学术传递：孤独症青少年与典型发育青少年的听者反应频率的比较

推荐理由

倾听者通常不会保持沉默或不动，而是频繁地提供口头和非口头信号来互动，并提供关键的语义和情感反馈以帮助说话者继续进行对话。在实际对话中，孤独症群体常常表现出对谈话内容不感兴趣或使用不适当的方式进行对话。本研究通过半结构化访谈，研究孤独症患者作为听者时的言语和非言语反应。

研究背景

社交障碍是孤独症谱系障碍的核心症状之一。已有研究表明，孤独症患者在进行对话时与正常发育的说话者存在差异，包括轮流发言、提问、评论和话题转移。也有研究发现，与典型发育同龄人相比，孤独症患者在发起对话时就存在困难。当他们发起对话时，他们倾向于关注自己感兴趣的话题，使用重复的语言，并且很难切换话题或提出问题以适应他们的对话伙伴。他们也较少对沟通伙伴提供的信息发表评论。并且，孤独症患者较少注意来自伴侣的暗示，这导致他们在谈话过程中表现得不感兴趣。典型发育的对话伙伴经常报告与孤独症个体的谈话是尴尬的，并且他们认为孤独症群体是无聊的、粗鲁的、对谈话内容不感兴趣的或使用不适当的对话方式。这些研究表明，孤独症患者通常不会表现出规范的对话行为，但很少有研究关注孤独症患者作为倾听者的行为，包括他们在互惠的社会互动中提供的听者反应的数量和质量。

虽然目前没有研究探究孤独症群体中使用的所有类型的听者反应(即言语和非言语反应)，但有证据表明，孤独症患者提供某些非语言倾听者信号的频率低于典型发育的同龄人，特别是点头和摇头。听者反应对于孤独症个体来说是具有挑战性的，有大量证据表明，与典型发育的个体相比，孤独症个体对他人的脸和眼睛具有非典型性的社会凝视。因此，在孤独症群体中，这种非典型社会凝视可能会对他们的听者反馈产生消极影响，孤独症患者可能只是错过了他们应该提供反馈的时刻，因此比典型发育的同龄人提供更少的反应。此外，缺乏眼神交流也可能会导致孤独症群体提供较少的非言语听者反应，特别是因为非语言反应只在说话者看着听者时才会发生。也有研究表明，孤独症群体在相互凝视时刻产生的听者反应比典型发育的同龄人少，是由于他们没有意识到说话者在寻求反馈。

研究假设

-01假设一：

患有孤独症的青少年与典型发育的同龄人相比，会表现出较少的言语和非言语的听者反应，并且在倾听者和说话者互相注视时，这种差异会更加显著。

-02假设二：

在孤独症组和典型发育组中，社交障碍的分数【通过社会沟通问卷来评估】与听者反应频率呈负相关。

研究方法

-01参与者

20名孤独症参与者(16名男性，4名女性）；23名和典型发育参与者(14名男性，9名女性)。所有参与者都完成了语言基础临床评估量表（第五版）来评估他们在各种语境下的语言和沟通技能。并且，参与者也完成了考夫曼简短智力测验（第二版）评估智商。为了纳入研究，参与者必须在语言基础临床评估量表和考夫曼简短智力测验上都取得至少85分，以确保所有ASD参与者的语言和认知能力都在正常范围内。

-02实验流程

本研究使用半结构化访谈，将参与者的听者反应在两种凝视条件下(相互凝视时和非相互凝视时)和不同类型的倾听者反馈(语言和非语言)进行记录。在对实验设施（摄像机以及眼动仪）进行调整后，每个研究助理都向参与者提出了相同的问题，这为每个参与者提供了相同的对话模型，为帮助参与者在听说角色互换后提供帮助(参与者将提出问题并听取研究助理的回答)。研究的重点部分是参与者作为倾听者时的反应。在此过程中，研究者记录了孤独症患者的听者反应和眼动信息，并且使用ELAN对参与者行为进行编码，比较在相互注视期间和非相互注视条件下参与者的听者反应的数量和类型。

研究结论

这项研究的结果支持研究假设，即孤独症青少年比典型发育的同龄人提供的听者反应的频率更低。无论患有孤独症的参与者是否处在相互注视的情况下，他们产生的听者反应较少。患有孤独症的参与者较少向对话者表明他们正在倾听或参与互动。因此，他们的谈话伙伴在交流对话时可能表现不够连贯，并且使用了更多的词语，导致孤独症组的访谈时间显著长于典型发育组。在典型发育组中，随着访谈长度的增加，听者反馈的次数也增加。这可能表明，听者反应对对话的维持有积极的贡献。

社交沟通量表得分与整个参与者群体的听者反应呈显著负相关，这表明影响听者反应的因素是社会沟通能力，而不是诊断类别。进一步研究社交沟通量表得分与听者反应类型之间的关系表明，只有非言语听者反应与社交沟通量表得分呈显著负相关。并且，社交沟通量表得分显著较高的孤独症青少年提供听者反馈(特别是非语言反馈)的频率显著低于典型发育青少年。

研究结果也证实了另一个假设，即所有参与者在相互凝视的时候，听者反应会比非相互注视时显著增多。然而，孤独症患者在不同条件下(相互凝视vs.非相互凝视)的听者反应频率差异较小。

研究意义

这项研究可能为解决孤独症患者的社交障碍提供干预措施。针对听者反应设计适当且有效的干预措施进行性训练，可以帮助孤独症患者在掌握基本的对话技巧，如维持话题、转换话题、轮流发言、理解对话内容和适当打断对话等方面产生有利影响。这项研究的结果表明，针对非言语听者反应与相互凝视的关系设计干预措施也可能有助于孤独症患者社交能力的改善。干预措施可以集中在提高对说话者反馈线索(如注视)的意识，以及帮助孤独症患者理解听者反应的目的（特别是非语言形式的听者反应），可以提高其在交流过程中的感知。

文献来源：

Matthewman, H., Zane, E., & Grossman, R. (2022). Comparing Frequency of Listener Responses Between Adolescents with and Without ASD During Conversation. Journal of Autism and Developmental Disorders, 52(3), 1007–1018.