BCBA老师：如何解决自闭症孩子的问题行为

在有关自闭症孩子的教育问题上，每位家长可能都会有自己的想法，可一旦面对孩子的问题行为，大家就会统一地跳起来：“哎呀！怎么可以这么做呢！”“别哭了！站好！” 但不知道大家发现没有，我们的话和反应有时好像起不到什么作用，甚至这样的行为愈发严重了。

这是因为我们的话和反应对孩子来说是一种关注，而这份关注可能会给问题行为“火上浇油”。比如孩子大喊大叫是为了吸引大人的关注，这时如果你跳起来指责孩子“别吵啦！小声点！”，那么他就成功获得了你的关注，达到了目的。猜一猜，如果以后他还想要大人关注他的时候会怎么做呢？没错，他会继续大喊大叫！

本来只是一次错误的求关注行为，却因为我们给予了关注而演变为问题行为。那么，当孩子出现问题行为时，什么时候该给孩子关注，什么时候又不该给孩子关注呢？今天，我们BCBA老师就从问题行为的功能出发带大家仔细地分析一下。

指导专家 -吴老师：美国匹兹堡大学教育学硕士；国际认证行为分析师(BCBA）；小小神经元CTO。

1、解决问题行为的第一步——结合具体情境分析孩子的行为

每个行为背后都有它独特的功能，也就是“做这件事是想达到什么目的”。比如刚才孩子哭闹是想要关注。那么在分析出行为的功能后，结合具体的情境，还可以找到影响孩子行为的具体因素。比如孩子想要关注是因为我们太久没和他互动了，他感到没意思，所以希望我们关注他。因此找准问题行为的功能，其实就找到了解决问题行为的钥匙。

2、解决问题行为的第二步——问题行为的功能类型确定及应对方式

一般问题行为的功能都集中在四种类型，家长遇到问题了就直接套用这四类分析一下合理性，分别是：吸引关注、逃避、提要求以及自我刺激。代入这四种类型，确定好问题行为的功能后，解决问题的思路就变得清晰了！

回到我们开头讨论的“孩子出现问题行为该不该给关注”的问题，在这四种功能下，就会变成截然不同的应对方式：

1.若问题行为的功能是获取关注

举个例子，孩子想要妈妈的关注，可能试过拉一拉妈妈或者发出声音了，但妈妈没有发现或者没有理解，然后孩子就急地大喊大叫，这时妈妈注意到了，并且过来批评了他：“不要叫了！”

虽然妈妈是批评，但在孩子看来他的大喊大叫起作用了：妈妈终于注意到他了！原来大喊大叫能得到妈妈的的关注！之后他就更频繁地用大喊大叫来“求关注”

大家可能会觉得：我好好跟孩子说话讲道理才是给关注呀，凶他、吼他、批评他是惩罚呀。实则不然，只要是和孩子有互动的行为，都是关注到了孩子。所以无论是讲道理还是批评，都会让孩子达到目的，从而强化孩子的行为。

所以如果我们确定了孩子的行为是为了得到关注，那就千万不要满足他。刚才的例子中，如果妈妈不去理会孩子大喊大叫的行为，过一会儿他就会发现这样做没用，也就停止大喊大叫的行为了。

而这个功能背后我们还要改正的是和孩子相处的状态，在平时就要多给孩子关注，多跟孩子互动，让他觉得自己没有被忽视，这样孩子就不会总想着用各种方式来吸引大人的关注。

如果孩子使用了正确的行为求关注，比如喊妈妈，那我们一定要马上给予回应，抱抱孩子或者表扬他作为强化，让孩子意识到这样的行为同样能得到关注，而且还能得到表扬。

2.若问题行为的功能是逃避任务

这种情况大家一定一定遇到过，当你带着孩子读绘本时，他突然把绘本扔出去，你想坚持读完，可他却越闹越凶，最后没办法，今天只能放弃读绘本了。这时孩子就达成了自己的目标：逃避读绘本这个任务。

当大家遇到这种情况时，切记不要去关注孩子因为想要逃避而产生的种种行为，当我们把重点放在行为上时，往往容易“因小失大”，面上看着是制止了孩子，可实际上有可能催化了问题行为。

上面这个例子中，当孩子扔绘本时，如果我们只关注了行为难免会呵斥批评孩子，在我们看来可能制止了他扔书的行为，但在孩子看来，他已经成功逃避了一会儿读绘本这个任务。如果你和孩子僵持不下，那么他的目的就完美达到了，下次他还会选择这样的方式来逃避活动。

“逃避”其实是所有人的通病，即使是大人，在遇到难度过大或者是自己不感兴趣的活动，第一反应也是不想做、想逃开，对孩子来说同样如此。

因此，当孩子是为了逃避才出现问题行为时，我们真正应该关注的，是孩子当前的能力，任务的难度，以及如何引导孩子继续做下去。我们在制定干预计划这一步时，就应该结合孩子的能力，而不是为了干预而干预，这样只会让孩子越来越想逃。同时也要多站在孩子的角度，从他的兴趣点出发安排活动，这样不仅能减少孩子的逃避行为，还能让孩子更加配合我们。

当孩子在进行游戏或活动时已经产生了逃避行为，我们可以适当地理解孩子，但绝不能放任孩子。我们可以提升辅助的强度，或者适当降低活动的难度，或者干脆换个孩子更感兴趣的活动。切记，一定要让孩子坚持完成活动。

3.若问题行为的功能是表达需求

还是举个例子来讲，孩子想要喝饮料，可是他还没有学会合适的表达方式，所以他选择直接上手去拍打妈妈，希望妈妈能够理解他想要饮料的意思。还有更常见的一个例子，孩子在某次哭闹时大人给他塞了块糖，他就会认为“哭闹可以要到糖”，于是每次想吃糖就开始哭闹。

在这两个例子中，孩子的问题行为其实都是用错误的方式表达了自己的需求，遇到这种情况时，首先要提醒自己，我们应该关注的是孩子的需求以及如何引导孩子正确表达需求，而不是由此产生的问题行为。对孩子的问题行为，我们应该进行适当的冷处理，让他明白这样做是得不到关注与回应的。

接下来，我们可以结合场景关注孩子当下的需求，并基于孩子的需求给孩子恰当的回应。我们可以先试着拿起孩子可能想要的东西试探一下：“哦！宝宝想要饮料。”来让孩子明白“我懂你”。

随后给孩子示范正确的提要求方式：“宝宝可以跟妈妈说‘饮料’。”过程中要及时给予辅助，孩子配合仿说了我们就满足他的需求，让孩子亲身体验到怎么做才能得到想要的东西，慢慢地他就掌握提要求的方法了。

4.若问题行为的功能是自我刺激

在给大家讲这类功能之前，我们还是要不厌其烦地提醒大家：自我刺激行为不是非得纠正的。大家可以回想下自己在生活中是不是也会有咬指甲、玩头发的瞬间，这些小动作，其实都属于自我刺激。

科学研究也证实了，人无法在没有刺激的环境中生活，每个人每天都要接受大量的刺激从而获得满足感。而自闭症谱系孩子因为自身认知、语言、社交等能力发展受限，难以从外界环境中获得能让他们满足的刺激，因此，他们常常只从从自身获得刺激。

如果孩子的自我刺激行为没有影响日常生活和学习，不会对自己或他人造成伤害，也可以被大众接受，那么我们可以不用急于纠正孩子。如果孩子的自我刺激行为发生频率过高，影响了日常生活和学习，或者会对自己、他人造成伤害，又或者无法被大众所接受，那么这时我们一定会采取一些方法来减少孩子的自我刺激行为，而这个过程中我们对孩子的过分关注可能会激化问题行为。

比如孩子在空闲的时候不停拉扯自己的头发，如果我们只是看到了孩子的行为，并用严厉批评等方式希望孩子能减少这样的问题行为，往往不尽如人意。孩子反而可能会觉得我们的“大惊小怪”很有意思，从而继续这样的问题行为。

但如果我们关注的不仅仅是孩子的问题行为，而是关注孩子出现问题行为的原因，则会发现有可能是我们让孩子太“闲”了，他才一直用这样的方式打发时间。那么接下来，我们可以打断孩子当前的行为，然后重新引导他开展新的活动，比如孩子一直咬指甲，那我们可以在打断后引导孩子玩拍手游戏，从根源上解决这类问题。

或者找一个同样能满足孩子自我刺激需求但合理的游戏或活动，转移他对当前活动的注意力。比如孩子喜欢玩鼻涕，那我们可以引导孩子去玩橡皮泥、软陶土等玩具，同样能够满足孩子的触觉需要。

如果孩子出现的问题行为对自身及他人或者是对周边环境会造成严重影响，那不论是哪一种情况，我们一定要马上给出反应来制止孩子，比如把孩子带离当前环境等。

但这里的“制止行为”反应并不同于我们上面所说的关注，因为对于孩子这类严重的问题行为我们可能还需要时间去分析原因，所以当下最要紧的是控制住孩子，以免他造成更多的破坏。

参考文献

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