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这样解决自闭症“问题行为”,孩子只会越来越严重!

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摘   要:今天我们就来讲讲,应该如何正确认识自闭症儿童的问题行为,以及针对不同原因引发的问题行为,如何有效地帮助孩子矫正。比如,当自闭症孩子一掐对方,对方就会很紧张,大惊失色,这对患儿来说反而是一种强化。别的小朋友都能做到的事情,自闭症孩子做不到;
关键词:什么是自闭症孩子的问题行为,问题行为分为哪几类,引发问题行为常见原因,如何解决自闭症孩子的问题行为

或许家长们都会发现,在我们对孩子的问题行为进行干预的时候,有时会出现孩子行为反复,越干预越严重的情况;又或者,孩子的一个问题行为消失了,接着又出现另一个不良行为。这就使得家长陷入了一个怪圈,认识上不清楚,导致家长无法正确的对孩子做出的问题行为进行有效干预。

今天我们就来讲讲,应该如何正确认识自闭症儿童的问题行为,以及针对不同原因引发的问题行为,如何有效地帮助孩子矫正。

01什么是自闭症孩子的问题行为?

其实,自闭症孩子身上的问题行为并不都是“问题”。他们的确有一些问题行为,但请不要把孩子的问题都看做是由自闭症引起的问题行为。

自闭症能引发的是什么呢?主要是孩子们的感知觉方面的异常,由此引发的情感淡漠,脑神经元受损,缺乏感同身受的能力。而哭闹,不听话,打人等这些问题是普通孩子也会有的,不只自闭症孩子才有。但我们的孩子由于理解能力比较弱,所以他们没有别的方式去调节自己的情绪,由此引发了问题行为的出现。

02问题行为分为哪几类?

-第一个是自闭行为。

这个主要是因为发育时出现异常,所以孩子的感知觉出现异常,难免出现一些自闭行为。正常人可以接受的声音,他们可能接受不了,于是会哭闹。

曾有一个自闭症患者回忆小时候的经历时说,他上学时每天都要经过一个下水道,涔涔的流水声对于他来说简直无法接受,他觉得好像打雷一样震得耳朵不舒服,所以他就会逃避上学,并以很大声的哭闹来表示抗拒。

其实不是因为自闭症发作而哭闹,而是外部环境对患者构成刺激,引发患者哭闹,或者是我们和患者交流时处理方式不当,所以造成患者哭闹,由此引发出一些自闭行为。

-第二是自伤行为。

有的自伤行为是因为打一下会舒服,就像我们痒了挠一下会舒服同理。自闭症患儿的痛觉神经不敏感,被打时就好像挠了一下痒痒。还有的孩子在打自己的同时得到了关注,得到了自己想要的东西,得到了强化物,所以他会用这种方式来要挟大人。

-第三是他伤行为。

也许在伤他的同时,患儿会感到愉悦,比如掐别人,会感到有手感,但更多的时候,这种行为是被社会强化的。比如,当自闭症孩子一掐对方,对方就会很紧张,大惊失色,这对患儿来说反而是一种强化。

-第四是不足行为。

别的小朋友都能做到的事情,自闭症孩子做不到;别的小朋友都能关注他人和别人的互动,我们的孩子做不到。

以上四种行为,对于小一点的孩子来说,多半就会出现在不足行为,自伤行为和他伤行为不是很多。越大的孩子如果不干预,自伤行为,他伤行为就会越多。孩子自身能力没有提升,加上家长在不知道的情况下,无意中就把他的一些自伤、他伤行为给强化了。


自闭症问题行为


03引发问题行为常见原因

致使自闭症儿童出现问题行为的因素有很多。同样是哭的行为,孩子今天是为了得到关注,明天可能是为了得到强化物,后天可能是不想做作业。所以家长一定要具体分析孩子在何种情境下,是为了达到什么目的,根据不同原因来选择不同的矫正方法。

-原因1:自我刺激

由于自我刺激引发的问题行为,比如说孩子为了得到自我刺激而晃手、转自行车轮子、转盘子、看空调。这样的自我刺激行为我们如何干预?一般来说,就是一招:让他没有机会自我刺激。如果他的所有时间都被占据,他就没有机会自我刺激了。比如孩子喜欢玩手,自言自语,那么我们把他的时间填满,让他没有时间来自我刺激,他的手总在做各种各样的游戏和工作,自然就没有自我刺激行为了。

-原因2:吸引关注

一个孩子为了得到关注而产生问题行为,比如故意把一个东西弄响,比如把碗打碎,家长这时责骂孩子,其实就是在关注他了。关注有很多种,有表扬的,有批评的,又打又骂的,有哄的,不管你用什么方式,只要你去注意他这就是关注。

很多家长以为,对孩子打骂吼揍不是关注,其实这是一种误解,这些行为同样是关注,因为你和他发生了一个交接。当我们知道孩子是为了得到关注而产生的问题行为,我们可以不去理他。但对自闭症孩子这一招还要谨慎地运用,你要判断他是不是为了得到关注,如果是为了得到关注就不用理他,但如果不是,你就不能忽略他。

-原因3:为了得到物品或逃避任务

为了得到物品,这是家长需要注意的主要问题。大部分孩子都是很物质性的,多半的哭闹和问题行为主要是想得到东西。比如有的孩子,你不给他就扑到地上打滚哭闹,他想得到那个东西但又不会表达,或者没有表达意愿,我们要消除他的问题行为,就不能给他东西。因为一旦满足他,下次他还会以哭闹的方式来要挟你。

又或者,孩子逃避任务。有的孩子一训练就哭闹,家长要任他哭闹继续给他做训练,这样孩子就得到一个经验,无论我如何哭闹,我仍然要训练,无法逃避任务。当形成这种条件反射时,孩子再训练时就会比较听话了。

但要注意的是,不要给孩子太难的训练去做,要结合孩子的能力来选择项目的难易程度,同时你要给孩子辅助来完成一个项目。我们在给孩子定目标时,可以定的比孩子的能力高一点点,同时,在制定项目和与孩子沟通时,一定要站到孩子的角度,从他的兴趣点出发,你要看他对什么感兴趣。

04如何解决自闭症孩子的问题行为?

-消退“问题行为”,一定要有“替代行为”。

家长千万不要一味的矫正孩子的问题行为,这样一个行为出现后很可能又会出现另一个行为,因为孩子的能力没有上来,他仍然不知道该怎么做。比如说孩子抢别人玩具的时候,他会去推别人,当我们把着孩子不让他推,或者把玩具还回去,这时你的确矫正了他的问题行为,但接下来他可能会踢别人,他仍然找不到一个途径,不知道如何正确得到这个东西。所以你要做的就是教孩子口头表达:“把玩具借给我玩一会儿好吗?”或者教他去交换:“我和你换着玩好吗?”替代行为更重要,在矫正问题行为的同时一定要有替代行为。

-变“问题行为”为“建设性行为”。

什么是建设性行为?举个例子,有个孩子总喜欢扯妈妈的项链,这是一个问题行为,但我们可以把它变成一个建设性行为,我们可以利用这个机会教孩子说“项”,“链”,“项链”,再扩展到三个字“摸项链”,再拓展成“我要摸项链”,那这个项链就变成一个强化物了。所以我们要辩证看待孩子的问题行为,处理得好就会变成一个建设性行为,处理不好就会成为真正的问题行为。

了解了以上关于问题行为的原因和处理方法,希望在以后的干预道路上,家长们都能用智慧和正确方式对待孩子的问题行为,帮助孩子变得越来越好!


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李远红
李远红
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所属单位:北京北大医疗脑健康科技有限公司
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