全国两会：有关孤独症（自闭症）的提案

孤独症越来越受到更加广泛的关注，今年两会期间，全国各级政协委员为孤独症行业提案，为孤独症群体发声。相比往年，今年的全国“两会”有关孤独症（自闭症）的提案数量明显更多、涉及范围更广。

01龙墨委员-加强孤独症全程服务

由于孤独症病因未明，缺乏有效的治愈方法，大部分孤独症患者需要终身支持。2020年，中国残联在册的0—18岁孤独症患者保守估计300万人。为帮助孤独症患者从“孤独”走向“融合”，龙墨从孤独症群体诊断治疗、教育就业、托养照护等方面给出建议。

1、VR技术可作为孤独症治疗的辅助手段

虚拟现实（VR）技术作为一种新的治疗方式，通过模拟现实场景，如商场、公园、学校等，为孤独症患者带来全新的训练、干预体验，帮助他们适应不同的情境，达到更有针对性的诊疗效果。龙墨认为，现实生活更具多样性，很难用虚拟现实技术进行全部呈现，若完全依赖VR技术，等到孤独症患者真正接触现实时，可能会感受到落差。因此，龙墨建议，传统干预治疗与人工智能技术相结合或许为最佳治疗方案。

2、各地可因地制宜逐步推行孤独症治疗纳入医保

孤独症康复治疗周期长、费用高，不少家庭负担较重。为此，很多人呼吁将孤独症康复治疗纳入医保支付范围。龙墨表示：“一个比较现实的实施方法是，各地可以先根据自身的经济发展水平和民生情况，因地制宜制定相应的政策，‘从下往上’逐步推行孤独症康复治疗纳入医保。”同时，她建议民政部门加强统筹指导，为符合条件的孤独症群体提供特困人员救助供养和最低生活保障，将三、四级持证孤独症群体纳入重度残疾人护理补贴范围。落实托养机构扶持政策，支持为孤独症群体提供家庭生活补助、“喘息服务”、长期照护服务。支持社会组织开展大龄孤独症托养和家庭支持服务。

3、着力解决孤独症家庭的“后顾之忧”

做好孤独症群体的教育、就业工作，对于帮助孤独症群体从“孤独”走向“融合”至关重要。龙墨建议加强孤独症儿童特殊教育学校建设，提高孤独症康复教师的待遇，积极推进融合教育，进一步解决孤独症儿童入园难、入学难问题，不断提高孤独症儿童教育教学水平。加强职业培训、就业帮扶，鼓励支持有劳动能力和劳动意愿的孤独症群体就业创业。

4、加强孤独症全程服务

事关孤独症群体及其家庭的切身利益，龙墨建议加强孤独症全程服务，民政部门牵头，联合卫生健康、教育等部门共同参与，开展孤独症群体关爱促进行动。　“对于孤独症儿童健康状况，要‘早发现、早诊断、早康复’，建议卫生健康部门健全孤独症儿童筛查、诊断、干预工作机制，完善孤独症医疗诊断康复机构布局；针对孤独症儿童的教育状况，建议教育部门合理布局孤独症儿童特殊教育学校，确保适龄孤独症儿童少年得到科学教育安置。”龙墨提出。

02农工党中央-完善孤独症患儿诊疗康复教育体系

“要加大对孤独症问题的宣教力度，普及孤独症的早期临床表现，让家长、幼儿园老师等更多的非专业人士了解孤独症的早期表现，引起更多的社会关注。”农工党中央在提案中建议完善孤独症患儿诊疗康复教育体系。

1、将孤独症儿童康复治疗纳入医保

数据显示，全球范围内孤独症患者出现上升趋势，我国孤独症患病率在1%左右。尽管“早发现、早诊断、早治疗”模式得到国际社会的一致认可，在提高疗效、节约花费等方面优势突出。但实际调研显示，目前我国孤独症早期筛查、诊断及治疗能力严重滞后，造成我国孤独症诊断年龄普遍偏大，早期干预率低。据《孤独症儿童早筛与转介》调研显示：超过74%的孤独症儿童经过2次及以上的诊断才能确诊，接近50%的孤独症儿童从怀疑到确诊，需耗时一年以上。为解决这一问题，农工党中央提交《关于完善孤独症患儿诊疗康复教育体系的提案》。

（1）将孤独症康复治疗纳入医保支付范围。医疗保险的支付额度每名儿童一年36000—60000元左右，涵盖一次性诊断、一年两次的系统评估及每月两次左右的行为心理、运动及感觉统合等方面的干预。

（2）加大对孤独症问题的宣教力度。通过媒体、社交平台、短视频平台等推送相关文章和视频，普及孤独症的早期临床表现，让家长、早教老师、幼儿园老师等更多的非专业人士了解孤独症的早期表现，引起更多社会关注，唤起社会认同。

（3）加强学龄前、学龄期融合教育。将特殊教育机构与正常幼儿园的师资进行融合，特教老师进入幼儿园，随班陪读孤独症儿童。

（4）提高孤独症特教老师工资待遇。从薪酬待遇等方面给予特教老师支持，将特教老师纳入编制，提高特教老师整体的社会地位及工资待遇。

（5）完善师资结构和教育模式。根据孤独症学生的数量按照3:1-5:1的比例安排特教老师。进一步完善特教老师培训体系，培训内容以日常教育教学实践，解决学生实际问题为主。教育模式要多元化，针对孤独症学生，开展以个别化教育为核心的课程改革，引入康复专业课程，让教学更易被孤独症学生接受，更利于孤独症学生的发展。

2、提高孤独症特教老师工资待遇

针对孤独症儿童教育问题，农工党中央建议，加强学龄前、学龄期融合教育，可以将特殊教育机构与正常幼儿园的师资进行融合，特教老师进入幼儿园，随班陪读孤独症儿童。

值得一提的是，农工党中央特别建议，从薪酬待遇等方面给予特教老师支持，将特教老师纳入编制，提高特教老师整体的社会地位及工资待遇。

农工党中央还提出，应优化启智学校师资结构，根据孤独症学生的数量按照3:1-5:1的比例安排特教老师。进一步完善特教老师培训体系，培训内容以日常教育教学实践，解决学生实际问题为主。教育模式要多元化，针对孤独症学生，开展以个别化教育为核心的课程改革，引入康复专业课程，让教学更易被孤独症学生接受，更利于孤独症学生的发展。

03李孝轩委员-将抑郁症、孤独症纳入医保

近年来，青少年心理健康问题呈现低龄化趋势。美国疾病控制和预防中心评估：“约有26%的孤独症患者患有抑郁症，与普通人群相比，孤独症人群患抑郁症的可能性是普通人群的三倍。”但我国对于青少年心理健康专业化服务存在供给明显不足问题，比如学校心理健康教育滞后，普遍存在心理教师数量少、兼职多、咨询设施缺失、课时挤占等问题，一些农村中小学开课能力欠缺。因此，全国政协委员、民进云南省委会副主委、云南工商学院执行校长李孝轩提交《关于加强青少年心理健康专业化服务供给的提案》。

1、将抑郁症、孤独症纳入医保。

二级及以上医院开设青少年心理健康专科，实现青少年心理健康专科全覆盖，早发现、早干预、早治疗。探索将抑郁症、孤独症纳入医保，提高保障水平。

2、建立学校心理健康教育定期评估机制。

督导各级各类学校加快补齐心理健康教育短板，利用大数据技术建立心理高危学生筛查机制，及时给予干预。

3、增加心理健康教育、社会实践课时比重。

增加学校心理健康教育课时比重，深入开展珍爱生命主题教育，强化学生生命观。增加中小学社会实践课时比重，在与大自然融入互中引导学生调适自我，从而减轻心理压力，预防心理问题的产生。

03蒋碧艳委员-建立孤独症支持“社区保障资源生态圈”

近年来，世界各国报告的孤独症患病率逐年增高，目前全球数据显示孤独症患病率约在1%-2%之间。我国儿童孤独症发生率也呈快速上升趋势，孤独症群体的社会保障问题已经成为一个显性的问题。市政协委员、民进上海市委秘书长蒋碧艳提交提案，建议建立孤独症支持“社区保障资源生态圈”，为孤独症群体提供更多的关心和帮助。

1、建立孤独症社区支持保障资源生态圈

以民政为龙头，整合医疗、教育、财政、人社、街镇等部门资源，建立工作联席会议机制，使孤独症支持工作能够在社会保障体系的各个组成部分之间顺利衔接，保证服务的连续性，建立从早期筛查和预防到干预、教育、就业、养老一体的社区生态化支持圈。形成社区支持专业服务层级机制。在专业服务层面，通过与专业机构和人员合作，形成常识普及→伙伴支持→专业辅导→定向服务四层级专业化服务方式，突破以往较为单一的机构康复形式，将预防、诊断、康复、管理和生活多重功能在社区层面进行整合，让传统的孤独症“康复”变成正常“生活”。

2、借孤独症群体“伞护效应”，惠及更多的弱势群体

孤独症群体因其在行为、语言和认知方面的多样性特征，对社会支持有复杂而个性化的需求。社区在应对这些需求的过程中，能够带动社区生活和健康服务功能整体提升，从而满足不同类型困境人群的差异化需求，让社区对孤独症的支持工作能够“伞护”更多的困难群体，为更多需要支持的对象提供优质社区服务。

随着孤独症诊断的准确性与普及率的提高，孤独症已日益受到社会各界广泛关注，对孤独症的筛查、评估、康复干预、社会融合等问题的解决已刻不容缓。近几年的两会，代表们有关孤独症话题的发声直击人心。国家对孤独症儿童的支持和保障，逐步走向专业化、终身化，家庭和社会的双向奔赴让家长们看到了希望，未来可期。

素材来源：央视网、中国教育新闻网、人民政协网、澎湃新闻、中国新闻网、新民晚报