一位家长说明了自己和恋人，知道孩子患了自闭症后，抱着头痛哭了一整天。但是，不幸的是，人们的生活必须勇敢乐观地前进。自闭症是终身障碍，但自闭症在生活的各种困难中并不多。自闭症这个名字被使用，已经超过一个世纪了，第一次接受自闭症诊断的人被称为DonaldTriplett(主题图)，现在已经88岁了。我上次在媒体上看到他是2018年底，希望他在全球疫情期间平安健康。
在自闭症儿童的早期干预中，由于谱系障碍的复杂性和广泛性，每个自闭症儿童的干预需求不同。他可能同时接受语言口语训练、行为干预、社交技能干预等多种干预计划。家长在选择介入计划和组合时，经常面临各种困惑，不仅是时间和资源的分配，还有财务和精神的负担，如何在五花八门的介入计划和训练强度之间做出平衡的选择呢？
在回答这个问题之前，我认为值得讨论。自闭症儿童教育的有意义目标是什么？我曾经介绍过Triplett的报道。他过的生活很多典型的人羡慕的:简单、独立、安心、不羡慕别人、不说无用的话。当然，他的生活模式的实现没有完全复制的属性，有很多外部条件支持他的生活方式。无论是自闭症儿童还是典型的神经发育儿童，教育的最终目标都应该是自食其力、健康、幸福。2007年，Carr团队定义了人的生活质量:在物质领域获得有意义的收获，有社交馀地享受，有自主权。这个定义看起来很抽象，但实际上在为孩子选择介入计划的时候，把这个教育的长期目标作为纲领融入，优先考虑孩子(孩子也应该享受童年和自己的生活)，选择介入内容和强度。孩子的身心健康，比眼对视，哪个在他的未来更重要？带着孩子在各种干预机构的父母很累，每天都在担心孩子是否有进步，放下期待值，保持乐观的希望，和孩子一起好吃，快乐，好好睡觉，享受孩子现在，把进步作为生活给予的惊喜
父母和干预机构在为孩子制定干预计划时，手头应该有清单，列出孩子在现阶段和未来几个月，在多个发展领域(最好)可以掌握的技能，如适应性行为、交流、认知、社交、动作等，筛选孩子的核心和基础技能通常对于幼小的孩子来说，这些基础技能包括限于遵循简单的命令、模仿能力、沟通基本需求的能力、上厕所等基本自我照顾能力。
孩子长大后，他的教育内容可能会发生变化，还没有掌握的基础能力也可能会继续留在干预计划中，但如果现阶段不是必须学习能力的前提能力，也可能会放弃更优先的训练技能。此时，认知学习优先还是社交技术优先，两者之间如何平衡时间和资源的可能性很高？这个问题没有标准的答案。因为孩子的个人优势和需求不同。同时也要考虑到家庭的期望，有科学的数据来支撑孩子的真实情况，决定干预什么是有意义的。
在这里举个例子。5岁的自闭症儿童总是捡起掉在地上的食物吃，这种行为每天发生，父母和老师一次又一次地注意和纠正，但儿童的时间和精力必须分配给语言训练、扩展交流、细致的动作等多种技能训练。我认为父母和老师没有必要把精力放在监督孩子捡起掉在地上的食物的行为上。因为这种行为比语言和动作训练优先顺序稍后，这种行为随着年龄的增长和其他认知学习安静减少或消失的可能性很高。父母应该经常反孩子的行为，让父母生气，突然消失，其实不一定是教育的结果，也许是成长阶段的必然过程，父母最初可以错过。
在父母对孩子的教育过程中，要站得更远。我经常遇到各种各样的担心和不安的监护人。孩子喜欢画画，可以吗孩子不想出去社交，很担心呢。孩子没有运动才能却喜欢踢球，该怎么办？我也经常问:成年后你想要什么样的孩子？能自己吃力量，喜欢三两个朋友，有喜欢的运动，不好吗？
家长在拓展自己的思维和结构后，为孩子选择合适的介入计划，并且在实施过程中应该意识到各能力的教育方法多样化，以结果为导向，以数据为评价标准，审查介入方法的有效性。方法应该交换时更换，更换时积极更换。大多数情况下，不是孩子不能学习，而是方法没有用。
举个例子，很多监护人都知道加强方向是很重要的，孩子有进步，给予适当的行为时，我们给予报酬，孩子知道我们加强了刚才的行为，他会给予更多。孩子小的时候，贴纸、喜欢的玩具、吹的泡沫等小东西很有用，但是孩子大的时候，特别是对积极的鼓励有期待，有行动动机的时候，奖品可能会变成更需要的东西。此外，父母应该注意不要把加强的目标行为弄错方向。例如，孩子想喝果汁，母亲想让他说话，结果孩子不说话，母亲不做，孩子哭，父亲来，直接给，孩子不哭。这个场景和一系列的动作不是加强孩子的语言训练，而是加强孩子哭泣的交流，满足他的需求的行为。
参考文献:LearnersontheAutismSpectrumbyKariDunnburondPamelaWolfberg。
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