孤独症诊断并不难
典型的孤独症诊断并不困难,但是目前我国孤独症误诊率高,一 方面是由于医务人员对该病的认识不足,另一方面,众多的家长存在 着“贵人语迟”的观点。因此对于2~3岁语言发育落后的儿童,如果 合并有非语言交流障碍和刻板行为,均应考虑患孤独症的可能。
孤独症诊断方法
诊断主要通过病史询问、体格检查以及儿童行为观察和量表评定。对可疑 患者,病史询问和行为观察应根据事先设计好的问题或量表,进行结 构式或半结构式的访谈。对孤独症儿童的诊断评估工具可分为直接 评估工具和间接评估工具,直接评估只有熟悉儿童的家长、教师等根 据其对儿童的观察和了解作岀评分;间接评估是根据各种诊断工具 来诊断。从诊断目的看,大致可分为心理评估工具和病理学评估工具 两类。
孤独症诊断工具
心理评估工具主要包括智商测试、语言测试、适应能力测试、综 合测试等方面,这些量表有些不是专门为孤独症设计的,但可为康复 干预计划的制订提供参考。病理学评估工具的目的主要是检査受试 儿童是否具有孤独症症状。常用的心理评估工具有韦氏智商测定、社 会生活量表、ACHENBACH量表、心理教育评定量表中文修订版 (psycho-educational profile, PEP)等。常用的病理诊断量表有孤独症行 为评定量表(autism behavior checklist, ABC)-.儿童期孤独症评定量表 (childhood autism rating scale > CARS)婴幼儿孤独症筛查量表 (checklist for autism in toddlers, CHAT)等。