沙盘游戏是一种心理咨询与治疗的方法，在治疗者的陪伴下，来访者自由挑选玩具，摆放沙箱制作作品的过程。在治疗者所提供的自由与受保护的空间下，来访者把内在世界呈现在沙箱中，将其无意识有形化，实现无意识与意识的沟通与整合。①借助于沙盘和各种玩具(非言语)把无形的心理内容以某种适当的象征性的方式呈现出来，从而获得治疗与治愈，创造与发展，以及自性化的体验。
本学期我们对一位自闭症学生进行了沙盘游戏治疗，在经过九次治疗活动后，这位学生的心理和行为都有一些变化，现介绍如下。
一、自闭症孩子基本情况
小涛，男，10岁，自闭症，喜欢画画、搭积木等活动。小涛与爸爸、妈妈、弟弟一起生活。弟弟上幼儿园，爸爸是军人，工作比较忙，妈妈是随军的家属，开始在北京没有工作，后来找到工作后也比较忙。爸爸的学历是硕士，妈妈是大专。父母对他的教育非常重视，从小给他做了很多自闭症儿童的康复训练。在做沙盘训练期间也给他报了绘画、音乐、大运动几项训练，有些训练项目需要周末进行，但是父母与他相处的时间并不多。
二、自闭症孩子的问题
情绪问题：情绪不稳定，当他人不理解他的想法时，会出现很大的情绪波动。
不良行为：出现情绪行为的同时有时会出现趴在地上、尖叫、咬自己的手指等不良行为。
沟通障碍：不能用语言表达自己的想法和要求，不会主动与他人沟通。
三、九次沙盘干预治疗后的变化
（1）玩具数量：
多一一少，前几次他使用玩具的数量很多，选择玩具的时间很短，没有仔细挑选玩具，后来他挑选玩具时间越来越长，会精心地挑选自己想要的玩具。
少（40分钟）——多（1.5个小时）——少（1个小时）。
过来拉老师的手——独立沙盘：
从沙盘的内容上我们可以看出，他的沙盘从玩具堆积，到有自己的布局，有明确的主题。后面的谈话中他开始不会表达自己摆放的玩具和主题，后来能明确地告诉我们他摆放的内容。可以看出他明显的进步，知道他已经学会了用玩具和语言与我们交流。更重要的是他开始能主动去向我们表达他想表达的内容，而不是把自己封闭起来。
在九次沙盘结束之后我们与家长进行了一次沟通，家长告诉我们他开始特别关注其他人的活动，这是他以前没有的，而且语言表达也有一定的进步。可能我们的学生都存在这样或那样的障碍，让他们无法像正常人一样学习、生活，我们觉得只要用心去理解他们，运用很多手段都能看到他们的进步。
在进行沙盘游戏治疗过程中，我觉得一个自由受保护的环境是最重要的，如果没有这个环境，孩子的心里又怎能不受干扰地自由表达呢！治疗师不要过多地参与，在沙盘开始时告诉学生“你可以自由地从玩具架上选取玩具，在沙盘上随意的摆放”就可以了。在交流的过程中，一定不要带有个人的色彩，不评价、不判断，虽然很简单，但是真正地做到却不容易，需要治疗师多实践。
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