文章来源:【公众号】中山儿科科普;ID号:DLZSYYEK
说给愿意与我们沟通的人们
Andy,21岁,英国剑桥大学在读,患有阿斯伯格综合征(属于孤独症谱系,详见后文)。
我从小到大都是老师眼里比较麻烦的学生。
我妈最怕学校来电话。
上课的时候,老师觉得我在魂游,但其实我耳朵在听。
我其实很讲道理,但是首先我需要别人解释清楚这个道理。
比如要求我遵守规矩,就要先讲清楚规矩背后的意义,不然我就搞不明白为什么要这样做。
比如你让我上课时不要下座位,那我可能不懂为什么这样要求,或者虽然我听话了没有到处走,但是可能会在座位上前后左右地晃。
你告诉我这样会妨碍别人,那我就会想办法不妨碍别人,比如我有可能跑到最后一排走来走去,因为我觉得这样就不会妨碍别人啦。
你告诉我这样也不行,那我就觉得你很不讲理。
小时候,大人总批评我说我态度不好,我就很困惑。
因为每次他们说我态度不好的时候,我都不明白我做了什么算态度不好。
比如在某个场合,我做了A,大人说我态度不好,我问为什么,他们说因为你刚才那样做了所以你态度不好,于是我记住了。
可是,到了另外一个场合,我不做A,我做了B,他们还会说我态度不好,我就很困惑。
你们之前不是说做A是态度不好吗,为什么现在我做B还是态度不好。
这样的事情发生几百次,我依然不会明白态度不好到底是个什么概念。
总是被指责,我又不明白,而大人们又解释得不清不楚,所以我常常觉得很愤怒。
阿斯伯格综合征
阿斯伯格综合征(AS,也译为亚斯博格综合征、亚氏保加综合征),属于孤独症谱系障碍(ASD)。
与典型孤独症一样有社交沟通障碍以及刻板行为模式,但没有明显的语言和智力障碍,具体表现为以下几个方面:
01
社交障碍
有意愿与人交往,但是缺乏社交技巧。
注意不到或者理解不了面部表情、肢体动作等非语言信息,社交方式生硬、程式化。
难以建立和维系良好的人际关系,难以灵活应对各种不同的社交情境,常被同伴孤立。
与典型孤独症患儿不同,阿斯伯格综合征儿童渴望而且努力想与别人建立联系,但却因为能力不足无法做到。
02
沟通困难
语言发育正常、表达较为流畅,但是使用语言进行沟通的能力较弱。
沟通过程中不善于察言观色,关注不到对方反应,也注意不到他人感受。
习惯书面语言,经常咬文嚼字,难以接受模糊用语。
只能理解清晰明了的语句,难以领会幽默、隐喻、双关的语句。
03
行为模式刻板
兴趣爱好局限
固执地保持日常活动规律,如每天固定时间吃饭、上学走固定的路线等。
在执行规则方面非常教条、不知变通。
一旦活动日程或者规则程序发生变化,就会表现出焦虑不安。
有些患者常常有某些特殊的爱好,如记忆公交路线、火车时刻、数字运算等等。
04
运动发育迟缓
协调技能不足
可能会有运动技能发育迟缓,与同龄人相比,学会跳绳、骑车、接球较晚等。
在视觉-运动协调能力方面有显著缺陷,手眼无法配合或者控制不好力度,经常拿不住东西或者动作显得突然粗鲁。