什么是轻度孤独症？轻度孤独症的症状有哪些？

“轻度孤独症”并非一个非官方术语，通常指孤独症谱系障碍1级的诊断。一般情况下，轻度孤独症患者需要的支持最少，通常能够隐藏他们的症状。然而，他们可能在社交互动、理解社交线索、肢体语言和面部表情方面困难。 由于这些症状很微妙，在儿童早期干预筛查中，这些孩子经常被遗漏，有的直到成年后才被诊断出来。本文主要分享儿童和成人的轻度孤独症，其症状表现有哪些？为什么轻度孤独症容易被忽视，以及如何被诊断出来的。

1.什么是轻度孤独症？

“轻度孤独症”一词可能会令人困惑，除非您知道孤独症是一种谱系障碍，症状从最轻微到最严重不等。患有轻度孤独症症状的人、有严重挑战的人，以及介于两者之间的人都会被诊断出患有ASD。按轻重程度划分为三个级别，主要由个人需要的支持量来定义。1级孤独症指在日常生活中需要最少支持的人，也就是人们所说的轻度孤独症。一般来说，ASD患者在社交沟通方面存在挑战，通常比较抵制日常生活的改变，并且可能对噪音，气味，触觉和其他感官体验过敏。轻度孤独症患者可能具有先进的学术能力，但在社交技能、感官挑战或组织方面存在困难，儿童和成人会表现出不同的体征。1级孤独症患者所需的支持可能包括：建立自我控制；控制情绪；灵活性；发展来回沟通技巧；理解非语言交流；减少焦虑。轻度孤独症患者需要多少支持取决于许多因素，并且因人而异。

2.轻度孤独症的症状

轻度孤独症儿童可能有许多典型行为，其症状可能是轻微的，容易被忽视，或者被认为是性格或气质导致的差异。

01、儿童轻度孤独症症状：

-不进行眼神交流：患有孤独症的孩子可能看起来非常害羞，经常在说话或被说话时会把目光从人身上移开。

-在自己的世界里：他们有时似乎“在自己的世界里”，似乎听不到有人在和他们说话。

-例行程序： 特定的做事方式通常会带来安全感，对这个活动的任何改变都可能导致他们以情绪化的方式做出反应。

-对变化的适应能力差： 适合年龄的功课或任务可能没有问题，但孤独症孩子可能很难改变活动或尝试新的做事方式。

-难以看到他人的观点：孤独症儿童可能很难理解其他人的想法或感受。

-难以适应不同社交环境：孤独症儿童可能会在新的社交场合感到不安，不理解社会“规则”和期望。 

-难以发展和维持关系： 孤独症儿童经常在富有想象力的游戏、结交朋友或分享兴趣方面遇到挑战。

-重复相同的动作、活动、或言语： 孤独症儿童可能会一遍又一遍地排列物体或做其他活动，即使没有明显的理由这样做。

-兴趣范围有限，但认知深入：孤独症儿童可能只关心几件事，但他们会知道关于他们的一切。

-对感觉极其敏感或漠不关心： 孤独症患者可能对皮肤上的感觉非常敏感（过度反应），无法忍受大声的噪音，或对其他感官体验有强烈的反应。而有一些孤独症患者则处于感觉刺激的另一个极端：他们可能注意不到感觉的变化（反应低下），如疼痛、极热或极冷。

同时，也要考虑到症状可能受到孩子的位置（例如，家里或学校）以及与他们在一起的人（朋友、家人或陌生人）的影响。随着孩子年龄的增长，孤独症症状可能会变得更加明显。例如，青春期前，孤独症孩子可能无法跟上同龄人的社交步伐。

02、成人轻度孤独症症状

有轻度孤独症症状的人可能直到成年后才能得到诊断，或者没有被诊断。成人孤独症的迹象可能很难看到，因为许多轻度孤独症患者采用应对技巧来抑制他们的症状，使它们不那么明显。成人孤独症的症状包括：

-与他人相处的困难：可能很难融入到别人的圈子里。

-难以建立和维持友谊：患有孤独症的成年人难以理解和遵守社会规则，有时被视为“粗鲁”或不体贴，这可能会使建立和维持友谊变得困难。

-来回沟通困难：孤独症患者可能会发现很难进行对话并使用或理解肢体语言、眼神交流和面部表情。

-难以口头表达：可能会说一些直截了当的话，或者难以描述想法或感受。

-对计划和例行程序有强烈需求：患有孤独症的成年人结构，可能有严格的日常生活，他们可能需要计划所做的一切的细节。 

-不喜欢变化：改变会使患有孤独症的成年人感到非常不舒服或情绪化。

-社交场合焦虑：可能难以适应新的社交环境，或有大量感官输入的场合，例如拥挤的商场。

-对具体的科目有浓厚的兴趣：可能会对某些主题或活动“过度关注”。

3.为什么轻度孤独症未被诊断出来？

轻度孤独症患者更有可能在他们长大后才被诊断出来。其中原因包括，性别、采用掩蔽策略、诊断困难等等。

01、男女性别

女性轻度孤独症症状可能更难被发现和诊断，因为孤独症女孩不太可能从事重复行为，且不像孤独症男孩容易表现出来。女孩更有可能被视为害羞和孤僻，如果父母和老师认为这些行为对女孩来说是“预期的”，它可能会导致孤独症诊断的延迟。

02、掩饰和应对技巧

掩饰是指抑制或掩盖他们的症状，以便更好地“融入”周围的人。这方面包括模仿别人说话，或用自己的方式，在陈述之前进行练习。轻度孤独症患者通常比患有更严重孤独症的人更能掩盖特征，他们努力可以成功，尽管这通常最终会引起痛苦。 他们还倾向于采用应对技巧来帮助他们在学校和工作等环境中。例如，孩子可能会整天在桌子底下坐立不安，以满足他们对刺激的需求，这可能会被忽视。

03、诊断困难

轻度孤独症可能很难诊断出来。由于儿童通常由多位成人照顾，（如，看护人、老师、教练、医疗人员等），很容易被忽视。对于成年人来说，达到实际评估的地步可能更难。通常，需要到专门研究成人孤独症的心理学家或精神科医生。如果他们不知道自己展现的是孤独症迹象，或他们不想承认，则可能被诊断出来。

04、误诊

有时孤独症孩子可能会得到诊断，但并不是孤独症诊断。患有轻度孤独症的成年人可能被误诊为：

-焦虑

-抑郁症

-强迫症

-精神病

-人格障碍

-其他神经发育障碍

4.如何诊断孤独症

儿科医生、学校老师和家长可能会注意到儿童孤独症的迹象，从而引导孩子进行评估。这由 ASD 专家完成，如儿童心理学家、儿童精神科医生、小儿神经科医生或发育儿科医生。专家将检查您孩子的医疗和发育史，测试孩子的智力、行为模式以及社交和沟通技巧。

用于诊断孤独症的评估测试：

-智商测试

-孤独症诊断访谈 （ADI） - 修订版

-孤独症诊断观察时间表（ADOS）

在DSM-5发布之前，一个孩子必须在3岁之前表现出社交互动和沟通交流的落后才可能被诊断为孤独症。但是，目前的诊断有了更多的灵活性，孤独症症状只需要在“早年”开始出现就可以考虑诊断孤独症。

5.轻度孤独症治疗方法

轻度孤独症患者的治疗方法通常取决于年龄，孤独症儿童和青少年与孤独症成年人有不同的支持需求。与任何级别的ASD一样，轻度孤独症最有用的治疗方法通常涉及各种疗法，所需的支持类型以及需要多少支持随着时间的推移而变化。

行为疗法：这种类型的疗法使用奖励来教导孤独症儿童预期或偏好的行为。 

游戏疗法：这种疗法使用基于游戏的活动来建立孤独症儿童的情感和沟通技巧。

言语治疗：轻度孤独症儿童的言语治疗通常侧重于对话技巧和学习理解肢体语言。

职业治疗：职业治疗通常有助于解决许多孤独症儿童面临的感官挑战。

物理治疗：许多孤独症儿童肌肉张力低下，在体育活动中挣扎。 

具体病症治疗：孤独症儿童可能还需要接受其他身体或心理健康状况的治疗。例如，癫痫发作、胃肠道疾病、睡眠障碍、焦虑症和强迫症通常与孤独症同时发生。

孤独症患者可以过上“正常”的生活吗？孤独症患者能否过上“正常”的生活取决于他们的病情水平。患有轻度孤独症的人通常能够独立生活、接受教育、工作等。然而，这并不意味着不会带来一些挑战。确保适当的支持可以让孤独症孩子取得成功。