文章来源:【公众号】中山儿科科普;ID号:DLZSYYEK
当您的孩子拒绝服用多动症药物时,您会怎么做?如果每次服药时间都是一场战斗,或者您发现孩子只是假装服药怎么办?
虽然没有办法能一招制敌,但这里有一些关于如何让孩子吃药治疗多动症的建议。
信任和尊重
信任和尊重是必要的。当儿童理解了某件事的原因后会更加合作。因此,重要的是要正确告知孩子为什么需要药物治疗,并让他们在管理过程中发挥积极作用。
所以当孩子需要服药时,请解释为什么药物是必要的以及药物将如何帮助他们。
因为当他们知道真相时,“这只是一种维生素”的说法会适得其反。
根据孩子的年龄,使用他们可以理解的关键词,传达给孩子他的大脑没有受损、有缺陷或发育迟缓,您可以说它只是接线方式不同。
以下是针对具体症状的一些示例说明:
1.过度活跃:“我知道你有时很难安静地坐着。你可能会在座位来回扭动或坐立不安,又或者喜欢敲打桌子上的东西?这是因为你的大脑中使你减速的制动器没有发挥应有的作用。药物能帮助刹车更有效地工作,帮助你冷静下来并减少走动。”
2.注意力分散:“我们的大脑很厉害。它有一个过滤器,可以阻挡不重要的声音或景象,让我们一次专注于一件事。但有时过滤器无法有效工作,不重要的声音不会被屏蔽,这样就让你很容易分心。药物可以帮助过滤器更有效地工作,这样你就可以更长时间地集中注意力并减少分心。”
3.冲动:“我们的大脑能够在决定采取行动之前反思我们的想法。这种延迟有助于我们在期限内完成该做的事。如果这个反射器不能正常工作,我们在采取行动之前就不会停下来思考。这就是为什么你可能经常会不假思索地做某件事或打断别人。药物能帮助你的反射器更有效地工作,所以你可以在说话或行动之前思考。
取得良好配合
正确的服药方法是基础。有时孩子害怕吞咽胶囊或不知道如何吞咽。如果将胶囊中的粉剂倒出单独服用,药物的味道可能会孩子更难接受。这时就需要我们的家长教授一些服药的技巧。比如提供一块药丸大小的糖果,并说明舌头顶部没有味蕾,只有两侧。帮助他将糖果放在舌头顶部,说明整个药丸味道不错,然后让他用一些水冲洗“药丸”。大多数孩子只要稍加练习就可以学会吞咽药片。如果这不起作用,可以换用液体剂型,这样效果可能会更好。
积极参与决策会增加孩子的合作。因此,让孩子参与评估药物的效果。例如,为一周中的每一天设置一个图表,将其划分为各个时间段(如上午、下午、放学后)。顶部的横坐标可以写制动器、过滤器和反射器。在一天结束时,让孩子告诉您他的药物在白天是如何起作用的。在图表中记录他的反应,你可以看到药物什么时候起作用,什么时候不起作用。然后和医生沟通,更好地确定药物剂量和服药时间。
及时反馈十分必要。您可以和孩子讨论服药后的感受。比如,是否能更专注地做一件事,听课的时间是否延长,是否有不舒服的症状。如果有副作用,及时与医生沟通,和孩子一起应对。
青春早期的不同
大多数孩子在规律服药后,会明白这对他们是有帮助的并且会十分配合。但是在青春期早期可能会出现问题,因为中学生并不想与众不同。
重要的是他们在一个普通班级里,服药这个行为会让他们觉得自己格外不同。
另外,青春早期激素和心理的一些变化使他们变得格外敏感。所以在这个年龄,一个曾经合作过的孩子可能会反抗并抵制他的药物治疗。
再次沟通解释。父母需要再试一次与孩子进行沟通,医生也可以提供帮助。注意在沟通的过程中,不要过多的强调他们的不同,假设大脑的这些区域运作良好,他更有可能被视为正常而不是不同。
尊重青少年担心有人可能会发现他的多动症的想法。请老师不要公开说:“xxx同学,你今天吃药了吗?”这种说法可能会给孩子带来伤害。
改善不良的家庭环境。有时,家庭环境同样会导致孩子拒绝用药。比如兄弟姐妹可能会取笑服用药物的孩子,称他为“智障”或“精神病患者”。如果发生这种情况,您首先要与兄弟姐妹沟通。
同样,有的家长可能会口头上同意药物治疗,同时发出明确的、非口头的不赞成信息。当孩子看到这一点时也会拒绝服药。如果这听起来像您的家人,请考虑进行家庭咨询。
请注意,即使是最好的计划也会在中学生身上失败。如果所有的努力都失败了,那么您可以和医生或治疗师交流以获得更有效的方法。但有时父母能做的只是尽量减少停药造成的伤害。可能要等到孩子长大一些,他们认识到药物的作用,才会再次同意接受。
参考文献
HowtoTalktoYourChildAboutADHDMedicine.
翻译:DrLixiaomei