孤独症患儿接受沙盘游戏治疗后的交流能力分析

2025-02-27 16:13:11
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来源：论著2021年4月上健康之友

作者：

摘要：现阶段临床针对孤独症患儿多采取多感官训练、结构化教学、精细训练等干预方案，虽然有一定的治疗效果，但作用价值并不显著［2］。本次为探讨更为可行的治疗方案，在常规治疗的基础上开展沙盘游戏治疗，成效显著，遂就具体研究过程报道如下

关键词：沙盘游戏,感觉统合,广泛性发育障碍,孤独症治疗,孤独症诊断,感觉统合训练,社交障碍,结构化

张志伟

（滨州市妇幼保健院儿童保健科山东滨州 256600）

【摘要】目的：孤独症患儿接受沙盘游戏治疗后的交流能力分析。方法：以2019年1月至2020年1月为研究时间段，将期间于我院接受诊疗的52例孤独症患儿纳为研究对象，参考随机动态数字表分别以对照组、观察组归纳，每组各26例患儿；对照组院内开展常规治疗，观察组患儿基于常规治疗另行沙盘游戏治疗，对比分析两组患儿治疗前后的孤独症治疗评估量表（ATEC）评分。结果：治疗前两组患儿在躯体行为、感觉意识、语言交流、社交能力方面的评分趋同，即组间不存在统计学差异（P>0.05），而治疗后，观察组患儿在躯体行为、感觉意识、语言交流、社交能力方面的评分均低于对照组，组间可见统计学差异（P<0.05）。结论：孤独症患儿接受常规治疗的基础上另行沙盘游戏治疗，可以改善其躯体行为、感觉意识，有利于患儿交流能力的提升，更好的融入现实生活。

【关键词】孤独症；沙盘游戏；ATEC评分；交流能力

【中图分类号】R749.94 【文献标识码】B 【文章编号】1002-8714（2021）04-0010-01

前言

孤独症以沟通障碍、行为刻板、社交障碍为主要表现，是典型的广泛性发育障碍疾病。孤独症患儿相对比健康人而言，缺乏日常情感，难以融入社会，若没有及时进行妥善干预，可能会影响患儿的身心健康，不利于其后期生活［1］。现阶段临床针对孤独症患儿多采取多感官训练、结构化教学、精细训练等干预方案，虽然有一定的治疗效果，但作用价值并不显著［2］。本次为探讨更为可行的治疗方案，在常规治疗的基础上开展沙盘游戏治疗，成效显著，遂就具体研究过程报道如下：

1资料与方法

1.1一般资料

以2019年1月至2020年1月为研究时间段，将期间于我院接受诊疗的52例孤独症患儿纳为研究对象，纳入标准：①与《精神疾病诊断与统计手册第5版》的孤独症诊断标准相符的患儿；②年龄区间为3岁-14岁的患儿；③家长了解并授权本研究的患儿；排除标准：①先天畸形患儿；②身体功能残疾患儿；③在本研究之外存在其他相关治疗的患儿；④受其他疾病导致智力障碍的患儿等；医学伦理委员会审核并批准本研究；参考随机动态数字表分别以对照组、观察组归纳，每组各26例患儿；对照组有男性患儿17例，女性患儿9例，年龄为3-13（6.67±4.56）岁；观察组有男性患儿16例，女性患儿10例，年龄为4-14（7.12±4.76）岁；比较两组患儿基线资料，数据组间不可见统计学差异（P>0.05），研究可开展。

1.2方法

对照组院内开展常规治疗：包括多感官训练、感觉统合训练、结构化教学、精细训练、音乐疗法等。

观察组患儿基于常规治疗另行沙盘游戏治疗：所用工具为沙盘游戏治疗室与配套工具，例如标准沙盘、沙具架、A类沙具等。治疗期间指导患儿通过沙盘、沙具等微缩模型开展游戏，期间治疗师应为患儿营造出一个自由且保护性较高的空间，随意与患儿进行沟通、交流，观察患儿在语言表达、动作行为等方面的改变情况，1次/周，单次治疗时间控制在2h左右。两组患儿的治疗周期均为6个月。

1.3观察指标

参考孤独症治疗评估量表（ATEC）评估两组患儿治疗前后的临床效果，评估共计4个维度，即躯体行为、感觉意识、语言交流、社交能力，所得分值与患儿的治疗效果为反比关联。

1.4统计学方法

通过SPSS19.0软件采集两组患儿治疗前后的观察指标，并遵循计量资料，即均数±标准差（-x±s）的形式记录，若经过t值检验后显示P<0.05，则可以判定对应数据组间存在统计学差异。

2结果

治疗前两组患儿在躯体行为、感觉意识、语言交流、社交能力方面的评分趋同，即组间不存在统计学差异（P>0.05），而治疗后，观察组患儿在躯体行为、感觉意识、语言交流、社交能力方面的评分均低于对照组，组间可见统计学差异（P<0.05）。如表1：表1治疗前后ATEC评分对比

3讨论

本研究显示，治疗前两组患儿在躯体行为、感觉意识、语言交流、社交能力方面的评分趋同，即组间不存在统计学差异（P>0.05），而治疗后，观察组患儿在躯体行为、感觉意识、语言交流、社交能力方面的评分均低于对照组，组间可见统计学差异（P<0.05）。可见在常规治疗基础上联合开展沙盘游戏，可提高孤独症患儿的治疗效果。原因分析，沙盘游戏顾名思义属于一种游戏，可以对患儿产生较高的吸引力，利于提高患儿的合作性［3］，且沙盘游戏在开展期间始终以患儿为中心，可以为患儿营造一个“非语言”的自由环境，患儿无语通过语言即可实现与治疗师的交流，有利于缓解患儿的不良情绪，通过保护患儿心灵促使其逐渐走出自我封闭的空间，提高其交流能力，最终解决患儿缺乏安全感、难以沟通的问题。