近10年我国听障儿童康复研究的计量学分析

周健1王林1
(1.云南师范大学体育学院,昆明650500)
                

【摘要】：运用计量学方法，以中国知网(CNKI)数据库收录的听障儿童康复研究相关文献为数据来源，探寻该领域研究现状及未来研究动态，为后续听障儿童康复研究提供参考和借鉴。研究表明，近10年我国听障儿童康复研究成果表现在听障儿童听力设备研究、听障儿童言语语言康复研究、听障儿童听觉康复研究等方面。研究存在研究视角不够开阔、科研机构之间合作相互独立、研究基础薄弱等不足。建议认真审视现有研究成果，促进听障儿童康复研究多元化；形成学术向心力，加强机构之间的合作；立足听障儿童康复需要，注重对基本要素的研究等。
【关键词】：听障儿童康复计量学分析知识图谱CiteSpace
中图分类号：G762

作者简介:周健，硕士研究生;研究方向：特殊儿童运动康复。

一、问题的提出

听力障碍是指由于各种原因导致双耳听力丧失或听觉障碍，以致影响日常生活和社会参与[1]。儿童时期的听力障碍会导致儿童语言能力发展迟缓，对儿童日后的沟通、学习、社会适应等方面产生影响。因此，许多研究者开始对听障儿童的康复研究展开探索，以期为促进听障儿童康复提供依据。
近年来，我国学者对听障儿童康复的研究逐渐增多。为能更直观地了解我国听障儿童康复研究动向，有必要对近年来我国听障儿童康复研究作深入的分析和讨论，从而理清听障儿童康复研究现状并把握未来发展趋势。鉴于此，本研究运用文献计量法，对近10年中国知网(CNKI)数据库中收录的我国听障儿童康复研究的文献进行梳理，归纳其主要研究热点和未来发展态势，为今后我国听障儿童的研究提供借鉴和参考。

二、数据来源与处理策略

(一)数据来源
对中国学术期刊数据库(CNKI)进行文献检索，操作步骤为：在CNKI选择“高级检索”功能，检索范围选择“学术期刊”。检索式为“主题=(听障儿童OR听障学生0R聋生OR聋童OR学龄前听障儿童)AND主题=(听障儿童康复OR听觉康复OR语言康复)”,检索时间设置为2013年1月至2022年12月，进行精确匹配后共检索得到中文学术期刊1264篇。根据研究主题对检索文献进行人工逐条筛选，剔除科普介绍等非研究性文献，最终得到文献研究样本1129篇，将文献导出为CiteSpace6.1.R6版本可视化分析软件能识别的“Refworks”格式，再将处理过的样本数据导入软件作进一步的分析。
(二)处理策略
CiteSpace6.1.R6版本可视化软件是一款科学的图谱分析软件，该软件基于JAVA程序语言编写，广泛应用于分析某一研究领域的研究热点及前沿状态。可视化分析是一种利用文献计量学和数据挖掘算法集成的基本原理，主要通过绘制可视化图谱、建立数据节点之间的关联以及研究领域之间的共现关系对某一研究对象进行分析的方法。通过图谱分析，可直观反映该研究领域的热点、前沿和发展趋势。以CiteSpace6.1.R6版本为研究工具，运用关键路径算法(Pathfinder)对筛选后文献的数量、时间序列和空间分布进行计量学分析[2]。时间切片(year per slice)为1年，其余参数默认原始设置。按照研究需要分别绘制关键词、研究机构、作者的知识图谱，并对知识图谱进行数据解读。操作流程如图1所示。图1 知识图谱绘制流程图

三、研究结果与分析

(一)文献分布情况
论文数量时间变化是衡量某一特定领域研究成果的重要指标[3]。观察近10年听障儿童康复研究文献的年发文量(见图2),有助于了解听障儿童康复研究的整体趋势。
图2 近10年我国听障儿童康复研究年度发文量
由图2可知，2019年发文量达到峰值。通过查阅文献资料发现，图2中关键节点的变动与部分政策的出台和一些特殊时间节点紧密相关。2014年是全国残联贯彻中央关于残疾人事业新要求、全面落实中国残联“六代会”任务的开局之年，同年，《特殊教育提升计划(2014—2016年)》实施，此外，还修订了《残疾人保障法》地方实施办法；2018年6月，国务院印发《关于建立残疾儿童康复救助制度的意见》,自2018年10月起全面实施残疾儿童康复救助制度。一系列政策措施的出台，使残疾儿童的康复以及受教育权得到了更好的保障，在一定程度上对听障儿童康复的研究产生了积极影响。
(二)研究作者分析
文献作者合作网络是分析相关研究领域以及研究者合作程度的重要分析手段[4]。节点之间的连线代表作者之间的合作关系，连线越多表明作者之间合作越频繁，反之合作越少。对听障儿童康复研究作者的发文量及合作网络图谱进行分析，得到听障儿童康复研究作者合作共现图谱(见图3)。
图3 近10年我国听障儿童康复研究作者合作共现图谱
由图3可知，节点数(N)为329,连线数(E)为182,网络密度(D)为0.0034,节点数大于连线数，表明近10年我国听障儿童康复研究领域作者的合作程度不高，听障儿童康复研究形成了以梁巍、刘巧云、申敏、周静、王丽燕等为主的研究合作群。
(三)研究机构分析
对研究机构发文进行分析，有助于了解各机构之间的合作程度。图谱连线的疏密表示机构共线的系数，连线越多表示机构间的相互联系越紧密，合作越频繁[5]。对听障儿童康复研究的发文机构图谱分析见图4。
图4 近10年我国听障儿童康复研究发文机构共现知识图谱
由图4可知，研究机构之间的节点数(N)为305,连线数(E)为106,网络密度(D)为0.0023。节点数远大于连线数，说明各研究机构之间的合作程度较低且各机构的研究状态尚未形成紧密联系的学术共同体，呈现出相互独立、学术交流不频繁的特点。
(四)关键词分析
1.关键词共现分析
关键词共现是关键词引用热点的直观表现，主要通过分析关键词出现频次和中心性得以实现。运用CiteSpace软件对1129篇中文文献作关键词共现分析(见图5)。
图5 近10年我国听障儿童康复研究关键词共现图谱
由图5可知，关键词之间的节点数(N)为338,连线数(E)为620,网络密度(D)为0.0109,其中“听障儿童”“语言康复”“人工耳蜗”等关健词出现频率较高，是听障儿童康复研究领域较为显著的标签。
表1归类了各关键词出现的频次及中心性，关键词出现频次最多的是听障儿童(163),其次是语言康复(118)。综合图5和表1的信息可以分析出听障儿童康复研究的基本特征为：(1)听障儿童的研究侧重点在听障儿童言语语言能力的康复研究、听觉功能康复研究(人工耳蜗);(2)听障儿童康复研究人员基本是医学领域的学者，这对听障儿童康复研究意义重大。
表1 近10年我国听障儿童康复研究高频关键词和中心性统计
序号关键词频次中心性序号关键词频次中心性01听障儿童1630.2606儿童440.4702语言康复1180.1507失语症420.3803失语740.1108人工耳蜗400.1404康复560.2009语言功能360.0605康复训练510.2110语言障碍330.04
2.关键词突现分析
关键词突现是依据关键词出现频率而确定的热点词汇，对关键词突现进行分析可以识别该领域研究前沿和最新动态[6]。借助可视化分析软件挖掘近10年听障儿童康复研究领域的研究热点主题，对收集的文献予以突变检测，得出图6所示突现图谱，根据研究需要选择前10个高突现数值关键词进行分析。图6 近10年我国听障儿童康复研究关键词前10突现图谱
由图6可知，在排名前10的突现关键词中，出现最早的是“康复护理”“护理”,说明早期听障儿童康复研究更倾向于关注这两方面；“生活质量”“康复护理”这两个关键词的突现强度均超过4,说明在2013—2022年期间，听障儿童康复研究者的关注点集中在这两方面；听障儿童的“康复训练”和“针刺疗法”等是近几年持续出现的突现词，说明这将会继续成为未来听障儿童康复领域研究的热点和前沿。
3.关键词聚类分析
关键词是研究主题概括和核心观点的提炼，而关键词聚类提供了模块值(Q值)和平均轮廓值(S值)两个指标作为评判图谱绘制效果的依据。采用“LLR”对我国听障儿童康复研究进行聚类分析并绘制出关键词聚类网络图谱(见图7)。对关键词聚类图谱分析共得出7个聚类，分别以#0—#6表示，标签序号越靠前，代表聚类的规模越大。Q值的大小则体现出聚类结构的显著性特征[Q取值(0,1)],其中，Q>0.3说明聚类划分结构显著，S>0.5说明聚类合理[7]。
图7 近10年我国听障儿童康复研究关键词聚类图谱
由图7可知，该聚类图谱中Q=0.8534,S=0.974,意味着该关键词聚类图谱非常显著，近10年听障儿童康复研究关键词聚类效果良好。结合相关图表和聚类主体、高频关键词的具体内容，可以归纳出近10年来我国听障儿童康复领域重点关注的三大研究热点分别是听力设备、言语语言康复、听觉康复。
表2 近10年我国听障儿童康复研究关键词共现聚类
聚类聚类大小聚类轮廓值标识词#0助听器381助听器；人工耳蜗；听觉康复；人工耳蜗植入；听觉能力#1失语320.967失语；针刺疗法；听障儿童#2听障儿童271听障儿童；效果评估；失语症；学龄前#3语言康复210.988语言康复；语言认知康复系统；游戏；言语康复#4康复训练200.973康复训练；临床疗效；针刺；口肌训练#5康复190.925康复；语言；听觉；认知；言语#6听力语言康复190.964听力语言康复；聋儿康复；听力残疾；听障学生
(1)听障儿童听力设备研究。
对听力设备的研究是听障儿童康复领域的研究热点之一，表2聚类#0“助听器”中包含了听障儿童听力设备的相关研究。兰莉等人研究发现，人工耳蜗植入者听觉言语康复效果优于助听器选配者[8]。该研究结果在郑琪等人的研究中得到进一步证实，即人工耳蜗植入能促进听障儿童听觉语言的康复，有效提高语言韵律的感知[9-10]。除了研究人工耳蜗对听障儿童康复的影响外，相关研究还涉及人工耳蜗和助听器双模式助听与单模式助听效果的比较和客观评价[11-12]。研究表明，两种助听设备(助听器和人工耳蜗)通过软件编程实现频率响应，对提高患者的空间定位能力、语言识别率等有较大作用[13]。
(2)听障儿童言语语言康复研究。
听障儿童言语语言康复研究是近年来研究的热点领域，涉及聚类#1“失语”、#2“听障儿童”、#3“语言康复”、#5“康复”。随着社会的发展，听障儿童言语语言康复研究引起学术界的广泛关注。相关研究表明，听障儿童言语语言康复与其干预实施的时期紧密相关[14]。孙喜斌研究认为，早期康复干预是促进康复的重要环节。早期植入人工耳蜗的儿童言语语言康复效果更好[15]。郭思荃等人研究发现，听障儿童言语语言康复是一项复杂的工程，其康复的效果与康复时间成正相关[16]。郑智等人对11例极重度听障儿童植入人工耳蜗并结合药物治疗研究发现，经过1年言语康复后，其言语能力有了显著提升[17]。此外，针刺疗法能有效促进听障儿童语言康复[18-19]。因听障儿童年幼时期语言康复的可塑性较强，需要稳定听障儿童的情绪及加强与听障儿童沟通的耐心，良好的沟通不限于口语，也可以是手语或听障儿童能看懂的用于表达意愿的手势语。
(3)听障儿童听觉康复研究。
涉及聚类#4“康复训练”、#6“听力语言康复”,听觉康复研究也是听障儿童康复研究的热点领域之一，主要原因是听力障碍是听障儿童首要的身体缺陷。研究发现，利用康复工具和技术发挥听障儿残余听力，是促进听障儿童听觉康复的重要手段[20]。听障儿童听觉康复作为听障儿童康复训练的重要内容，在听障儿童康复过程中扮演重要的角色，应当受到格外重视[21]。陈璟等人认为，在听障儿童听觉康复过程中除了关注听能管理外，还应注重用语言重复等方法加强听觉训练成效，从而确保对听障儿童听觉及言语能力的及时干预，保证康复效果的最大化[22]。综上所述，听觉康复研究仍应作为听障儿童康复研究的重点方向之一。
总体来看，近10年来听障儿童康复研究呈现出两方面的特征： 一是听障儿童康复研究问题的聚集，随着科技的不断发展，对听障儿童听力损失的研究逐渐深入；二是听障儿童康复研究范围的扩展，从最初较为关注听障儿童的康复训练逐步转为对不同年龄段听障儿童开展更为科学准确的治疗方案等。

四、结论与展望

(一)结论
本研究基于CiteSpace可视化软件，对各类数据和可视化结果进行解读，分析了近10年听障儿童康复领域的研究现状、研究热点及前沿，得出以下结论：第一，从发文数量上看，近10年听障儿童康复研究总体研究成果趋于稳定，在2019年达到研究成果的峰值，这与相关政策的出台息息相关；第二，在听障儿童康复研究的力量上，近10年听障儿童康复研究领域出现了以梁巍、刘巧云、申敏、周静、王丽燕等为核心的研究者群体，形成以大团队为主、引领小团队发展的趋势；第三，从研究的热点看，近10年听障儿童康复研究的深度有较大的拓展，主要集中在听力设备、言语语言康复及听觉康复等方面。
(二)展望
第一，形成学术向心力，加强作者、机构之间的合作交流。
构建协同研究网络体系，充分利用优秀作者的学术优势，促进多方研究机构的经验交流。已有研究多数是各学校学者的研究成果，尚未能关注到听障儿童康复研究成果间的相互作用，加强合作交流就显得非常重要，以共同促进听障儿童康复研究的发展。
第二，聚焦现有研究成果，促进听障儿童康复研究的多元化。
听障儿童康复研究是站在前人的肩膀上对现有研究成果的吸收，对于听障儿童康复研究而言，积极与国际接轨，引入先进理论研究，对支撑促进听障儿童康复研究有一定的促进作用。积极与国际接轨，借鉴国外前沿研究成果，能够在一定程度上弥补我国听障儿童康复研究的不足，推动我国听障儿童康复研究成果的国际化发展。此外，融合不同领域和不同视角的科研创新，是促进听障儿童康复研究多元化趋势的必要途径。
第三，立足听障儿童需要，注重对基本要素的研究。
纵观已有研究成果，研究者多侧重于强调听障儿童在干预行为上的促进，比较与健听儿童之间的差异性，却忽视了听障儿童自身发展的正向特质。听障儿童康复研究要理论结合实践，理论上的丰富将为实践研究提供指导。如何更好地为听障儿童康复服务，促进听障儿童相关研究成果落地，各学者有必要对听障儿童的实际需求(包括语言发展、校园服务、社会帮扶等方面)进行深入探讨，从宏观上对听障儿童康复研究进行整体规划，但也要重视从微观的角度进行个案研究，使听障儿童康复研究更符合儿童个体实际需要，培养听障儿童积极品质，增强其自信心。

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