家长参与的干预：揭秘你不知道的结构化教学

说起自闭症孩子的干预问题，家长参与度最高的，就是结构化教学了。结构化教学的的一个重要特色是将家长作为协同训练者，对家长进行培训，可以帮助自闭症儿童的技能得到最大程度的泛化。许多家长知道结构化教学的重要意义但并不知道具体如何使用。

在家庭中，结构化教学到底可以从哪些方面入手，如何使用、有哪些注意事项，今天我们就用一些案例，给予最全面的解答。

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什么是结构化教学？ 

结构化教学法（TEACCH）又叫“系统教学法”，1972年由美国北卡罗来纳大学精神科学系，一个专门研究、支持和推行自闭症儿童教育的部门所进行的《自闭症与沟通障碍儿童的治疗与教育计划》中提出。依据自闭症儿童刻板与僵化的特点，有组织、有系统地安排学习环境、学习材料以及学习程序，把教学空间、教学设备、时间安排、交往方式、教学手段等方面系统安排，让儿童在设计好的结构中学习的一种模式。

★结构化教学的使用，可以达成两个目标，以帮助自闭症儿童更好地适应社会：

1、促进自闭症儿童掌握知识技能；

2、改善环境，使其更具包容性，更适合儿童刻板的感知觉特点与关注细节、视觉优先的行为模式。

★结构化教学更关注儿童：

1、思维方式的差异:不能理解事物的含义，过分关注细节，注意力分散，思维具体化，不善抽象，组织和安排自己的活动存在困难等；

2、学习方式的差异:自闭症儿童在学习上视觉优势明显，对于辅助也很依赖；

3、神经行为模式存在差异:强迫性强（简单的，无意义的，重复行为较多），过分焦虑，感知觉存在异常:敏感，迟钝；

好的结构化教学可以帮助孩子理解教学程序，稳定情绪，提高学习效率。

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结构化有哪些内容，在家如何使用？

小武是一名10岁的中重度自闭症孩子，就读于某特殊教育学校三年级，虽然是程度较重，但经过持续不断的干预，小武的能力水平处于年级中上游。通过小武的例子，我们可以看到结构化在家庭干预中的使用，希望可以为处于困惑中的家长提供一些启发。

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环境结构化

结构化的环境，应该是清晰、有序可控并充满趣味性的。

 ★清晰：排除无关事物，学习区只放和学习有关的物品，工作区只放和工作相关的器具。

例如：小武的家里分区是非常明显的，工作区、学习区、休息区、游戏区、用餐区等，都用家具隔开。每一区域物品的摆放都很简洁，避免了不必要的分心。

★有序可控：高度结构化，各种学习材料或生活用品有效地归类，并按类别或使用顺序进行摆放。

例如：小武每天回家后要学习三门课程，数学、语文和音乐，所以学习区内就摆放着三门学科的用具，但不是放在一起，家长用不同颜色的盒子将三门课所需的学习用具分开，依照一个固定的顺序摆放。小武每天习惯先做数学作业，再做语文，最后学习音乐，那么家长就把装有尺子等数学用具的盒子摆在最左，语文音乐依次放在右面。

★趣味性：环境创设一定要建立在儿童喜欢的基础上，以保证儿童可以在结构化的区域内停留更长的时间。

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时间结构化与更多的视觉提示

自闭症儿童在学习中多以视觉优先，必要的视觉提示不可少。

例如：小武家里的地面上，有明确清晰的交通路线。从饭桌到卫生间、从学习区到游戏区... ...等等必要的路线，都有被标识。小武被告知一定要按照地面提示行走，改善了他总是不知道要去哪里到处乱晃的问题行为。随着时间的推移，小武慢慢养成了直线行走的习惯，家长逐渐在增大两个连续提示之间的距离，但仍然不能完全去除。

 除了空间上的提示，时间上的提示也必不可少。在时间上，我们可以为孩子设置视觉时间表，工作程序表，以提示儿童下一步的工作，减少未知感带来的焦虑。如何设立视觉时间表，在文章《只用1招，在家帮自闭症孩子养成独立习惯！》中有详细示例。工作程序表就是把每项工作所需要设计的步骤清晰的标注出来。

 例如：小武每天晚餐后要完成两项工作，分别是串珠和拼豆。家长会把两项工作的具体操作步骤整理成系列图片，贴在工作桌正上方的墙上，以便小武参照步骤进行工作。

视觉提示的方法是多种多样的：可以用颜色标识、划线（线绳）、图片甚至家具或墙壁作为隔离物。提示要适度、清晰，起到指导作用。

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常规活动和适当的灵活性

在日常的生活与学习中，要有意识地把各种活动安排得有规律，并注意儿童的实际状况积极地改变活动和环境的细节。

例如：之前提到的扩大地面两个连续提示之间的距离，就是其中一种调整与变化。小武每天的活动都是固定的，起床的时间、吃早饭的时间、上学放学的时间以及放学以后的一系列活动都是基本固定的。但也有例外的情况，例如当日工作完成非常迅速，家长也会奖励给小武更多的游戏时间或可以玩一次电脑，以强化小武完成工作这一活动。

适当的改变也可以锻炼儿童适应必要的环境变化的能力。

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个人工作系统

根据学习目标，对学习环境、工作环境进行有系统和有组织的安排。让空间、作息时间、学习与工作安排结构化。个人工作系统可以说是对其他结构化要素的整合。

要包含以下4个要素：

 1、应该做什么？

把要做的事情，拆解成细小的步骤，并用文字或图片或二者结合的方式表示出来。引导儿童建立从上到下，由左至右的活动顺序。

2、要做什么？

把这一段时间内，需要完成的任务按照顺序表示出来，包括每项工作要做多长时间、需要完成几次。

3、如何知道做完了？

若任务以卡片的形式表现，则做完一项任务，就取下一张任务卡；或家长用手势表示结束；或者设立整理袋或整理箱归放使用完的物件。

4、做完以后要做什么？

在所有活动完成后，可以安排儿童喜欢的活动，同样用文字或图片表示出来，贴在所有步骤的最后。

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使用结构化时要注意哪些问题？ 

1、分区之间要尽量减少互相干扰，必要时要使用隔离物将分区隔开；

2、物品的摆放要简单、适当，以免引起不必要的分心；

3、室内路线要清晰、明确；

4、在儿童经常活动的其他地方，也尽量做到结构化；

5、结构化教学对于高功能与低功能的孩子均有效；

6、对于容易引发情绪问题，自控能力差的自闭症儿童，家长可以考虑设立“安全区”以帮助儿童平复心情。

7、灵活性要适当。既要有意识地把各种活动安排的有规律，也要依据具体情况积极地改变活动与环境的细节。

8、坚持下去，不要一天做，一天不做。

自闭症孩子的教育是全天候的、是终生的，也是“摸着石头过河”的教育。结构化教学可以最大限度地吸纳家长的参与，在家庭中随时进行干预，以达到全天密集的目的。结构化教学能够充分发挥自闭症儿童的优势和兴趣，弥补和避开劣势，教其功能性的技能，帮助儿童最大限度地回归社会。