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对立违抗障碍(ODD),听起来似乎是“童年期”的问题,如果你真这样认为,那在你身旁那个“脾气很差”的同事该如何解释?办公室里吵架的声音定有一半是那家伙在嚷嚷。
也许你说:“他就是这样的‘烂人’,一直如此……”一直如此?你确定!如果真的那样,或许你真的需要考虑那个不讨人喜欢的同事是否真的是对立违抗性障碍(ODD)。关于ODD,其根源尚未明确。目前唯一清楚的是,它往往与ADHD相伴左右。当孩子们出现ADHD症状两三年时,其中45%至84%的人也会“出现”对立违抗性障碍。
当一个ADHD儿童与成年人发生争执时,缺乏认知灵活性会使这个孩子陷入一种僵化的模式,“叛逆”便是其中之一。“打破一切”的模式可能会伴随着一个未经干预的ODD儿童长大;或者说,你“愤怒”的同事,内心仍然住着那个想要“气死爸妈”的小孩。

对立违抗障碍(ODD)是一种破坏性行为障碍,根据定义,这包含“攻击性”和故意激怒他人的倾向或不良行为模式。这也解释了为何那些ODD的成年人在维持人际关系以及婚姻中总是遭遇“挫败”。他们时常认为自己被“误解”了,或者遭到他人的排斥。在团队任务中,这些人也时常被当作“麻烦”而被推来推去。
ODD的成年人对世界感到愤怒。他们可能是“路怒族”,开车上班的路上,他的咒骂甚至盖过了交通广播。他们不断反对权威人物(最常见的情况是自己的“上司”),这使得他们难以保住工作。你可以看到,ODD干扰了一个人的个人生活和职业生涯(对在校学生而言那会是“学业”),而且从不停歇。
这些有ODD的成人,他们过往“学生时代”或许也不“太平”。诚然,任何人都有表现出“攻击性”或“挑衅倾向”的时候;若是考虑一个人是否存在ODD的可能,这种消极、敌意和挑衅的行为模式至少持续六个月:
1.他/她经常“发脾气”。
2.他/她总是故意(deliberately)试图惹恼别人,而且经常与家人或同事争吵。
3.他/她经常质疑“规则”和“权威”。
4.他/她总是与权威人物争论,比如上司或老板甚至是警察。
5.他/她故意违抗或拒绝(actively defies or refuses)请求与安排。
6.他/她漠视公司/办公区的规章制度,甚至对法律也是如此。
7.他/她倾向于将自己的错误与不当行为归咎于他人。
8.他/她过于“敏感”(touchy),很容易被别人惹恼(annoyed)。
9.他/她时常生气和怨恨(resentful)他人,并表现出“恶意”(spiteful)以及报复性的(vindictive)态度。
10.可能言语粗鄙(vulgar),甚至污秽(obscene)到不堪入耳的地步。
当然,一个成年人若是要被诊断为ODD,那么这个人必须不符合反社会人格障碍的标准,以及他“挑衅”等行为并非出自心境障碍或者谵妄。ODD症状可能被误认为是其他疾病或微不足道的个人问题,因而寻求专业诊断是必要的。
你并不能“随心所欲”地给办公室里某个“讨厌”的家伙贴上ODD的标签,这种行为和你在背后称他为“烂货”没有本质上的区别。当你为某同事的“恶劣行为”感到厌烦时,我们往往忽略了那个人可能需要帮助。
你并不知道那个脾气不好的同事是否为自己的行为问题感到困扰;但提出“ODD”这种可能,可能会带来更多理解——但愿如此。
1. “直截了当”不可取
如果你直接告诉对方“对立违抗障碍”这个医学名词可能会“激怒对方”,毕竟ODD的成年人脾气如同“火药桶”——易燃易爆炸。
可能最坏的结果是你那个脾气不好的同事对你喊叫:“你竟然敢说我‘有病’?怎么,想找茬!”,他会把自己ODD发扬光大——从搞一些故意惹恼你的恶作剧,甚至升级为办公室斗殴。
如果不想发生什么负面的结果,那就不要直接告诉别人他们可能有ODD。这些人不仅不会承认,甚至为自己的叛逆和“特立独行”感到自豪。
2. 采用“启发式”的语言,尽可能“温和”,并避免论断
可以从下面的“成人ODD自我测评”中的相关描述来寻找灵感,你或许需要让语言变得温和然后呈现给对方。用这样的问题来刺激他们,如:“你经常争论吗?” 如果他们说“是”,问“为什么”。
当他们进一步解释,或许会引出其他“ODD特质”相关的表述。
对方可能会抱怨:“比如说,我经常和我那上司争吵,他只是比我工龄大而已,实际上他一点也不聪明!我讨厌他对我发号施令……” 在这时,你或许可以追问:“哦,你看起来似乎无法忍受‘权威’人物。如果我们能回到‘法国大革命’的时代,你定是那位‘与权力作斗争!’的英雄吧……” 当然,你不能让这种“幻象”持续下去,毕竟对方需要面对“不讨人喜欢”的现实。
总之,把这营造成“闲聊”的氛围。毕竟最开始,对方是不会接受负面的评论,你所做的只是“启发”对方观察自身。
3. 留意交谈的“时机”
进行铺垫,一步一步来,直到对方想去医生那里就诊。突然询问未免过于唐突。在他下一次“爆发”之后,平静下来时与对方谈论自己的情况。ODD的人可能会因自己破坏性的行为模式而受到孤立,你需要确保让对方可以感受到你的接纳与关怀。建立信任,可能会使接纳之后建议变得容易一些。
如果这些“启发式”的探讨能引起他对自己的兴趣,甚至对方开始考虑自己是否真有可能有ODD——这里便可以开始下一步:向您怀疑患有 ODD 的人提供去看医生以获得专业意见的“奖励”。是的,避免使用“诊断”一词!这听起来可能很幼稚,但让我们面对现实吧,奖励会激励人们把事情做好。

我们很容易察觉别人的“问题”,却对自己的“不端”一无所知。关于ODD,以及了解自己是否确实存在类似的倾向,或许这个自评可能提供些许帮助,这个“行为”列表提供了与对立违抗性障碍(ODD)相似的症状。
注:从程度上给出评分,规则如下:
0绝不同意;1不太认可这种描述;
2无所谓(有时候会那样做);
3这真像我(我经常那样);
4说的没错,我就是这种人!
我对酒吧斗殴(bar brawl)并不陌生;毕竟那些“混账东西”总是自找麻烦。
我与我的配偶争吵。
我无法忍受那些“权威人物”,应该与权力作斗争!
办公室规则一点也不公平,它是有压迫性的。
我遭遇物质滥用的问题。
愤怒是我最认同的情绪。
我因行为不检而被警方传唤。
我以前曾因对同事进行身体和/或言语攻击而被解雇。
我会“故意”在工作场所用微波炉爆米花做午餐,这样它就会让厨房很难闻,让其他必须使用它的人都为此忍受这种气味。
我知道臭袜子会惹恼室友/家人,我就把它们故意扔到地板上,让室友和家人很不悦。
“建设性批评”这个词对我而言毫无意义。
我因违反公司规定而受到人力资源部门的制裁。
当有人告诉我“我做错了什么”时,我认为“毫不留情”地为自己“辩护”是必要的。
我觉得没有人喜欢我。
我的朋友告诉我,我有非常糟糕的路怒症。
忍耐是不可能的,一点小事足以让我暴怒或失望。
当有人背叛(double-cross)我时,报复是唯一的答案。
我渴望赢得每一场争论——无论是与配偶,还是与我的老板。
总分越高,你表现出对立违抗性障碍迹象的可能性就越大。如果你的分数是54-72,这意味着大部分的描述你都表示认可或极度认可——这意味着你应该去寻求专业帮助,毕竟你极有可能正在经历对立违抗性障碍相关症状。
再次强调:首先,它不是诊断工具!如果你对可能的 ODD 有疑虑,请咨询心理健康专家。只有通过临床评估才能做出准确的诊断。其次,可能由于文化与法律的差异,可能部分条目与描述,比如“酒吧斗殴”在国内并不适用;另外,加粗字体的部分是更值得留意的项目。
参考资料:
成人ODD测试来源:
https://www.additudemag.com/screener-oppositional-defiant-disorder-symptoms-test-adults/
Russel Barkley对成年期ODD的描述
https://www.additudemag.com/odd-in-adults-angry-oppositional/
对立违抗障碍(ODD)是一种破坏性行为障碍,根据定义,这包含“攻击性”和故意激怒他人的倾向或不良行为模式。
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