为什么要为自闭症孩子做全面干预？

万物都有自身的生长规律，人也一样。对此，有些自闭症家长认为，即使孩子是自闭症，即使孩子的手眼协调能力差、不会说话也不用担心，以后总会追得上的，违背生长规律，不仅会影响孩子的健康，还会对孩子的心理发展造成不可逆的伤害。
听起来好像有点道理，但事实上，这样抱着“佛系”的想法让自闭症孩子“遵循自然生长规律”，不进行干预，反而会适得其反！

01自闭症康复干预的重要性

自闭症是一种较为严重的发育障碍性疾病，患有自闭症的孩子在社会人际交往、语言交流、兴趣狭窄和行为刻板等方面均存在不同程度的障碍。这些障碍非常有必要进行康复干预，而不是“佛系养成”。如果不尽早对这些障碍进行全面康复干预，任由其发展，最后的结果可能是——自闭症症状不仅没有自行好转，反而更加严重。
例如：语言方面，没有语言或词汇有限或终身不语，以至于遇到问题时无法正确沟通而出现烦躁情绪和过激的问题行为；行为刻板和兴趣狭窄方面，导致无法适应生活环境，甚至因此出现自残或伤害他人的行为。

严重的自闭症障碍可阻碍自闭症走出自我，适应社会，同时也是影响自闭症正常学习、工作和生活的“拦路虎”。反之，确诊自闭症后，家长对其进行及早密集康复干预，提高自闭症者的社交能力、交流能力、认知能力、生活自理能力、精细动作能力等等，那么将很大程度改善和降低自闭症问题行为的发生，更有助于提高自闭症日后独立生活的可能性。

02自闭症的所有行为都需要干预吗？

说到自闭症的干预，有时候家长看到孩子表现出一些有违常理的“怪异”行为，总会不自觉的将其简单归类为“自闭症的问题行为”，并且认为这些行为必须得到干预。这里我们要说明一点，自闭症的所有行为并非都需要干预，比如一些重复性的刻板行为：

重复开灯、关灯、开门、关门；

重复拍手、玩弄手指、蹦跳、摇摆身体；

喜欢反复观看旋转的物体，比如车轮、风扇等等。

大多数情况下，自闭症儿童无理由、重复性地进行这些“无聊”的行为，从心理角度来看，很可能是因为这些过程让他们感觉到了“放松、愉悦”，或者是想通过这些重复性的刻板行为来减轻自己的焦虑感，就像我们普通人在紧张时，反复不断地摩擦双手或深呼吸一样。

这种情况下，家长如果强行纠正儿童的“刻板行为”，反倒会加重儿童焦虑、紧张感，甚至出现自伤行为，比如撞头、刺激伤口、咬指甲、拔头发等。

总言之，自闭症的某些行为该不该干预，应该建立在该行为是否对患者本身或他人带来了伤害和影响。如果某些刻板行为已经严重影响到自闭症的学习、与他人互动以及日常生活，就需要尽早干预。

03自闭症谱系障碍的干预方法

了解了自闭症康复干预的重要性，以及哪些行为需要干预、哪些行为不是绝对需要干预的，接下来我们再来看看，目前自闭症谱系障碍的干预方法都有哪些。

目前还没有任何药物可以让自闭症“痊愈”，只能通过后天的不断训练干预来改善自闭症患者的症状，帮助其逐渐融入和适应周围的生活环境。常见的干预训练方法有以下几个。

1应用行为分析

应用行为分析（Applied Behavior Analysis，简称ABA）是自闭症最著名的行为干预方法之一，在操作的层面，应用行为分析有不同的干预方法，其中包括「回合式教学法」和「关键性反应训练」。

ABA把每项技能分成很小的步骤练习，比如，教孩子学习洗手的步骤：打开水龙头，搓手，擦肥皂，再搓手，关水，把手擦干……孩子必须先学会每项技能的第一步，才可以开始学第二步，就是为了使孩子在学习中更容易得到成功，尽量使他们在学习过程中减少挫折感。

2感觉统合训练

自闭症儿童大多数存在感觉统合失常，而感觉统合训练就是基于自闭症儿童发育过程中神经系统的可塑性，对自闭症儿童提供一种感觉输入的控制，使其能够统合这些感觉，促进脑神经生理发展，达到改善儿童运动协调、语言功能等目的。

3游戏治疗

游戏治疗是以游戏为交流媒介和沟通介质，来矫正儿童心理行为障碍的一种治疗方法，能够有效地提高自闭症对人的关注，增加了共同注意力，从而提高社会适应性。目前用于指鼻子的游戏疗法多见于沙盘游戏。

4音乐治疗

音乐治疗的机制是通过音乐的节奏、韵律对神经中枢的广泛区域产生影响，激活自闭症患者处于“休眠状态”的神经细胞，达到唤醒、抚慰、宣泄和鼓励患者的心理作用。

曾有研究发现，经过音乐治疗，自闭症儿童的主动应答次数极显著增加，自我刺激行为、攻击性行为显著减少。可见，音乐治疗对自闭症儿童的治疗有一定的治疗价值。

5同伴介入法

同伴介入法指的是，通过指导有一定社交能力的普通儿童与自闭症儿童建立恰当的社交模式、强化自闭症儿童合适的社交行为，从而提高自闭症儿童社交能力的一种干预方法。通过同伴这种自然的支持手段，可有效促进自闭症儿童学业、社交等能力的发展。

6录像示范法

录像示范法是指通过录像示范来教授目标行为，要求自闭症儿童反复观看录像并进行模仿，以此帮助儿童掌握诸如运动、社交、沟通、自我监控以及情绪管理等技能。

以上6行为干预方法，每种方法都有各自存在的优势。比如，感觉统合训练以及录像示范法，有助于自闭症日常生活技能的习得和行为问题的改善；游戏干预、音乐疗法以及感觉统合训练，对于认知能力的改善有良好的效果；对于情绪问题，音乐疗法和游戏疗法的干预效果较好等等。家长在干预过程中，可将其多种干预法相结合，使干预效果呈最大化。

04写在最后

自闭症一旦发病，神经完善功能就会出现停滞，如果能及早进行康复干预，修复孩子的神经功能，那么自闭症孩子和正常儿童的差异性就会越来越小。因此，不要再说自闭症的康复干预不重要了，及早干预，才能帮助孩子尽快步入正轨。

参考资料：
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