【针灸临床】针灸对孤独症儿童语言沟通能力改善的效果观察

原宝华，邵荣波，伊宏波

（吉林市儿童医院，吉林  吉林）

摘要：目的  本次研究主要针对孤独症患儿运用针灸治疗对其语言沟通能力的影响实施分析。方法  本次研究选择我院接诊的 169 例孤独症患儿作为调查对象，对象选取时间均为 2018 年 1 月 1 日至 2019 年 1 月 1 日，选择其中 85 例患儿采取针灸治疗作为研究组，剩余 84 例患儿采取药物治疗为对照组。结果  研究组患儿的临床疗效明显好于对照组，P<0.05。结论  孤独症儿童有效运用中医针灸治疗，能够使得语言沟通能力出现明显的改善。

关键词：孤独症；儿童；针灸；语言沟通能力

中图分类号：R246.6　　　

文献标识码：B　　　

DOI: 10.19613/j.cnki.1671-3141.2019.54.128

本文引用格式：原宝华 , 邵荣波 , 伊宏波 . 针灸对孤独症儿童语言沟通能力改善的效果观察 [J]. 世界最新医学信息文摘 ,2019,19(54):199,202.

0   引言

儿童孤独症在临床上又能够称为儿童自闭症[1]，患儿会出现语言沟通障碍与社会交往障碍等临床表现，同时还会出现程度不一的感知觉、智力以及情绪障碍[2]，对患儿的生活自理能力造成严重的不良影响，现在临床上还没有明确儿童孤独症的发病原因，所以治疗难度比较大。本次研究中对 85 例患儿运用针灸治疗，现将具体研究内容与效果作如下叙述。

1   资料与方法

1.1   一般资料

本次研究选择我院接诊的 169 例孤独症患儿作为调查对象，对象选取时间为 2018 年 1 月 1 日至 2019 年 1 月 1 日，其中新诊断孤独症患者 16 人，疑似孤独症患者 19 人，长期住院康复治疗患者 134 人，患儿的首诊年龄 2~5 岁。将患儿分成研究组与对照组。研究组中男性 55 例，女性 30 例；对照组中男性 51 例，女性 33 例。纳入标准：患儿均已确诊为孤独症；患儿家属填写知情同意书。排除标准：患儿合并有肢体障碍；患儿在治疗期间选用其他治疗方法。

1.2   方法

对照组患儿在治疗期间接受药物治疗，患儿口服智康口服液与吡拉西坦口服液（生产企业：江苏亚邦生缘药业有限公司，国药准字：H20065481），服用方法均为 1 支 / 次，3 次 /d，维持 4 个月药物治疗。研究组患儿在治疗期间接受针灸治疗，选取患儿头部、手部以及足部的穴位进行针灸，头部所涉及到的穴位有头智针、四神针、颞三针、脑三针与舌三针；手部所涉及到的穴位有曲池穴、合谷穴、神门穴、外关穴、劳宫穴、内关穴以及均下针；足部所涉及到的穴位有三阴交穴、足三里穴、太冲穴下足三针。此外还涉及到风池、下足智针与哑门穴下针，患儿每天进行 1 次灸，每周接受 5d 的治疗，每次针灸治疗的时间均为 30min，将1 个疗程的时间定为 4 周，患儿需要接受 6 个月的治疗。

1.3   观察指标

本次研究需要对两组患者的临床疗效开展有效的统计，疗效可采用显效、有效与无效表示，总有效率为显效与有效的百分比之和。采用 C-PEP、ABC、CHAT-23 等测评量表进行评定，患儿发育水平明显较好，自闭与孤独症状显著缓解即可判定为显效[3]；患儿发育水平有轻微好转，自闭与孤独症状有轻微缓解即可判定为有效；患儿自闭与孤独症状没有得到改善即可判定为无效。

1.4   统计学方法

研究所取得的全部数据都在 SPSS22.0 软件中实施处理分析，计数数据的呈现借助百分数，运用卡方实施检验，P<0.05 说明组间数据差异具有统计学意义。

2   结果

研究组患儿的临床疗效明显比对照组好，P<0.05，详细数据如表 1 所示。

表 1  对比两组患儿临床疗效 [n(%)]

组别 例数 显效 有效 无效 总有效

研究组 85 38（44.71） 42（49.41） 5（5.88） 80（94.12）

对照组 84 34（40.48） 35（41.66） 15（17.86） 69（82.14）

χ20.366 1.208 6.860 6.860

P 0.545 0.272 0.009 0.009

3   讨论

小儿孤独症在临床上被属于发育障碍性综合征的领域[4]，患儿患病后会出现特别明显的语言沟通、发育障碍以及交往障碍。小儿出现语言发育障碍的机制相对比较复杂，现在临床上对此还没有一个明确的说法，孤独症患儿常规运用药物治疗的效果并不理想，药物治疗虽然能够在一定程度上使得患儿中枢神经系统功能的发展得到促进，可以使得患儿的认知功能有所增加，使得患儿的智力水平得到显著提升，但想要完全治愈孤独症的难度较大。虽然有部分患儿的症状会随着年龄的增长而出现一定的改善，然而语言能力能够恢复到正常的甚少[5]，因此临床需要寻求一种更加有效的治疗方式来治疗孤独症儿童。

孤独症在中医理论中主要属于“童昏”“胎弱”与“语迟”的范畴[6]，中医观点中儿童出现孤独症的主要原因为先天不足，患儿患病位置主要集中在脑部，和心、肾与肝三脏有着较大的关联。采用中医针灸治疗儿童孤独症，主要是进行头部针灸，再利用手部与足部针灸进行辅助，头针可以发挥醒脑开窍的效果，足部与手部针灸能够让患儿的气血调和得到有效促进，并且还可以取得平衡身体的功效。针灸能够使得患儿的情感与交流障碍得到显著改善，使用针灸来刺激主导开窍、调神的腧穴，可以让患儿打开与外界接触的窗户，显著增加患儿的交流欲望。针灸可以让患儿的语言发育发生明显改善，并有效调整患儿的脾胃功能，儿童各项功能的完善都需要借助脾胃功能的正常与由此而形成的精微物质[7]，脾胃功能出现异常会导致患儿其他功能的发展受到阻碍，针灸手段可以让患儿的脾胃保持平和，从而有效治理各种临床症状，可以更好地为患儿的全身发育供应养分，最终改善患儿的语言功能。此外针灸治疗还能够使得患儿失眠、暴躁以及容易激动等情绪问题得到显著的改善，大多数孤独症儿童都具有暴躁、失眠与容易激动等情绪问题[8]，情绪问题在一定程度上会使得患儿的语言沟通障碍越来越严重，因为考虑到患儿的年龄与病情，临床上治疗患儿时不方便给予其精神类药物与镇静安眠类药物，增加了治疗困扰。中医中通过针灸方式来实现患儿的安神调心与健脾清肝，从而使得患儿的情绪问题得到有效的解决，进而让患儿可以更好的接纳外部世界。综合以上叙述内容可知，研究组患儿在治疗期间主要进行针灸治疗，对照组患儿在治疗期间主要进行药物治疗，观察结果中两组患儿的数据可知研究组患儿的临床疗效明显比对照组好，这可以充分表明针灸治疗的疗效好于常规药物治疗。所以孤独症儿童有效运用中医针灸治疗，能够使得语言沟通能力出现明显的改善，使得患儿可以早日与世界接触，从而有效促进患儿的健康成长。

参考文献

[1]　曹毛闪 . 头穴针刺配合综合康复训练治疗儿童孤独症疗效观察 [J]. 中医药临床杂志 ,2018,30(12):2289-2291.

[2]　胡春维 , 魏玉珊 , 孙艳萍 , 等 . 头穴针刺配合综合康复训练治疗儿童孤独症疗效观察 [J]. 西南国防医药 ,2016,26(11):1328-1330.

[3]　牛学霞 , 王迪 , 赵艳春 .56 例针灸对孤独症儿童语言沟通能力改善的效果观察 [J]. 中国农村卫生 ,2016,5(16):68.

[4]　杨晓伟 . 针刺配合言语康复对脑卒中后失语症的治疗效果 [J]. 中国继续医学教育 ,2015,7(7):251-252.

[5]　林年年 , 张佳 , 郭伶 . 针灸结合言语训练对于改善唐氏综合征患儿语言能力的疗效观察 [J]. 中国中西医结合儿科学 ,2013,5(5):444-445.

[6]　刘静 , 徐琼 , 张颖 , 等 . 儿童孤独症 192 例临床分析 [J]. 中国儿童保健杂志 ,2011,19(3):278-280.

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[8]　WangHR,MengFR,ChiXW,etal.ObservationontherapeuticeffectsofacupunctureplusChineseherbsforsuddendeafnessJ].JournalofAcupunctureandTuinaScience,2015,13(4):260-264.