳理互动的视频记录进行解码时，人们便会发现，后来被诊断为孤独症的婴儿的视觉参与度与其他婴儿相比存在显著差异。
该结果与先前的研究一致。“后来被诊断出患有孤独症的婴儿以不同的方式关注社会信息。”美国北卡罗来纳州达勒姆市杜克大学精神病学和行为科学教授Geraldine Dawson说。她并未参与这项研究。
这项研究带来了新的信息，Geraldine Dawson说：孤独症婴儿的行为与他们神经典型同龄人的不同仅出现在涉及视线接触、言语和身体接触的互动中。她说，这一结果对康复策略的制定有启发作用。
“哪些类型的社交互动对更典型的凝视模式有促进作用？”她说，“如果能知道这一点，或许会为找到提高可能患有孤独症幼儿社交参与度的方法提供线索。”
2.临床意义
Katarzyna Chawarska和同事们分析了127名“婴儿的兄弟姐妹”（即那些哥哥姐姐是孤独症的婴儿，而他们自己罹患孤独症的几率也相对较高）以及49名没有孤独症兄弟姐妹的婴儿。
在婴儿的兄弟姐妹中，
有21个人后来被诊断出患有孤独症；
其中74个人表现出一些发育迟缓或非典型特征；
剩余为发育典型。
研究团队录制了视频，让检查者试着在五种不同的社交互动过程当中与6个月、9个月和12个月大的婴儿产生互动：在视线接触时呼唤婴儿，挠痒痒，唱童谣，玩捉迷藏，以及演示如何玩玩具。
后来被诊断出患有孤独症的婴儿在被呼唤或挠痒痒时看检查者脸部的时间大大少于其他婴儿。在其他三种类型的互动中，他们的行为与对照组没有不同。这些结果于二月发表于《美国儿童与青少年精神病学会杂志》（Journal of the American Academy of Child and Adolescent Psychiatry）。
“这些研究结果是最早报告关于后来被诊断为孤独症婴儿行为的可检测差异性的。”没有参与这项工作的加拿大埃德蒙顿阿尔伯塔大学孤独症研究教授兼主任Lonnie Zwaigenbaum说。
3.下一步
Lonnie Zwaigenbaum说，这一方法可能会成为早期检测工作的一部分，特别是如果视频分析可以自动化的话。这将需要研究单个婴儿的反应，而不仅仅是研究组别层面的差异。
确定与组间显著差异相关的特定实验任务（或任务组合）也将提高该方法的潜力。Katarzyna Chawarska说：“为了将该信号转化为具有临床意义的工具，我们需要对信号做增强。”
为此，她的团队有一个两步走计划：设置任务，增强孤独症婴儿和神经典型婴儿之间的差异；设计研究，揭示造成这些差异的机制。
她的团队正在进行一项随访研究，旨在比较孤独症儿童和典型儿童在学习对社会刺激做出反应方面的差异。Katarzyna Chawarska说，这一研究应该能够提供“更清晰的证据”，证明孤独症婴儿对人脸的反应与其他婴儿相比有明显的差异。
因此，研究人员可能已经确定了一种可早期诊断孤独症的生物标志物，但尚不能将其运用于儿科医生办公室。
文章来源
http://www.cafsn.cn/NewsContent.aspx?id=237（翻译）
https://www.spectrumnews.org/（原文）
文章作者丨Peter Hess
原文发表时间丨2020年3月20日
翻译丨赵锡羊（CCABA秘书处）
排版丨小k
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