文章来源:【公众号】中山儿科科普;ID号:DLZSYYEK
注意缺陷多动障碍(ADHD/ADD),让患者的生活变得复杂艰难。
虽然在任何年龄段的诊断,都是有益的,但早期发现有助于患者及早获得正确对应ADHD症状的所需要的帮助。
不幸的是,在多动症的诊断和治疗上,种族差异普遍存在。白人儿童比有色人种儿童更容易得到ADHD诊断机会。
这些不平等导致的后果,将影响患者很多年甚至终生,因为他们完全没有意识到ADHD是他们面临困难的根本原因。
再加上有色人种已面临困难和系统性不平等,未确诊的ADHD所带来的特殊挑战可能导致灾难性的后果。
01多动症需要支持
ADHD是一种大脑神经发育障碍,会影响用来计划和进行日常生活的执行功能。
ADHD人士往往杂乱无章,难以集中注意力,难以完成日常任务。对于他们而言,生活本身更像一种挑战。
适当的治疗对管理ADHD症状至关重要。如果没有方法和支持,甚至没有诊断,ADHD人士的生活问题会累计发展到无法收拾的地步。
合格的专业医疗人员能帮助许多ADHD人士管理症状,掌控自己的生活。所以这种支持的价值怎么强调都不为过。
02为什么多动症对有色人种不同?
多动症在所有种族和民族之中都有表现。然而,由于各种因素,ADHD人士面临的挑战是不平等的。
1.缺乏诊断和治疗
对于那些想要摆脱症状和困境的ADHD人士来说,诊断是必不可少的环节。如果在儿童时期接受治疗,在很小的时候就开启ADHD的治疗和管理策略,会更有帮助。
但一次又一次,白人儿童得到了他们需要的诊断,而有色人种儿童却没有。临床医生经常忽视黑人和拉丁裔儿童的ADHD症状。
如果一个人在童年时没有得到诊断,往往需要几十年的时间才能完全了解自己症状的根源。
未确诊和未治疗的ADHD有色人种,得不到必要的支持,同时合并情绪障碍或焦虑等精神心理健康问题的可能性会增加。
2.POC社区的ADHD污名化与医疗不信任
【POC:是personofcolor的缩写,代表有色人种(译者注)】。
医学专业人员未能识别有色人种的ADHD是一个重大问题。但有色人种社区普遍存在的病耻感和对医疗的不信任也对诊断和治疗构成了障碍。
在许多这样的社区里,“精神上的坚韧”受到赞扬。这意味着,面对困境寻求帮助和支持被视为软弱。
这形成了错误的信念,即ADHD的症状行为可以通过育儿技巧而不是专业支持来“修复”。
黑人社区对医疗的不信任有着深刻而普遍的社会根源。追溯医学历史可以发现,当少数族裔最需要医疗援助时,他们常常被忽视或公然虐待。
医学的不信任是一个很难解决的障碍,但如果人们现在不开始大声疾呼并做出改变,有色人种ADHD儿童将仍然得不到诊断、得不到治疗,得不到足够的服务。
3.管理多动症的资源不足
对于ADHD有色人种来说,这些医疗上的不平等造成主要问题:未能正确治疗这种最可治疗的精神疾病。如果没有专业的知识、支持和治疗来管理ADHD症状,后果可能是灾难性的。
03让多动症成为更容易面对的挑战
提高对ADHD有色人士面临的困境的认识,是解决这一系统性问题的一小步,但却是重要一步。
对于许多ADHD人士而言,了解ADHD症状解释了自己的挣扎,可以让他们走上寻求帮助和改善预后的道路。
如果有色人种的孩子更容易获得ADHD诊断机会,更多的孩子可能会更早得到所需的帮助,以发挥他们的最大潜能。
解决偏见和正视病耻感来提高ADHD护理质量。从诊断到治疗,我们要做出正确的努力,为被忽视的有色人种的ADHD儿童和成人提供服务。
参考文献:
https://www.additudemag.com/health-disparities-people-of-color-untreated-adhd/-“WhyADHDIsDifferentforPeopleofColor”-ByDawnBrown,MD
(翻译:Zhangchang 审校:DrYuxiaohui)
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