提起自闭症孩子的语言干预,不少家长就满脑子问号:“怎么在家里教孩子语言表达?”“这属于哪一种语言操作?”大米和小米公众号后台,询问语言干预的家长,也是一抓一大把:谱系孩子的语言问题,可没少让家长们少操心啊!其实,最简单的诀窍就是,在自然情境中植入更多沟通机会,不断拓展孩子的沟通能力。这样干预的好处是,孩子能在轻松愉快的氛围中学习技能,大大降低了他们的刻板行为和情绪反应。
具体怎么做?大米和小米ST督导何佳芮来给大家支招——何佳芮:大米和小米言语语言治疗(ST)督导、国际持证言语语言病理学家(SLP)、澳大利亚墨尔本大学言语病理学硕士、加拿大Hanen中心认证家长培训师、PECS认证治疗师。
自闭症孩子语言干预-语言表达的4个阶段
语言训练的第一步是要了解孩子当下的使用语言去沟通的能力,通常,孩子的表达沟通能力分为四个阶段(More Than Words,1999):
1.自我程序者阶段:喜欢独自玩耍,喜欢感官性游戏,比如转圈圈、跳高等。对周围人不感兴趣,语言互动非常短暂,孩子只着眼于想要得到某个东西。
语言表达方式:尖叫、哭闹。
2.需求者阶段:慢慢有意识到自己提出的需求会得到满足,有简短的互动。喜欢玩挠痒痒、躲猫猫感官性游戏。
语言表达方式:拉取等肢体方式。比如挠痒痒游戏时,会拉着家长的手放在自己的肚子上,表示想要继续游戏。
纪录片《Becoming You》中的特殊需要孩子,用手表示大海
3.早期沟通者阶段:社交活动时间更长,沟通目的多是想要得到某个东西,有简单的词语附和。
语言表达方式:开始使用特定的手势、声音,图片或者词语来提出要求;会开始尝试仿说,甚至可以回应我们的说话。
4.合作伙伴者阶段:可以与他人维持更长时间的互动,对自己感兴趣的事物能进行简短的回合对话,未能理解抽象概念。
语言表达方式:口语表达,使用长句及不同的句型。家长可以思考一下,孩子处于哪一个语言沟通阶段。如果孩子正处于某个语言过渡期,我们就要想办法,让孩子跨入到下一个阶梯。
第一阶段目标:让孩子沉浸在真人游戏互动中,知道两个人玩比一个人玩更开心,期间创造更多的情景互动。(往期阅读:家长迈开这一步,自闭症孩子学社交会快得多!)
第二阶段目标:引导孩子关注家长的成功行为,使用图片、手势、固定声音来表达需求,比如“呜呜”代表想要小火车。
第三阶段目标:在游戏当中建立一来一往的轮流概念,使用短句或更多类型的词汇进行表达,为第四阶段的回合对话做好准备。
自闭症孩子语言干预-创造沟通动机方面
一次少量给,多给几次
当孩子想要一些食物或者玩具时,很多家长会直接将物品全部给他们。这时,孩子与我们只有一次沟通机会。那不如我们多次少量给孩子,让孩子多多跟我们沟通。
比如,如果孩子已经学会用手指,我们可以教孩子说“要”、“还要”。如果孩子处于早期沟通者阶段,可以加大难度,教孩子学说物品名称。
看得见,拿不到
将孩子想要的东西放高或者放入盒子中,让孩子看得到拿不到,孩子打不开的情况下必然会向我们提出需求。
如果孩子的语言能力在第一阶段,我们先给孩子做一个示范,再拉他的手放到盒子上,用这种方式让孩子明白——“你想吃的东西,需要我们帮忙。”
故意拿错
大多谱系孩子的语言多以回应为主,这种方式有助于维持和孩子的对话。例如:当孩子想要香蕉的时候,我们可以故意拿成苹果。原本的一次沟通回合就变成了多次沟通机会,这时就可以引导孩子表达“不要”、“不要苹果要香蕉” 。
很多谱系孩子有刻板行为,家长也可以利用这个特质,更好地教导小朋友进行信息澄清。例如:小明每次回家都把鞋子放在第一层,有一次妈妈把他的鞋子放在了第二层。小明特别惊讶,妈妈借此引导小明“哦,放错了”。
不能自己完成
日常生活中,我们可以假装自己较难完成某些任务及事情,然后请求孩子帮忙。一来增加与孩子的互动机会;二是锻炼孩子的自理能力,给予孩子自己动手的机会;三是可以让孩子有成就感,发现参与并享受不同的活动。
提供选择
同时呈现两种物品,一种是孩子喜欢的,一种是孩子讨厌的。家长可以问孩子要哪一个,期待孩子给与回应。如果孩子语言能力较强,家长可以同时呈现两种孩子喜欢的东西,锻炼孩子的思考能力,如“你想去海边还是游乐场?”
自闭症孩子语言干预-增强语言理解方面
听力轰炸
听力轰炸指的是,孩子在跟我们互动时或在日常生活中,大量给孩子重复听我们希望他学会的单词;可以是日常生活中不那么常见的低频词汇,也可以是生活中常见的高频词汇。可以是名词,也可以是动词,甚至是形容词。例如:在孩子准备吃香蕉时,我们可以一直“听力轰炸”孩子,使用不同的句型重复“香蕉”这个词。“宝宝在吃香蕉”;“香蕉很好吃”;“香蕉很甜”。
*提示:可将重音放在我们希望孩子学会的名词或动词。
平行输入
平行示范指的是,在跟孩子互动时或者在日常生活中用不同的语句,描述孩子正在做的事情,帮助孩子学习不同的句型,同时在里面植入不同的概念理解,比如“大的, 小的”。例如:跟孩子玩汽车时,如果孩子在拿着小汽车往车库里面放。家长可以说:“小汽车去车库。”
自我谈话
自我谈话指的是,跟孩子互动时,家长描述自己正在做的事情,帮助孩子学习不同的概念和词汇,扩展孩子的语言。例如:孩子玩汽车时,如果我们希望孩子学会“上下”,就可以拿着小汽车放在车库上面,并描述:“小汽车去车库的上面。”
*小提示:使用句型采取N+1原则,也就是比孩子目前的语句长度长一点点即可,也可将重音放在希望孩子学会的部分。比如,如果孩子说“车车”家长说“车车开走了”。
自闭症孩子语言干预-拓展语言表达方面
示范,机会及等待
如果孩子目前多以命名为主,我们希望能够增加他的语句长度,也就是进入片语的阶段,可在日常生活中多给予 “片语”示范。例如:孩子吃苹果时,家长可以示范:“吃苹果,苹果好吃。” 然后跟孩子一起享受苹果。再换成香蕉,家长可以用期待的眼神看着孩子并等待,期待孩子说出:“吃香蕉”, 再跟孩子一起享受香蕉。
控制关键物品/时刻
比如,我们可以控制孩子喜欢或想要的东西,无条件给孩子2-3次零食(记得少量给哦!),边给边加入口语示范如“饼干”。之后,控制住关键物品,等待孩子自发性表达想要饼干,表达后再给予孩子。如果孩子没有表达,家长可以示范一次,等待孩子仿说。还可跟孩子玩孩子喜欢的游戏,以肢体游戏为例。每一次玩游戏时加入不同的口语,如:“准备,咻”,和孩子多玩几次。等孩子熟悉以后,家长说“准备”, 看孩子会不会发出目标语言:“咻。”