孕期感染新冠，孩子患孤独症风险提高近4倍！

最新研究表明：怀孕期间感染新冠的母亲所生的幼儿，孤独症谱系障碍发病率高达11%，接近未感染对照组的儿童患病率的4倍！12月27日彭博新闻社报道，加州大学洛杉矶分校（UCLA）的一项最新研究表明在子宫内接触病毒可能影响了儿童的发育，这增加了全球大流行后出现的一系列健康问题。

该项研究是由美国加州大学洛杉矶分校美泰儿童医院的医生尼尔森及其同事发起的。在2020年疫情期间，尼尔森及其同事招募了一组新冠流行期间感染了新冠的孕妇作为实验组，并与未感染的母亲及出生的孩子作为对照组进行对比研究。这项研究从以下几个方面揭示了问题的严重性：

01孤独症

在参与研究的211名儿童中，有23名（近11%）的儿童孤独症谱系障碍筛查呈阳性，该研究结果于5月在哥本哈根的一次医学会议上公布。这一比例远高于该年龄段的预期患病率（1-2%）。根据疾病控制和预防中心的数据，正常情况下，大约每36名儿童中就有1名或不到3%的儿童被诊断出患有孤独症。

02发育迟缓

在怀孕期间经实验室证实感染新冠的母亲所生的幼儿中，约有11.6%表现出表明神经发育迟缓的认知、运动或语言问题。相比之下，128个未暴露的对照中只有两个（1.6%） 表现出此类问题。

03可能的炎症

研究推测，新冠病毒可能通过胎盘屏障感染胎儿，引发胎儿脑部炎症。这种炎症可能由母体免疫激活引起，进一步导致神经发育问题。

为什么早期检测和干预至关重要？

01早期检测的意义

孤独症的早期表现通常包括语言发育迟缓、社交互动障碍及重复性行为。如果能够在儿童3岁之前检测出问题，干预效果最佳。UCLA的研究强调了通过常规筛查工具（如一般运动评估）及标准化诊断工具（如ADOS-2）早期识别风险的必要性。

02及时干预的优势

言语治疗和行为疗法可以帮助孤独症儿童改善沟通能力和社会互动。

早期干预还能有效提升儿童的适应能力和学术成就，减少长期支持需求。

如何更好地支持孤独症儿童？

01完善的早期干预体系

综合评估：建议医疗机构整合行为观察、家长问卷及发展评估等方法，全面了解儿童需求。

跨学科合作：由言语语言治疗师、作业治疗师及心理学家等专业团队共同制定干预计划。有需要的家长可点击下方链接进行专家1对1咨询！

02家庭的角色

家长教育：通过如“影响力项目（Project ImPACT - 培养家长成为孩子社交沟通的启蒙者）”等循证干预方法，帮助家长学会与儿童互动。

支持网络：建立家长支持小组，分享资源及应对策略。

03政策与社会支持

推动公众对孤独症的认知，减少歧视和误解。

为低收入家庭提供经济资助，确保儿童获得持续性的治疗。

尽管UCLA的研究为我们提供了重要线索，但研究样本的规模和复杂性限制了结论的普适性。未来需要更多大规模、长期的研究来验证新冠病毒与孤独症之间的潜在关联。此外，探索遗传因素与环境因素的交互作用有助于更全面理解孤独症的病因及发病机制。

新冠病毒不仅影响孕妇健康，还可能对下一代产生深远影响。即使很多孩子没有发育迟缓或孤独症，但不可否认的是新冠疫情的爆发，改变了全球数以百万计的孩子的生活方式！减少了孩子们与他人的互动，增加了屏幕时间！

虽然新冠疫情已经得到控制，但支原体、甲乙流、鼻病毒、轮状病毒等多种病毒仍在肆虐。大大限制了幼儿语言环境和语言发展，

我们该如何帮助儿童恢复语言发展呢？

01提供丰富的语言互动机会

尽管病毒限制了面对面的互动，但家长和教育者可以通过数字化工具弥补这种空缺。例如，通过视频通话、在线课堂等方式增加语言互动，特别是在语言输入较为贫乏的情况下。最重要的是，家长应注重质量，尽量通过提问、扩展孩子的语言和回应式互动来促进语言发展（Zuniga-Montanez et al., 2024）。

02控制屏幕时间，鼓励主动学习

过度的屏幕时间可能会抑制孩子语言能力的发展。家长应意识到，电子设备虽然可以提供一定的语言输入，但其互动性和参与性远远不如面对面的语言交流。因此，建议家长制定屏幕时间限制，并鼓励孩子参与书籍阅读、故事讲述等更具互动性的活动。

03创造多样的社交环境

即使在病毒流行期间，家长也可以通过创造虚拟或安全的社交机会来促进孩子的语言发展。家庭聚会、小范围的社区活动和网络平台上的互动游戏都能为孩子提供社交语言输入的机会，从而帮助孩子恢复语言发展的正常轨迹。

04针对性干预

对于语言发展受到显著影响的儿童，早期干预至关重要。专业的言语治疗和个性化的教育计划可以帮助孩子克服语言障碍。同时，家长和教师应定期评估孩子的语言发展情况，及时发现问题并采取适当的干预措施（Zuniga-Montanez et al., 2024）。

新冠疫情改变了全球幼儿的语言发展环境，尤其是在语言暴露和社交互动方面的减少，使得许多儿童面临语言发展延迟的问题。然而，通过科学有效的干预措施和支持，我们能够为孩子们创造一个更加丰富和互动的语言环境。我们应采取更加灵活和创新的教育方法，确保每一个孩子都能在后疫情时代得到充分的语言发展支持。

参考文献

1.Nielsen, K., et al. (2024). COVID-19 exposure during pregnancy and neurodevelopmental outcomes in offspring. UCLA Research Publication.

2.Edlow, A. G. (2022). Maternal immune activation and fetal neurodevelopmental outcomes. Journal of Neuroimmunology.

3.Schwartz, D., et al. (2021). Placental pathology associated with SARS-CoV-2 infection. Perinatal Pathology Reports.

4.美国疾病控制与预防中心 (CDC). (2023). 孤独症发病率报告.

5.Zuniga-Montanez, C., Davies, C., Ligoxygakis, L., Kašćelan, D., & Gonzalez-Gomez, N. (2024).

6.Annual Research Review: How did COVID-19 affect young children's language environment and language development?

7.A scoping review.Journal of Child Psychology and Psychiatry.

8.https://doi.org/10.1111/jcpp.14102