在沙盘游戏治疗中，自闭症儿童会表现出一些特点，比如玩沙方式不同，缺乏对自我的意义等。
自闭症儿童大多喜欢用沙将玩具埋起来，即使玩具相对来说比较高，他们也会尽量将所有的沙子都盖上去，直到玩具看不见为止；将沙装进容器，再倒出来，如此反复，这样的行为多见于病症比较严重或者是不会用玩具完成沙盘作品的自闭症儿童。孩子在这个过程中，体验着沙子的流动和质感，感受到细软的沙子的力量，用沙子掩盖或者填充物体。
自闭症康复治疗师有两点猜想：一方面，从象征意义分析的角度来讲，自闭症儿童将物体埋进沙子，或许象征着他们没有向外界表达的内心世界，他们用单一的、刻板的方式“掩盖了”丰富的世界；另一方面，可能出于患儿对于视觉同一性的要求，将物体埋起来，物体就失去了自己的特征，沙盘又恢复到了原先的样子。
自闭症儿童的沙盘内容多表现的是自己去过的场所、喜欢的事物，但是没有明显地表现出自己的内心世界，或者说，这些沙盘内容对患儿来说缺乏对其自我意义的表达。研究表明，他们不能捕捉到感知之外的信息，对其体验赋予意义，这或许就是患儿沙盘作品缺乏对自我的意义的原因之一，视觉性思维，使他们只会表现自己看见过的事物，但是自己的感受性内容却无法表达。
除此之外，自闭症儿童在玩沙盘游戏的时候，仿佛身处于游戏之外，只是冷眼旁观着这些作品，自己并没有在其中有什么情感链接，当康复治疗师询问患儿“沙盘中，你在哪里？”时，他们多数情况下会回答：“这里没有我。”询问患儿，沙盘里的小动物在想什么或者在说什么时，他们通常回答：“不知道。”而两位正常孩子，会为玩具配音，来讲述一些简短的故事，或者其作品内容反映了其现实生活中的需求。
以上就是自闭症儿童在沙盘游戏治疗中表现的特点。
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