孤独症会被“误诊”吗?会。
其他疾病可以误诊为孤独症,孤独症也可以误诊为其他疾病,或两种疾病合并确诊。其实,比误诊更可怕的是漏诊。
确诊后,孩子就没有未来吗?
当然不是。只要干预的早,方法得当,很多孤独症孩子在很大程度上,可以回归主流社会。
被误诊的原因
●多数人对孤独症的认识程度不够,家长盲目认为大点就好了。
●有的孩子在几个月时家长就发现不对劲,去医院多次做检查(如脑核磁,脑电图)均未发现异常。医生多数人对孤独症的认识程度不够,如孩子不会讲话,误认为是发音器官的问题,听力看不出问题,让回家观察。
●2-3岁发育明显落后于同龄儿童,才感觉有问题,又去医院检查。
●有些孩子家长根本就没发现有问题,是上幼儿园后被有经验的老师发现。
●医生给出诊断不明确,家长又不愿接受现实,使孩子失去了最佳的治疗干预时机。
易被误诊的共患病
现实当中其实还有许多和孤独症极为相似的疾病,如果没有进行专业的评估,很容易被误诊。
语言发育迟缓
儿童语言发育迟缓是指各种原因引起的儿童口头表达能力、语言理解能力比同龄儿童发育水平低下,是幼儿期常见的发育问题。
主要原因在于大脑受到损伤或者大脑发育不良,导致儿童在正常的发育时间内无法正常使用语言进行交流,主要表现为无法说话或者只能够使用简单的单词交流,少数儿童还有多动、烦躁等表现。语言发育迟缓亦会影响儿童的社会交往能力以及身心健康。
癫痫
癫痫是儿童最常见的神经系统疾病之一,不过癫痫患儿容易合并智力障碍、特殊学习障碍、孤独症谱系障碍、注意缺陷多动障碍、抑郁和焦虑障碍等神经精神共患病。这些神经精神共患病的患病率达20%~60%。
其中,癫痫和孤独症,这两类疾病之间存在双向关联。如,孤独症儿童较正常儿童更容易患癫痫(患病率为5%~46%),癫痫儿童也容易并发孤独症(学龄期患孤独症的患病率高达21%)。
注意缺陷多动综合征
注意缺陷多动障碍是一种常见于儿童时期的神经发育障碍性疾病,俗称多动症。临床表现为注意力缺陷、多动和冲动障碍。
在孤独症和注意缺陷多动综合征两类患者中,我们经常能看到的一些相似症状和行为,不过严格来说,孤独症和注意缺陷多动综合征还是存在很多不一样的地方,比如:
孤独症由于存在语言方面的理解障碍,当孤独症孩子“多动”起来,会毫无忌惮、我行我素,不会考虑他人的感受,当然也很难理解他人的看法。但是多动症的孩子不一样,虽然他们有“多动、冲动、注意力”不集中的行为,但是他们是能够理解和感受到他人的责骂、愤怒和看法的。
不过,患有孤独症的儿童,有时也会共患有多动障碍,其共患率约为28.2%~87.0%。存在共患注意缺陷多动障碍的孤独症儿性,会表现出更为严重的执行功能障碍,特别是在遇到外界刺激时,更容易出现冲动性的攻击与破坏行为,比如存在更多的诸如喜欢搞破坏、喜欢违抗指令、和严重的情绪反应。
了解诊断标准
有研究认为,75%~88%的孤独症儿童在其出生后的前2年内就已经表现出孤独症的信号,同时有31%~55%在其第一年里就表现出孤独症的征兆。
所以,当孩子出现以下症状时,家长要警觉了:
社会交往和互动方面存在持续性缺陷:
不能恰当进行社交,不能来回对话;
与他人分享兴趣、情绪和情感的意愿减少;
不能发起或应答社会交往;
无法较好的进行语言整合;
存在眼神接触和肢体语言异常或存在理解及使用手势交流缺陷;
缺乏面部表情和非言语交流;
调整行为适合不同社交场合困难;
难以分享想象性的游戏;
喜欢自己玩,对同伴交往毫无兴趣。
刻板和重复的行为、兴趣或活动方式
重复使用物体或将玩具排成一排或者反复转圈、反复开关灯等;
不能忍受变化,即使很小的变化也会引起极度痛苦;
转变困难,很难从原来的玩具转换为下一个玩具或者下一种玩法;
僵化的思维方式、问候仪式;
每天需走同样的路线或吃同样的食物;
强烈的依恋或者迷恋于不寻常的物体;
过分狭窄或持续的兴趣;
对痛、热、冷明显感觉迟钝;
对特定声音或者材料质地有相反的反应,过度闻或触摸物体;
视觉迷恋灯光或某种运动。
以上这些症状,如果已经严重影响到了目前儿童的社交、学业等方面,而且完全不能很好地用智力障碍或全面发育迟缓来解释,那么,家长一定要及时寻求专业的评估和诊治,减少误诊,及早干预。
确诊了,也不是没有未来!
很多来到星希望的家长,在孩子确诊后都会陷入绝望,嚎啕大哭,觉得世界塌陷了。
孩子确诊了,就真的没有未来了吗?其实不是的,这三点建议,送给迷茫中的家长。
干预越早,康复的可能性越大。
孤独症是一种先天性的疾病,目前没有任何药物能够治疗,但是可以通过及时和有效的干预,提升孩子的综合能力。
“早发现,早诊断,早干预”是目前公认的最佳治疗手段。一般认为,6岁以前干预,效果比较明显。
针对孩子情况,采取综合干预训练方法。
孤独症孩子有着共同的特征,但又存在着巨大的个体差异。所以在矫正孩子的过程当中,不能只依靠单一的训练方法和模式。
对于不同年龄、不同时期、不同阶段的孩子,要根据需要在家庭的训练当中把握好原则、方法、尺度,营造良好的家庭氛围,对孩子采取综合的干预和训练的方法。
能让孩子回归主流社会的,绝不是机构,而是家长。
机构训练都是暂时的,要想让孩子真正的回归主流,家长应该进行一些行之有效的、适合孩子的训练方法,而且要每天坚持,没有捷径可走。
所以,家长一定要掌握专业的技巧和方法,配合机构,开展有效的家庭训练。