文章来源：【公众号】椰菜耶；ID号：BSJ_China
周末到了，椰菜君原计划和猫子一起外出扑鼠，晒干了好做口粮充饥；不过看到篇闭圈名人的新文章后，杠精又附了体，猫子只好自己出门找老鼠，留椰菜君在家怼人。
在这篇文章中，干预届新生力量Y师傅打算回答家长最大的问题：我的孩子什么时候能好？虽然Y师傅自我感觉把这个问题说通透了，说豁亮了，然而其逻辑之混乱，椰菜君觉得大概只有下图才能表达：
Y师傅的一个根本出发点是自闭症病因不明，治好是不可能治好的。所以呢，新家长如无头苍蝇，老家长风轻云淡，传统机构徒唤奈何，莆田医院大言不惭，唯有Y师傅能企及NT下限，家长还不速速跪降。
诚然，自闭症病因不明是目前的主流说法，但这其实是一碗有些过时的“胡辣汤”。因为我们现在已经知道，约15%或更多的自闭症患者可以归因为某种明确的基因突变。比如之前在DSM-4中被划到自闭症范畴的瑞特综合征患者，就是MECP2基因突变造成的。
这些患者，无论如何也不能被认为是病因不明。最重要的是，基因疗法正在迅猛发展，攻克此类疾病不说是指日可待，估计椰菜君在有生之年肯定是可以看到的。此前椰菜君也曾谈过，天使人综合征家长发起成立的天使人基金会，因为目标明确，盯住基因病因不放，目前已经开始基因疗法治疗临床研究，前景颇为可喜。
即使抛开这些“特殊”患者不讲，断言未知病因的自闭症患者是“不可能治好”的，也只显示了作者知识的匮乏，逻辑的混乱。
什么叫“治好”？狭义上讲是清除了病因，比如用抗生素清除了病菌。但从广义上讲，只要能够消除控制症状，让患者恢复正常生活，就是“治好”。比如糖尿病患者，只要医生使用药物把他们的血糖水平控制在合理范围，就是治好了，并不追求一定要搞清楚糖尿病病因，一定要清除糖尿病病因，因为那是目前做不到的，也可能是永远做不到的。
在精神疾病领域，这样的事情简直太多了。事实上，大多数（也许是所有？）精神疾病的病因都是不明的，但因为机缘凑巧，人们发现和发展出了疗效明确的药物，患者只要诊断正确，按医嘱用药，差不多都可以恢复正常生活。对此稍有了解的人，都不会说出精神疾病病因不明，治好是不可能治好的这种混话。
其实干预师傅们也曾经努力过，比如洛瓦斯的老师们，就试图用ABA去干预精神分裂症患者，然而被药物打得落花流水，丢盔弃甲，抱头鼠窜，一去不复返。哪天自闭症药物研发取得突破，干预师傅们的好日子只怕就就要彻底结束。毕竟目前除了自闭症，好像没什么其它精神疾病还依赖干预了。
前面说了自闭症治好是不可能治好的，然鹅Y师傅话语忽地一转，其实没那么惨哦。。。真真有干预得差不多好的患者，只是您眼界小了没看见，要么是看见了当没看见。这叫幸存者偏差，你可知道？
为了说明家长可能眼睛小、眼睛瞎，Z师傅举了癌症患者做例子。Y师傅说，“得癌症中重度的都上天了，你看得到的都是恢复的不错的。”
要是癌症患者看到的都是治好的病人，还着急害怕个鬼啊！得感冒的人，听了医生的诊断，有瘫倒在地的吗？难道癌症患者不是和自闭症患者的家长一样，看到的差不多都是治疗、恢复不好的情况，才万念俱灰、才心急如焚吗？？？
Y师傅眼里的幸存者，真是比较奇怪！
最可能的解释，是Y师傅判断“治好”——啊不，治不好的，只能叫“康复”——的标准与众不同。
Y师傅说，现在这个“康复”标准啊，太主观！不靠谱！有的说我孩子要上班结婚生子，才算康复；有是说只要两年学会说几句话，就是进步明显。这还成个体统吗？？？
至于那些评估，既不全面，孩子又不一定配合，做评估的人主观性又强，还有无良传统机构故意泄题，都不可靠！
那既不主观、又可靠、孩子又乐意配合的“康复”判断，谁来做最合适、最好呢？
家长！！！
是的，最希望孩子康复的家长，是Y师傅认为最不主观、最可靠的”康复“判断者。
那么多临床研究，辛辛苦苦花钱请不知情第三方来评估患者，以图得到客观可靠结果，原来都是瞎胡闹啊。。。
本公众号文章不构成任何医疗建议，只提供观点。
微信客服
微信公众号
