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孕期感染与自闭症有关系吗?

来   源:厦门康语嘉庚中心(厦门市集美区)
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摘   要:如果我们深入考虑一下,不难发现上面这项研究实际上是在不同的孕妇之间做比较;那么,假如孕妇甲恰好因为基因原因更有可能生出患自闭症的孩子,而孕妇乙不是,那比较发烧对两者的影响,意义还大不大呢?更合理的做法之前在《剖腹产研究又抽脑肠轴的碧莲》一文中谈过,就是比较某一因素(发烧、剖腹产等)对同一孕妇的不同孩子的影响。
关键词:孕期感染,患自闭症的机率,基因因素,智力障碍

做科研的人,最怕的事情是自己的研究结果被别人否定、推翻。毕竟打脸的事情,没有人喜欢。但这就是科学。科学是可证伪的,是可以让人来检验,来否定,来推翻的。


椰菜君曾经在一篇文章里面提到,2017年在挪威进行的一项大型调查发现,如果孕妇在孕早期(怀孕1周到12周)、孕中期(怀孕13周到27周)出现发烧,所生的孩子患自闭症的几率会较无发烧孕妇发孩子增加约40%;但如果是在孕晚期(怀孕28周到40周)出现发烧,则患病机率没有变化。同时,孕妇在孕期发烧次数越多,则孩子患自闭症的机率就越高。平均而言,孕期发烧次数每增加一次,孩子患自闭症的机率可增加40%。通常来说,这类流行病学研究规模越大,得到的结果就坚实,因此上面这项研究结果被广为接受,发表不到五年就被引用了一百多次。

但是,规模大并不能保证研究结果一定坚实;在某些情况下,甚至都不能保证结果是合理的。如果我们深入考虑一下,不难发现上面这项研究实际上是在不同的孕妇之间做比较;简化到最简单情况,就是比较甲、乙两位孕妇,其中孕妇甲孕期发烧,孕妇乙没有发烧,然后比较她们孩子的自闭症发病情况。


孕期感染和孩子患自闭症的几率没有关系


然而我们现在已经知道,自闭症的基因因素占很大比例,可能有80%之多;那么,假如孕妇甲恰好因为基因原因更有可能生出患自闭症的孩子,而孕妇乙不是,那比较发烧对两者的影响,意义还大不大呢?这和让姚明和郭长江一起投篮,假设两人的命中率一样,然后等姚明发烧,看此时姚明的投篮率比郭长江是高了还是低了是一个意思。


更合理的做法之前在《剖腹产研究又抽脑肠轴的碧莲》一文中谈过,就是比较某一因素(发烧、剖腹产等)对同一孕妇的不同孩子的影响。以上面的投篮为例,这次是不论姚明还是郭长江,都以他们目前的投篮率为基准,然后看两人发烧的时候,和自己相比,投篮率有什么变化。所以最近有篇新的论文在采用了这种方法后,得出和以前截然不同的结论,瑞典人做的,用的瑞典人的数据。


该研究分析了 1987 年至 2010 年间出生在瑞典斯德哥尔摩县的549967名儿童的数据,其中有34013名儿童的母亲在孕期曾因为感染而接受治疗。在这些母亲孕期出现感染的儿童中,445名(1.3%)被诊断为智力障碍,1123名(3.3%)被诊断为自闭症。而在那些母亲孕期不曾感染的儿童中,5087人(1.0%)被诊断为智力障碍,13035人(2.5%)被诊断为自闭症。经建模分析,研究者发现,如果考虑母亲在孕期感染因素,则儿童自闭症发病几率增加16%,智力障碍发病几率增加37%。


看起来孕期感染增加自闭症发病几率,外加智力障碍发病几率,这是实锤了。但令人迷惑不解的是,如果考虑目前在怀孕前一年出现感染的因素,则儿童自闭症发病几率增加25%。然鹅智力障碍发病几率几乎是没有影响。然后他们分析了一母同胞的兄弟姐妹,结果显示,母亲孕期感染的话,自闭症发病几率甚至降低了6%。但智力障碍发病几率增加了15%。 如果考虑到误差的话,这个结果其实是说,孕期感染和孩子患自闭症的几率没有关系,但或有可能增加患智力障碍的几率。

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厦门市集美区康语启苗康复服务有限公司
机构简称:厦门康语嘉庚中心
成立时间:2021年04月01日
区     域 :福建厦门市
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黄胜楠
黄胜楠
人物性质:机构创始人
所属单位:东营市四叶草特殊儿童康复中心
人物特长:机构创始人
区     域 :山东东营市
单位性质:民办康复机构| 连锁康复机构| 残联定点机构
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