“我们26年前起步，现在它已经是被教育部认可的了一种干预方法了。”

在学校和在咨询中心做儿童游戏治疗，是有所区别的。

学校的背景决定了似乎很多情况下孩子完全听老师的指令，或者是有更多的规定和要求，还有就是加上校园体系和人员的复杂，那么就变得具体操作上面有所调整。

Sonia已经有了26年的工作经验，也做出来卓越的贡献，帮助了不少有需求的孩子，让我们来听听Sonia的简要的分享。

1994年，我所任教的学校尝试将游戏治疗作为一种学生干预方式，这也是英国当时最早引入游戏治疗的学校之一。那时，游戏治疗在英国还处于起步阶段，能够支撑我们开发学校游戏治疗实践程序的研究极少。在我们自己的探索过程中，我们对在学校内提供游戏治疗服务有了更深入的了解。通过21年的努力，到2015年，英国62%的学校现在为他们的学生提供某种形式的咨询服务，并且游戏治疗已经是被教育部认可的一种干预方法。

随着当前儿童和青少年的心理健康和幸福感越发受到重视，越来越多的人期望学校能够对正在经历一系列困难的儿童第一时间做出反应。同时，学校也是初步识别儿童保护问题和早期发展困难的关键。在咨询服务有限并且门槛很高的情况下，学校处于提供初步干预帮助的第一线。研究表明，当学校能为学生的情感健康和心理健康提供支持时，学生和学校都可能会获得更高的成就。

根据英国游戏治疗师协会的观点，在学校进行游戏治疗的好处包括:

在熟悉和安全的环境中为儿童和他们的父母/监护人提供治疗。

学校可以根据每日课表灵活安排游戏治疗。

更容易从照顾儿童的工作人员那里获得他们对儿童的看法，这些工作人员能在早期发现儿童发展和行为方面的困难和变化。

能促进治疗师和学校工作人员之间的有效沟通。

在学校开展游戏治疗的准备

对于游戏治疗师来说，去学校开展游戏治疗通常有三种方式：身为学校内部员工、自由职业者或是外部咨询机构的工作者。游戏治疗师需要提供他们的身份和资格证明，以证明自己是专业标准管理局认证的治疗师。

根据伦理的要求，游戏治疗师还需确定他们办理了职业赔偿保险和公共责任保险，并提供一份披露和禁止服务证书（包括其在学校内咨询的部分）。值得注意的是，治疗师这个角色有时会让人产生被隔离感，因为每个学校可能只有一名治疗师。将游戏治疗纳入学校的结构中需要耗费一定时间，因为这个过程需要信息共享、清晰的沟通以及在游戏治疗师和学校工作人员之间建立有效的关系。游戏治疗要在学校环境中获得尊重和重视，就需要在各方之间建立信任和信心。

重要的是要清楚地了解什么是游戏治疗及其在学校环境中的工作方式。签订书面劳动合同,并确定责任制度和沟通渠道，能够清楚地理解各自的角色和期望。游戏治疗师也需要知道学校当前的一些需求,包括学校人口的多样性和学业能力范围,各个管理机构的作用和为满足官方要求的政策格局变化带来的压力。

一位没有学校工作经验的游戏治疗师应该花时间去观察新学校的环境，从而更好地了解学校工作人员的工作实践和程序。尽管我们知道游戏治疗在学校是一种行之有效的方法。但在学校繁忙而复杂的环境中，游戏治疗只是学校一天内发生的众多因素之一。

我们需要在这样的背景下理解学校中的游戏治疗：它仅占儿童每周在校时间（包括午餐时间在内共计30小时）的3％（1小时）。

每个学校都有自己的价值观和校风，这是由工作人员、学生、家长/监护人、州长和周边社区一同营造的。每个学校都有自己的文化和相关的优先项，对学习和努力实现情感幸福的重视程度可能有很大的不同。重要的是要了解学校的特定风气，因为这将表明学校对情感健康和幸福的结果的重视程度。游戏治疗师需要将游戏治疗作为一种支持这些价值观的干预手段进行推广。

 “一般情况下，学校雇佣心理健康专家的唯一目的就是帮助儿童在学业上取得进步。”

将游戏治疗、情感健康和学业成就联系起来进行总结是所有学校游戏治疗师的最基本方法。

游戏治疗师的部分职责是确保所有参与者对游戏治疗有充分的了解，对游戏治疗过程有现实的预期，并了解游戏治疗如何能在学业上帮助儿童。我会为高级领导团队提供有关游戏治疗的专门培训课程，同时为整个学校提供关于游戏治疗过程的培训课程，包括对所使用的评估工具的解释。

游戏治疗师需要了解学校的日程安排和即将到来的活动，比如考试或学校旅行。我建议学校指定一名游戏治疗联络员，可以是班主任、牧师领导、管理人员等。这个人需要从操作和策略的角度全面了解游戏治疗的过程。他们的职责包括识别和监督转介，负责最新的治疗转介和学期计划的联系工作，安排进度总结，同时通常是其他工作人员游戏治疗的潜在盟友。

与各方制定一致的沟通计划很重要。我建议的一些策略是：

在每个游戏治疗日与工作人员保持联系，确认儿童是否在学校，并且确认是否会有让儿童无法参加治疗的旅行计划等。

如果合适的话，请与父母/监护人达成协议，即如果他们的孩子生病了，请让他们直接与你联系。

与班级工作人员、指定的游戏治疗联络员、家长/监护人和其他相关机构进行半定期的总结。

理解大家对游戏治疗的期望

对治疗师来说，了解学校工作人员和家长/监护人对游戏治疗的看法是很重要的。其中一些看法是对学校和/或治疗师的治疗的有意识和无意识的反应。对治疗积极的期望包括希望这个过程将支持他们作为教师的角色；期待治疗能让儿童更适应学习，当儿童因治疗上课缺席时，能保持心态放松，并对治疗师为儿童提供的帮助表示感激。

但相反，学校工作人员可能会认为游戏治疗只适合小孩子，而不适合大一点的孩子，或者认为这会让孩子错过宝贵的教学时间，或者他们的同龄人会对他们有不同的看法。

工作人员也可能对儿童在游戏治疗过程中的进步有不切实际的期望，他们认为几次咨询就能解决儿童的所有问题。

例如，一名教师在六次治疗结束后说:“这种游戏治疗不起作用，因为孩子的行为没有改变。”但事实上，游戏治疗已经奏效了，更糟的是他们会认为需要停止游戏治疗，他们甚至可能会认为，游戏治疗会奖励儿童具有挑战性的行为。

在个人层面上，一些工作人员可能会觉得治疗过程会影响他们的职业角色。他们可能会感到沮丧或不知所措，他们可能会对治疗师产生竞争感或焦虑感。治疗过程可能唤起他们自己作为一个孩子或作为自己职业角色的无意识的愿望。正如Klein所言“这可能会引起对治疗师与孩子关系的嫉妒，以及对治疗师角色的嫉妒，不管这种嫉妒是有意识的还是无意识的。”

当我们有不舒服的想法或感觉时，这些反应通常是内部防御策略，例如投射，所以我们会把这种感觉投射到另一个人身上。

例如，在一次总结会上，一位老师打断了我并愤怒地说:“这对你来说很好，因为你只需要抚养一个孩子，你可以满足他的需要。而我必须把自己分裂成30份照看30个孩子还要给他们上课。”

在最极端的情况下，这些反应可能包括破坏游戏治疗过程的无意识反应。

例如，老师要求儿童把游戏材料带到治疗室外，或者坚持让儿童优先完成课堂作业而不是参加游戏治疗。

在这些情况下，治疗师也可能会体验到他们自己对游戏治疗师技能的反移情反应。

例如，如果老师说儿童没有任何变化，或者儿童的行为变得更糟，这可能会触发游戏治疗师自己的焦虑，他们可能会试图证明治疗过程是正确的，或者在游戏室里变得更具导向性。

作为游戏治疗师，我们有必要对我们自己会被触发的点有一个深入的了解，这样我们才能控制自己的反移情反应。游戏治疗师需要进行个人体验，这是我们培训的一部分，这会帮助我们防范防御，并使我们保持开放和意识到我们在治疗中的反应。

重要的是要努力与学校建立牢固的关系去支持儿童进行游戏治疗。这些工作人员经历着儿童的某个阶段，他们往往对儿童的创伤、依恋和丧失了解有限，对处理自己在学校照顾儿童的反应的支持也有限。

“同情心疲劳”和“封闭式照顾”是提供照顾的潜在风险，特别是在持续的压力和没有健康支持的情况下。培养工作人员和治疗师之间的关系对整体干预的持续有效性至关重要。就像我们与家长/监护人的关系一样，游戏治疗师需要通过定期检查和与学校工作人员的沟通来维持人际关系。

家长/监护人对游戏治疗也有一系列的期望。把孩子托付给任何一个照顾者都是困难的，把你的孩子托付给治疗师，让他去承受治疗的脆弱性就更困难了。有时，家长会觉得自己与学校的治疗过程脱节。让家长/监护人参与到游戏治疗中来是非常重要的。像对待学校工作人员一样，给家长提供明确的沟通途径并定期总结将有助于家长参与这一过程。

对许多儿童来说，对同龄人的意识是影响他们在学校里参加游戏治疗的最主要因素。他们可能不愿意参加治疗，因为他们不想被认为是与众不同的，而且往往不知道该对同伴说些什么。有些儿童可能仍然对参加心理治疗感到耻辱，但另一些人则可能会对治疗持积极的态度，因为治疗会让他们错过某些课程，而有些儿童只是喜欢游戏治疗，并说他们需要去做治疗。