从功能医学角度聊聊孤独症

提到“孤独症”（又称“自闭症”），可能很多人认为它只是“情绪有问题”、“心情不好”，甚至认为孤独症患者只是“性格孤僻”、“自我封闭”、“不爱跟人沟通交流”，但这些认知是不正确的。从功能医学角度来看：孤独症是一种由神经毒性造成的神经发育障碍。什么是功能医学，如何提出以上观点呢？

1认识功能医学

人体产生各种症状、疾病等，就类似树的叶子发黄，摘除叶子不能解决根本问题，而是需要去查看树根，寻找和解决土壤、阳光、虫害等方面的问题一样，仅针对疾病的各种症状表现进行对症治疗，无法从根源上缓解病症。功能医学就是通过补充营养、平衡代谢、排出毒素等方法，纠正人体的活动功能障碍、恢复活动功能平衡，从而改善人体的健康状态、防止疾病发生发展。

如下方的“功能医学树”所示：

通过上图，我们可以知道，孤独症患儿的五大生理异常为：肠道问题、免疫失衡/炎症、氧化应激压力、营养不良或营养不均衡、毒素和解毒能力。

2再来聊聊孤独症

回看孤独症，它其实更多的是一个包括大脑在内的全身问题，从分子到细胞、从器官到代谢、从免疫系统到消化系统，以及从机体内环境问题到外环境影响等。

1，排毒障碍

从功能医学角度出发，排毒障碍可能是引发孤独症的主要原因之一。

例如许多孤独症患儿由于先天或后天因素存在解毒功能障碍，解毒能力较弱，易造成毒素蓄积，尤其是汞等重金属的积累。孤独症儿童普遍存在多种重金属严重超标情况，包括汞、铅、砷、镉、铝等。这些重金属毒素存在于细胞和血循环中，引起全身性的慢性炎症反应，如果后天再接触过量的重金属，尤其是汞，就很容易会导致一系列的级联反应。

2，免疫系统受损

免疫功能受损可能是孤独症最常见的原因。由于免疫系统受损，各种破坏因素通过刺激免疫系统，释放炎症细胞因子、趋化因子，从而触发了脑部或者神经炎症发生，进一步造成了脑损伤甚至破坏脑细胞；脑部炎症还能阻断神经递质的功能，尤其是多巴胺，造成情绪和认知受影响。我们知道，神经递质与积极情绪和健康身体有密切关系。

3，肠道炎症

肠道炎症也是孤独症患儿经常会出现的情况。如果没有进行及时有效的康复干预，那么肠道炎症则进一步可能会导致肠漏，使更多的有害物质进入体内，加重孤独症儿童的负担和症状。这些有害物质就包括细菌、病毒、未完全消化的食物蛋白质等等，形成恶性循环。

例如未完全消化的食物大分子蛋白质会作为抗原引起大脑的过敏反应，并且它能够产生类吗啡样作用，如谷蛋白，可引起大脑反应，使患者大脑呈现一种麻醉状态。

通过以上可能引发孤独症的几方面原因，以及它们之间的联系，我们可以知道，人体内是一个互联网，连接着各个生理要素，大脑的每一个部分都与其他部分相互作用。

3我们能做什么

孤独症的个体表现差异较大，每位宝宝的具体情况几乎都有所不同。功能医学拨开孤独症儿童特殊行为表现这一“面纱”，从疾病产生的根本原因出发，进行个体机能的功能平衡研究。因此，每位孤独症宝宝都需要单独进行专业的检测评估。根据评估结果，由专业治疗师为宝宝进行个性化的干预康复方案设计，并全程监督指导干预方案的执行。

唯实慈云为患儿量身打造个性化康复干预方案，并根据患儿具体情况进行循序渐进的干预方案。

1.基础干预：

针对不同基础的孩子，根据专业评估和个性特点，为他们匹配最合适的康复师，以应用行为为基础，融合感知觉运动训练，给孩子筑基。

2.核心干预: 

以提升孩子的能力为核心，以一对一的个训辅以集体干预，提高孩子的各项综合能力，包括认知、社交沟通、言语等核心技能。

3.学前融合干预：

采用合作性的集体游戏干预，为能力已经得到提升的儿童提供更多的社会交往机会，帮他们顺利过渡到幼儿园。

全流程-基础干预支持：

贯穿在以上的康复干预方案全流程中，通过西医、功能医学、中医、沙盘游戏等，同时严格控制孩子的饮食，从而改善孩子的体内环境，减轻孩子的共生疾病与核心症状，提升情绪管理能力，为基础干预和核心干预提供支持。

北京唯实慈云孤独症及脑瘫康复中心拥有多领域的专家及配套资源，针对患儿具体情况可量身设计跨学科多领域的干预康复方案。

根据患儿实际情况需要，邀请相应的儿科专家、中医师、针灸师及自然医学专家，共同为患儿制定综合干预计划，并随时关注患儿及家长的心理与情绪，使干预康复团队的干预方案能持续执行、及时调整，为患儿家庭提供全程的干预支持。

北京大学医学部副教授、博士生导师王娟教授，长期从事孤独症谱系障碍的生物医学研究，为使用功能医学的方法治疗孤独症打下了理论基础，目前已为1700例儿童进行了干预，取得了良好的效果。