新冠反复，支持自闭症儿童稳态生活的7大高效策略——

最近，因疫情反复，北京的中小学校再次停课，不少自闭症孩子的干预也再次被中断。

反思这混乱的半年，我们的自闭症孩子非常有必要学习如何适应变动的生活。

以疫情为例，我们需要让孩子明白：

为什么发生了变动，发生了什么变动？

如何在变动中自我镇定？

如何在不确定时期，调整合适的生活教学节奏？

1

以新型冠状病毒为例

认知教学课堂开始了

疫情期间，很多自闭症孩子不理解为什么不能出门，不能上学，而一切都要从新型冠状病毒说起。 

那如何跟孩子解释新型冠状病毒等复杂的概念？

1. 用具体、直接、清晰的语言描述病毒或其他要解释的状况

例如：

 新型冠状病毒

新型冠状病毒是一种病毒，非常微小，当它们进入我体内时，会使我生病。

因为它传播得很快，所以学校和很多其他地方都关门了。

现在健康最重要，所以我得改变生活方式。

呆在家里，远离他人，会帮助我保持健康。

我需要经常洗手，出门一定要戴口罩。

医生和其他人在努力照顾病人，我不必担心

如果我害怕，我可以和爸妈聊聊。

我会尽全力保持健康

2. 用更偏社交互动的方式教学

 例如，家长可以通过社交故事，讲述当前状况以及可能的风险，同时采用语言、文字、图片或者其他高科技方式多途径传递信息，更符合自闭症人士学习习惯。

家长最好定期向自闭症孩子朗读或叙述包含认知教学内容的社交故事，帮助他们了解其概念，同时多与他们交谈，深入了解孩子的感受，让他们明白，自己因疫情产生的所有情绪都是很正常。

3.用视觉提示调整孩子的行为

受疫情影响，我们与人打招呼不再握手；甚至与家庭成员也不再拥抱；出门要戴口罩，进入室内都要洗手，明确和具体的视觉提示可以帮助自闭症孩子更快地学习恰当应对疫情的行为。 

4.用可视的计划表来安排居家隔离的日子

 隔离在家，我们可能很难察觉到时间的流逝，运用视觉提示记录每天、每周、每月的活动安排，让生活更有效率。

2

多为孩子创建自我表达机会

许多儿童受年龄和认知能力所限，很可能不知道如何表达对生活变化的感受，例如恐惧、沮丧、担忧等。

而自闭症造成的社交和沟通障碍、独特的逻辑思维可能会加剧这一情况，他们可能会表现为不配合教学、拒绝参加家庭活动等。

 家长要注意多创建一些家庭成员分享各自感受的机会，例如举办家庭会议，写作活动，集体游戏或者一起观影讨论，排演故事等。

 如果孩子语言能力不足，家长可以寻求其他沟通方式，例如代替性沟通（iPad、图片沟通）、倾听和演奏音乐，舞蹈、瑜伽或其他视觉艺术形式等等。

3

让孩子焦虑时，学会自我镇定

在类似于疫情爆发等不确定时期，帮助自闭症孩子学会自我管理，和安抚自己情绪非常重要。

当被焦虑困扰时，对自闭症患者来说，在摇椅上晃来晃去，带上耳机听音乐，深呼吸、观看喜欢的视频或资料、或者短暂的激烈运动，都是不错的镇定方式。

 家长在教学镇定技能时要注意： 

√ 最好选择自闭症儿童情绪平静的时刻开展教学。 

√ 创建一个具体、可视化的例行镇定活动流程或者自我管理系统，能够更快地帮助自闭症孩子理解，如何进行这些可以令人放松的活动。

自我管理系统

√ 确保自闭症人士得到了足够的锻炼机会，掌握完成镇定活动的技能。

√ 在自闭症孩子学习镇定技能初期，家长可以全天定期安排教学活动，然后等自闭症儿童掌握相关技能后，再鼓励孩子在焦虑或忧虑时，做一些镇定和自我管理的活动。

 另外，定期运动或参与体力活动也是一个减轻焦虑的好策略，家长可以将其列在日常计划上。 

4

生活常规不可废

当生活中有意外情况发生时，如疫情爆发，或改变住处，家长最好尽量维持原有的日常习惯，将意外情况对生活的影响降到最低，这会让自闭症人士感觉更加舒适，有更多时间和空间处理生活变动，表达自己的情绪波动和不同感受。

需要尽量维持的日常活动包括但不限于： 

1.睡眠习惯：

 维持固定的就寝时间和清醒习惯，良好的睡眠对健康至关重要。 

2.生活技能/家务劳动：

保持结构化的家务劳动和日常活动，可以减轻自闭症孩子应对意外变动的压力，家长可以用任务分解的方式，教自闭症儿童参与或完成新的生活活动。

为了保证教学设计有效且易学，家长可以这样设计：

 ①选择有明确开始和结束的任务（例如穿衣服、叠被子）；

 ②细致地写下自己完成该项任务时的所有步骤；

③先让其他人按照所写步骤尝试完成任务，检查步骤表述是否清楚；

 ④将最后确定的步骤写在纸上，用于指导孩子完成任务。

 ⑤如果有需要，家长可以为每个步骤绘制示意图，或者拍照，制成视觉提示表供孩子参考学习。

 ⑥孩子无法独自完成任务时，家长需要根据孩子的性格提供相应的辅助，对于容易受挫的孩子，家长可以在教学初期提供较多的辅助，然后逐渐撤销，如果孩子喜欢独自探索，家长就先让孩子自己摸索，从少到多地提供辅助。

3.更多地利用视觉时间表

全天候使用视觉时间表，可以让孩子直观地了解每天活动安排，能够有效降低焦虑，提升参与家中活动的积极性。

5

新的生活方式，新的生活常规

当我们的生活发生改变时，为了帮助孩子更好地适应新的生活方式，我们需要建立起新的生活常规，例如： 

1. 设置恰当的电子产品的使用时间

长期呆在家里，自闭症儿童很可能更加频繁地使用手机等电子产品，这可能会造成孩子行为僵化等一系列不良影响。

 所以我们要注意管理孩子使用电子产品的时间，清晰、固定、具体的日程规范对自闭症儿童来说很有效，具体来说我们可以：

 √ 将玩电子产品时间安排进日常活动流程表，为了活动转换流畅，家长要注意在电子产品时间结束后，安排轻松或有趣的活动。

 √ 使用计时器让孩子“看见”时间

 时间概念对于自闭症孩子来说，太过抽象，如果家长说，“你还可以玩X分钟手机”，孩子很可能根本无法理解其中的意思。家长可以借助定时器，用视觉的方式呈现时间信息，让孩子清楚地“看到”他们还剩下多少可以玩电子产品的时间。

 √ 采用视觉倒数系统，提醒活动结束

 我们可以用带有编号12345的5张便签或5件小物品制作视觉倒数系统，将他们按照顺序排列。

 当电子产品使用时间即将结束，家长撕掉便签5或移除标有数字5的物品，让孩子看到仅剩4件物品，随着时间的流逝，继续去除其他数字，为了让孩子易于接受，家长可以逐渐放缓节奏，而一旦删除最终数字1，那就意味着该进行新活动了。

 2.安排日常活动流程时，要给孩子选择机会 

 在安排新的日常活动时，确定整体计划后，我们可以在一些具体环节留给孩子更多自主选择的机会，例如运动的方式，用餐的选择，活动的顺序等等，这可以增加他们对生活的控制感，提升参与活动的主动性。

 3.开辟专门的学习区，并放置待办事务表

为孩子指定一个结构化的学习工作空间，并放置明显的待办事务表，能够有利于提升他们的专注力和学习效率。

 关于“待办事项”的呈现方式，这里有两个小建议供大家参考：

 √ 将待完成的工作任务单独放在孩子的左边，然后在孩子的右边放一个小篮子，孩子每完成一项任务就可以直接扔到篮子里。 

√ 准备一张写有简短任务的清单，（例如一个科学故事和15分钟的儿歌），孩子每完成一项，就可以划掉一项。

6

隔离在家，社交活动不可少

长期呆在家里，很多人可能觉得被世界孤立，积极的社会互动支持对每个人都很重要，尤其是自闭症孩子更需要社交学习和锻炼的机会。

家长可以协助孩子用短信、电话或微信、qq或其他应用程序与家人，朋友，邻居，老师聊天，维持社会联系；也可以为孩子安排与其他人在线互动，如和网友下象棋，听直播课，或者玩社交游戏等等。

7

问题行为增多需留心

上文，我们提起过自闭症患者很可能无法清楚说出对生活变动的焦虑，或对健康的担心，但他们可能会用行为来表达，所以家长一定要留心观察孩子不同寻常的行为，警惕焦虑、抑郁的迹象，例如：睡眠或进食方式的改变，重复行为的增加，过度担心或沉思，躁动或烦躁的增加，能力的后退等等。

 如果孩子出现了这些行为，家长可能就需要寻求专业的精神科或心理科医生、康复师的帮助。

生活中总会有太多的变故，如何在多变的环境中，尽量维持稳定的学习节奏对很多自闭症家长来说，是一个不小的挑战，希望以上7个策略能够有效帮助到大家。

家长在应对意外挑战时也一定要注意自身的情绪和精神状况，才能持续为孩子，家人护航。 

本文主要整理自美国自闭症国家专业发展中心的拓展网站afirm上刊登的《在不确定的时期为孤独症患者提供支持》一文，想要了解原文内容的家长请点击：

https://afirm.fpg.unc.edu/maintain-routines