如何教自闭症孩子开口说话?殊心新书上架

1.殊心新书上架——教自闭症孩子开口说话

殊心新书上架啦！困扰自闭症孩子家长和老师的最大问题之一就是“如何教孩子开口说话”，但是您知道吗？数据显示，三岁以前的无言语孩子，在接受关键反应训练（PRT）的干预后，超过95%的孩子都可以进行功能性的言语沟通。

那么PRT到底是怎么干预的？它包含哪些内容呢？它可以帮助孩子提升哪些技能？它和其他实证有效方法相比，优势是什么呢？孩子学习动机很弱怎么办？以上所有问题都可以在本书中找到答案！

封面展示

2.书本内容摘抄

第八章   难应付的孩子

1. 回避型孩子

在刚开始干预的时候，有一些孩子很是逃避，似乎没什么东西能够让他们有动力学习。只要你接近他们，他们就会尝试离开这个区域，或者停止玩玩具，即使前一秒他们看起来还挺有兴趣的。这个时候你就需要有点创造力，你要意识到孩子的动机正是离开或者逃避你的注意或要求。

因此，这种情景下孩子最有动力学习的词就是涉及逃离任务的词，适合这个场景的词包括：“拜拜”“走”或“完成”。教授这类词能够最大程度地调动孩子的积极性。实际上，我们也确实有一些孩子的初语就是“拜拜”，其中有几个孩子甚至会加上挥手的动作。但是要记住，如果孩子说出了“走”“拜拜”或者“完成”，那么你就要立刻提供自然强化物让孩子离开。如果你没有这么做，那你可能就会失去让孩子获得该初语的宝贵机会。

如果孩子在一开始总是想要回避与社交相关的一切事情，那你也不要灰心。一旦孩子意识到这些其实很简单之后，下一次他就可能会参与得更久一些。之后，你可以增加一些词，当他说“拜拜”后，你可以提示说“打开”，然后打开房间的门让孩子离开。当孩子靠近车时，在你开车门之前提示说“门”，等等。也就是说，我们在逐渐增加词汇量。孩子的初语是什么并不重要，重要的是孩子能够开口说话。

2. 无回应型孩子

偶尔，我们会遇到一些就是没办法学会说话的孩子。不管我们示范了多少遍词，孩子就是没有反应。对于这些孩子而言，有时候嵌入式词组会起到一些帮助。举个例子，我们在开始活动（比如给孩子推秋千）前，可能会说“一、二、三”，然后开始活动。这种形式可以多次重复，这样孩子就能够预计到，在数到三后就会发生有趣的事情。然后，你就可以在数到“二”后稍微停顿一下，给孩子一个说出“三”的机会。如果事情按照我们的设想发展，那么孩子就会在每次得到机会时都说出“三”。

同样的，其他的嵌入式词组还有“预备，开始”。与前面的过程类似，你先说“预备”，然后暂停，等着孩子说“开始”，之后再开始孩子最爱的活动。类似于这样的嵌入式词组还有很多，你甚至也可以根据孩子喜欢的特定活动自行编造。

3. 放空型孩子

得到一些孩子的注意会很难，拿着物品示范物品的命名可能不是对所有的孩子都有效果，因此，有时我们会用非言语提示来获得孩子的关注，例如挠痒痒、转圈圈、亲吻或者击掌。这些都可以暂时获得孩子的关注，如果我们可以趁机立刻给孩子言语提示，那么很多此前难以取得关注的孩子都可以习得语言。

4. 有发音的孩子

我们也经常会看到一些孩子，虽然还不会说话，但是却能发出不少音。对于这些孩子，我们可以把音和物品进行配对。举个例子，如果孩子随机发了“ba”的音，那我们也许可以把这个音和“ball（球）”配对起来。每当孩子发出“ba”的音之后，都立刻给孩子球，或者在给出语言机会的时候做提示。仔细倾听并发现孩子可以发的音，然后将它们与近似的词配对，这对于孩子的初语习得非常有帮助。

5. 音乐型孩子

你可能会难以相信，有些孩子的初语是在唱歌时产生的。我们之前见过一个非常可爱的孩子，每次他妈妈唱“咿呀—咿呀—”然后暂停的时候，他都会回“哟”。有些孩子可能在能够说出一个清晰的词之前，就已经能唱某首歌里的一部分了。这些都是非常好的开始，一旦孩子可以社交，可以唱歌词，这些词就可以和现实的物品或活动进行配对。

6. 运动型孩子

如果物品没有对孩子起作用，那也许这些孩子能在运动类活动中有较好的反应。举高高、挠痒痒、荡秋千或者追赶跑等活动大多都比命名物体来得更有趣。一定要记住，孩子的初语是什么并不重要，重要的是有初语。

7. “一词永逸”型孩子

对于还不会说话的孩子来说，第一步是教他们，每个物品都有不同的名字。在教学的时候，很多孩子会开始尝试发音，我们也会对此进行奖励。有时候孩子明白，自己必须发音或者尝试通过说话来进行沟通，但却止步于此，企图一劳永逸。他们并没有在学习区分词汇。

解决这种难题有多种方法。第一种方法就是选出一种强化物，只在孩子做出不同反应时给出。也就是说，你奖励的是孩子的任意非单一尝试。通过这种方法，孩子可以学习到另一个词。在学习到第二个词后，你可以再增加一个，以此类推，直到孩子可以说出多个词汇。第二种方法是，你可以提示孩子发出更简单的音，比如动物的声音，或者只是吹气让气球飞上去，或者吹泡泡。那些较为简单的音可以帮助孩子理解每一个东西都有自己的名字。

8. 乱发脾气型孩子

对于一些孩子来说，学习初语可能是非常令人崩溃的过程。我们必须承认，开始我们都是通过哭闹来获取想要的一切的，并且哭闹很有效。只要我们哭了，我们就能获得食物、拥抱，或者能够一起玩耍的机会。在我们很小的时候，这是我们唯一的沟通方式，并且非常奏效。但是，从某个阶段开始，我们就开始用语言替代哭闹了。而自闭症儿童在学习语言上没有那么容易，因此，这种哭闹的沟通方式就一直持续了下去。

其中最难的一个任务就是，让孩子知道哭闹是不管用的。这一点非常难，因为你希望孩子开心，看着孩子哭你会很心疼；也有可能你已经知道，给孩子他想要的东西就能让他停止哭闹。但不管是哪种原因，孩子都学习到了哭闹是有效的。此外，有可能哭闹的效果比付出很多努力学会说话的效果还要来得立竿见影。因此，我们教孩子讲话的其中一个要求就是，孩子的所有哭闹都不可以得到奖励，你需要忽略孩子的哭闹。

而且，就像你知道的那样，哭闹在变好之前经常会先经历变得更为严重的情况（这称为“消失爆发”）。所以，一定要坚持，记住你长期想要实现的目标。还要记住，孩子哭闹的时候可能会出现攻击性行为和自伤行为，这些都是尤其需要被忽视的行为。如果哭闹和攻击性行为奏效了，那么后面的问题只会越来越大。所以，请记得在孩子哭闹的时候一定要保持冷静，不要给回应，不要有反应，不要让那些行为变得有意义。这些行为一定要被忽视，这样孩子才能学到，这不是一种沟通的好方法。

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