下颌的训练方法

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下颌的训练方法

-促进治疗法-

下颌控制法

前位控制法——用“两指-捏”手型，治疗前伸过度。

侧向控制法——下颌不能处于正中位，用“三角形”手型辅助。

下颌抵抗法

高位抵抗法——用于下颌处于高位的学生，治疗师向上用力，让学生抵向下抵抗。低位抵抗法——用于下颌处于低位的学生，治疗师向下用力，让学生向上抵抗。交替抵抗法——分别进行向上抵抗和向下抵抗，交替进行。

提高咬肌肌力的方法

深压咬肌法——学生在咀嚼或咬住物体时，治疗师深压学生咬肌。

敲打咬肌法——学生在咀嚼或咬住物体时，敲打学生咬肌。

拉伸咬肌法——学生在咀嚼或咬住物体时，拉伸学生咬肌。

振动咬肌法——用振动器振动咬肌部位，轻轻的、慢慢的振动。

按摩颞颌关节

对颞颌关节进行揉按，在揉按时，指导学生进行咀嚼，放松颞颌关节。

-自主运动-

咀嚼训练

把嘴张得最大，放入咀嚼器，在咀嚼时发/a/或/娃娃/。

下颌自我控制法

指尖控制法——用手指感知下颌运动，手掌控制法-用手掌感知下颌运动

下颌分级控制法

低位控制法——咬住大咀嚼器或把咀嚼器竖起来，让下颌保持低位，增加下颌运动的幅度。

大半开位控制法——用压舌板竖起，下颌咬住、发/o/的音。

小半开位控制法——扁平或小的咀嚼器咬住，发/e/的音。

高位控制法——把压舌板横向夹住，发/i/的音。

下颌稳定控制法

咬住大物体法——咬住大咀嚼器，让下颌保持低位坚持10秒。

咬住小物体法——咬住小物体，让下颌保持高位坚持10秒。

杯子喝水法——咬住杯子边缘，让下颌保持高位，坚持10秒。

唇的训练方法

-促进治疗法-

唇肌张力过高的治疗

按摩面部法——治疗师的拇指放在学生下颌下面，其他手指在学生面部的远端逐步按摩，再到唇部揉按。

减少上唇回缩——鼻翼向口角位置拉伸、颧骨中点向口角位置拉伸、上唇平行肌的按压。

减少唇侧向回缩——首先，治疗师带上手套，拇指放在学生腮部内侧，其余四指在脸颊外侧，向口正中位置拉伸。其次，治疗师两只手分别置于学生两侧脸颊，向正中位置拉伸脸部肌肉。最后，治疗用拇指放在学生脸颊一侧，其余四指放在另一侧，向正中位置拉伸面部肌肉，放松面部肌肉，减少唇的侧向回缩。

减少下唇回缩——治疗师用拇指和食指从下唇的正中位置向唇的两边揉按。

唇肌张力低下的治疗

协助指压法——治疗师用拇指指腹用力按压口轮匝肌一周，其他手指弯曲置于下颌下面。

自助指压法——治疗师用有弹性的球或玩具抵住学生的唇部，让学生发/ba/或/pa/的音。

振动法——治疗师用振动器置于学生唇部，用振动器按摩唇肌一周。

吸吮法——治疗师用圆柱形的物体，如棒棒冰、大磨牙棒，让学生做吮吸动作。

抵抗法——指导学生向上抵抗和向下抵抗压舌板。

对捏法——治疗师用拇指和食指捏住学生人中位置，并向前拉伸，让学生做微笑动作。

唇部拉伸法——治疗师用拇指从唇中部向两侧拉伸学生唇肌，并要求学生向中央撅嘴。

脸部拉伸法——治疗师用拇指从两侧口角向两边拉伸。

自助控制法

拉纽扣法——选择不同大小的纽扣。

唇操器法——促进圆唇和唇内收。

唇肌训练器法——包住橄榄球，坚持3秒，松开，然后在发/ba/或/pa/的音。

吸面条法——让学生用双唇夹住面条。

唇肌按摩法

分别针对唇肌（口轮匝肌、平行肌、唇角肌、唇横肌、唇直肌）的组成，按照肌肉的走向对唇肌进行揉按，增加唇肌的感知觉、促进唇运动的灵活性和稳定性。

-自主运动-

进食治疗法

杯子进食法——冷、粘稠的液体刺激上唇闭合。勺子进食法——用浅平的勺子乘有食物，送入口中时，下压舌体5秒，使上唇向下运动，勺子再水平取出。

吸管进食法——用吸管吸粘稠的液体，促进唇的闭合。

双唇相互按摩

上唇把下唇包住，按摩5秒；反之按摩上唇）、发咂舌音（双唇互碰，同时舌抵住硬腭，发出“啧啧”声。

唇交替运动

唇闭住向两侧拉伸和撅嘴交替进行，每个状态保持3秒。

唇抵抗运动

学生用双唇夹住唇肌训练器，治疗师向外拉，学生用唇的力量抵抗。

发唇齿音

上齿包住下唇的，下唇涂上果酱加以诱导，发“f”的音。

唇的强化和运动训练

模仿大笑——闭住双唇，嘴角上提，模仿大笑的表情，保持5秒。

感觉酸的表情——撅起双唇，感觉在吸柠檬汁，保持5秒。

亲吻微笑——从亲吻的唇形转为大笑，重复四次。

亲吻皱眉——从亲吻的唇形转为皱眉生气的表情，重复4次。

夹住压舌板——用上唇夹住压舌板，保持5秒。

出声吻——亲吻时发“bobo”的声音。

吹卷龙——包住卷龙的柄，吹气。

舌的训练方法

-促进治疗法-

马蹄形上抬模式

压舌板刺激法——用压舌板刺激舌前1/3处，舌尖及舌两侧缘上抬，舌尖下降成碗状。

按摩刷刺激法——用按摩刷刺激舌中部，舌尖及舌两侧缘上抬，舌尖下降成碗状。

吸管刺激法——让学生吸粘稠的液体，如酸奶。

勺底压舌法——用一把平的勺子底部压住舌中部。

敲击舌中部法——治疗师用牙刷敲击舌中部。

舌后部上抬模式

敲击舌中线刺激法——用婴儿牙刷或咀嚼玩具敲击舌中线的中央位置，舌向后隆起成球状。

按摩器刺激法——用大咀嚼器刺激压舌中央处。

深压舌后部法——治疗师用食指指腹压舌后部中央处，但容易被咬。

舌侧边上抬模式

舌侧边刺激法——治疗师用按摩刷按前后方向刺激舌侧边，被刺激的舌侧边上抬

向中线压舌法——治疗师用压舌板将舌压向舌中线处。

向下压舌侧缘法——用压舌板向下压舌侧缘，并让学生用力向上顶。

刺激上颚法——用压膜刷刺激相应舌侧边的上颚，让学生上抬对应的舌侧边。

刺激马蹄形反应区——用压舌板、按摩刷、咀嚼器刺激马蹄形反应区，使两侧边上抬。

食物转送法——将食物如饼干从一侧的臼齿到另一侧的臼齿处，促进舌侧边上抬。

臼齿咀嚼法——用牛肉干在一边的臼齿咀嚼数秒，再转到另一边臼齿咀嚼。

舌尖上抬模式

压舌尖法——让学生伸出舌尖，治疗师向内压舌尖，用力顶压舌板。

刷舌尖法——用按摩刷从舌尖向侧边刷。

舌尖推物法——治疗师把压舌板放在舌尖处，让学生用舌尖推开。

下压舌尖法——治疗师用压舌板向下压舌尖，让学生抵抗。

隆起舌尖法——刺激舌尖中央，诱导舌尖隆起。

舌侧边推物法——治疗师把压舌板放在舌尖侧边，让学生用舌尖将压舌板推向侧边。

舌尖舔物法——把棒棒糖放在舌尖上方，诱导学生舌尖上抬。

舌后侧缘上抬模式

刺激舌后侧缘法——用棉签或按摩刷快速刷舌后侧缘。

舌后侧缘上推法——让学生用臼齿咬住舌后侧缘，被咬住的部分向上推上臼齿，舌中央凹陷，形成“蝴蝶位”。

提高舌肌肌力

推舌法——治疗师用压舌板推舌尖，学生用压舌板推压舌板。

挤舌法——治疗师指导学生将舌变细、变紧、变硬。

挤推齿脊法——学生用舌尖推前面齿脊，可以用食物黏在前齿脊处。

挤推联合法——治疗师用压舌板向内推舌尖，学生将舌变细、变硬、变窄，并向外推压舌板。

舌的自主控制能力

舌尖训练器——让学生把舌尖放在训练器的孔中，下降用力时法/d、t、n/的音。

舌前位训练器——锻炼舌前部的力量，诱导舌前位的音。

舌后位训练器——舌后部即舌根上抬，抵抗舌后位训练器，并诱导发舌后位的音。

-自主运动-

舌的刺激

向上使舌尖发痒——压舌板置于舌尖下面，向上拍打舌尖使舌尖发痒。

横向使舌尖发痒——压舌板从舌尖一侧横向移到另一侧，使舌尖发痒。

从前向后使舌尖发痒——用压舌板从前向后使舌尖发痒。

从后向前使舌尖发痒——从距离舌尖2cm的地方向舌尖方向移动，使舌尖发痒。

使舌的两侧发痒——用压舌板从舌侧边向舌尖移动，使舌尖发痒，再换另一边。

一二三拍打我——用压舌板拍打舌尖、舌的两侧和舌面，并指出拍打哪个地方。

舌的强化

左右两半上抬——用压舌板在舌的一侧向下压，让学生上抬舌体，则舌的对侧向上抬起，持续5秒；换到对侧进行。

舌体上抬——用压舌板下压舌体，同时让学生用整个舌体向上挤。

舌体侧推——用压舌板从舌的一侧向对侧推，并让学生抵抗。

舌体下压——把压舌板放在舌体下面并向上推，让学生用舌体下压压舌板。

舌尖上抬——用压舌板下压舌尖，舌尖向上抵抗。

舌尖侧推——把压舌板放在舌尖的一侧，让舌尖推压舌板，同时治疗师抵抗。

舌尖后推——用压舌板抵住舌尖，同时向后推，舌尖抵抗向前用力。

舌尖与脸颊相碰——舌尖抵住脸颊，用手指寻找舌尖位置。

舌的运动

舌与上齿吸吮——舌尖抵住上齿内侧，舌两侧向上卷起，轻轻回吸，发出“啧啧”的声音。

舌与上齿龈吸吮——将舌尖抵住上齿龈，轻轻回吸，发出“嗒嗒”的声音。

舌体与硬腭吸吮——将整个舌体吸吮硬腭中部，收紧、放松，回吸发音。

向上伸展——将舌尖抵住硬腭前部，轮流抬高和下降下颌，感觉舌部伸展。

向下伸展——将舌尖伸出，尽可能向下伸展。

捉迷藏——将压舌板放在口内或口外的某个地方，然后用舌尖寻找。

舌尖上卷——将舌尖卷到上牙齿的外表面，上唇向下用力，坚持10秒。

舌尖发音——将舌尖抵住上齿龈内侧，发“兔、肚、怒”。

舌尖上下运动——张开嘴巴，舌尖向上抵住上牙龈，接着抵住下齿龈，上下交替运动。

舔硬腭——用舌尖从前向后舔硬腭。

舌尖碰脸颊——用舌尖抵住脸颊内侧，再从右侧做到左侧。

舌尖碰嘴角——用舌尖触碰右边嘴角，再从右侧做到左侧嘴角。

舌尖洗牙水平面——用舌尖放在上排牙齿的最里面的牙齿水平面，一次缓慢的扫过每一颗牙齿，再换下一排牙。

舌尖洗牙外表面——舌尖放在牙齿外表面，旋转一周。

发k音——将舌根抬向软腭，连续发k的音。

舌前部拱起——用舌尖上抬训练器凹槽对准舌前部，向下压舌前部，让学生向上顶，促使舌前部上抬，同时发“j、q、x”的音。