答疑专家
竺智伟教授
浙江大学医学院附属儿童医院发育行为儿科主任
边琼霞老师
雅恩辅育创始人，PECS中国区临床教学总监，资深RDI®认证咨询顾问
1
孩子情况：孩子6岁，一直在做康复，现在遇到瓶颈了 。（1）孩子不会的东西不愿意学，出现排斥的情况；（2）孩子对带绿颜色的食物不吃；（3）孩子听到音乐唔住耳朵。
Q
这几种情况我要怎么处理呢？
专家解答：
1）干预时间已经有多久？主要采用什么干预方法？我们常常会遇到这样的情况：由于干预的手段比较刻板重复，老师和家长对于孩子的要求过高，孩子感受到过多压力，处于焦虑状态，因此会比较排斥学习，所以要具体情况具体分析。家长始终要注意亲子关系的建立和维护，不要因为康复训练而牺牲亲子关系，否则对于孩子的心理健康发展会产生负面影响，结果适得其反。
2）孩子挑食的问题，需要较长时间去纠正，家长要非常耐心，循序渐进。可以在烹饪方式上做一些调整，还需要通过“脱敏”，让孩子逐渐接受不同颜色，不同质地的食物。
3）孩子捂耳朵的行为，应该是跟听觉敏感有关，可能是不喜欢某一类声音，只要不影响大的方面，家长不需要过分担忧。也是需要逐渐“脱敏”，从音量低的，柔和的，短暂的音乐开始，逐渐放大音量，延长时间……
2
孩子情况：孩子三周八个月，诊断谱系自闭症，正在康复中。
Q
孩子少量目光对视，少数听指令，应该怎么做？
专家解答：
自闭症谱系的核心障碍是社交障碍，所以要从社交互动入手，首先建立跟父母之间的社交参照和协作互动。建议家长可以了解RDI人际关系发展干预，修复孩子的核心障碍。
3
孩子情况：孩子现已8岁，通过一段时间训练，有时看书会看五分钟或者10分钟，写作业就一下去小便，一下要喝水，啰哩啰嗦。
Q
请问怎么训练？
专家解答：
孩子这样的表现，是逃避作业任务，可能作业对他有点难度，他也很难集中注意力。还是要帮助孩子理解作业任务，一次给的作业不要太多，分次分段来完成，也可以采用积分兑换来激励孩子。
4
孩子情况：孩子6岁女娃，医院诊断发育迟缓，平时爱激动，无论是跟她讲道理，还是忽略，她都还会发脾气爱激动！
Q
请问专家通过干预后，发育迟缓能恢复正常吗？发脾气爱激动这样的情况大约得需要干预多长时间？
专家解答：
发育迟缓经过干预，能够有所改善，但是是否完全能够恢复到同龄人正常的水平，还是要看发育迟缓的严重程度，以及是否早期干预。
孩子发脾气爱激动，要观察每次发脾气之前发生了什么？这是最基本的行为分析，要知道行为的前因。家长在可控的情况下，尽量针对前因做一些预防，另外，孩子发脾气激动时，既要共情，也要设限，可以冷处理，家长自己不要情绪化，不要试图立刻阻止孩子发脾气，那样只会适得其反。关于孩子的情绪行为处理，是一门学问，需要系统学习。
5
孩子情况：孩子13岁了，一直都不喜欢运动，喜欢坐着看看电视，性格内向，不爱和人交流，智力低下发育迟缓。
Q
这种症状长大会不会好了？
专家解答：
智力低下发育迟缓，需要干预和帮助，肯定不会长大了就自然康复。对于13岁的孩子，父母应该关注如何培养孩子的独立生活能力，如果孩子有某一项爱好或特长，就更加需要好好挖掘和发展。要帮助孩子设立未来发展的目标，至少能够做到自食其力，这是最最重要的。
6
孩子情况：孩子3岁半，医院诊断谱系，孩子有需求的时候眼神还可以，其他时候就基本不看人，也不跟陌生人说话，非常挑食。
Q
每顿饭都要喂一个小时以上，这个怎么办？
专家解答：
自闭症谱系障碍，是一个综合复杂的问题，需要有系统地进行干预。所有这些症状表现，都来源于核心障碍：社交障碍和刻板行为。请家长关注RDI人际关系发展干预，进一步了解如何引导孩子的动态智能，培养人际互动能力。
7
孩子情况：孩子2周岁3个月，医院诊断广泛性发育障碍 ，最近突然出去不愿意回家，一到家路口就哭闹，直接抱回家之后哄哄也跟之前一样。
Q
想问下这是什么原因？
专家解答：
孩子可能对于某些感觉信息比较敏感，有时候，光线，温度，声音，对孩子都会造成干扰。还有，也许家里让孩子做一些训练，完成一些任务，让孩子感受到压力。另外，你们带孩子出去是做什么呢？是不是孩子喜欢外面的活动，不愿意终止活动回家呢？
这些都是推测，具体还是需要家长细心去观察和分析。每一种行为总是有背后的原因。
8
孩子情况：你好！我家娃今年三岁半，做什么事情都要反着来，她明明知道不对，还是坚持。
Q
请问该怎么引导？
专家解答：
要看这是正常的叛逆，还是因为孩子确实不知道对的和错的。家长不要过度控制，有些事情，如果没有危险，孩子愿意去尝试，可以让她去尝试，即使错了，让她在错误中学习。如果家长对孩子所做的一切，都是采取阻扰和反对态度，那么孩子的逆反心理就越来越重。
9
孩子情况：孩子九周，男孩，目前在普小二年级融合，孩子一直特别爱喝醋，不怕酸，每次吃饺子总是倒半碗醋，把饺子泡在醋里吃；还有喜欢吃辣酱，有点偏食，碰到爱吃的菜比如西红柿炒鸡蛋、炒土豆丝，京酱肉丝等会就着菜吃，如果没有喜欢吃的菜就是大米饭就着辣酱吃。
Q
请问这种现象是不是感统失调 ？如果是的话该如何调理一下？
专家解答：
孩子的口味比较重，属于口腔感知觉方面的需求，如果没有影响日常生活和身体健康，家长不必要过分忧虑，继续维持孩子的饮食习惯，适当地拓宽孩子对不同饮食的兴趣就好了。
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