汤圆（化名）
确诊：
1岁时医生诊断为，2岁6个月时确诊孤独症。
早期问题：
不看人，坐不住、眼神躲闪，之前会说的话也不会说了。有严重的分离焦虑问题。
目前情况：
已经能表达短句，可以和同龄孩子对话了，分离焦虑得到很大改善。
上半部分能力退步，确诊孤独症，小汤圆是如何在星星桥成长的？（上）我们讲了汤圆的评估情况，下半部分就来细说汤圆在星星桥上海中心是如何接受干预的吧~附带实操方法！
评估后，教学督导和各科老师一起制定了孩子的个性化训练计划，课程安排根据孩子目前的能力水平设置，设置了LSP个训课、语言课、感统课。
LSP个训课
个训课中让孩子从以物为导向转换成以人为导向，建立更多的共同关注；跟孩子玩起来，做大量的互动游戏，侧重眼神关注，跟孩子建立亲密关系。
利用孩子感兴趣的互动，跟孩子建立眼神交流，构建孩子LSP1的能力；在LSP1的基础上，与孩子有一来一回的互动，建立孩子的轮替和安坐等待意识。
增加孩子的灵活性，提高孩子LSP4的能力，提升对灵活性的容忍度；运用LSP5组件，逐步减轻孩子的共享控制问题，出现情绪时延迟满足。
实操游戏举例：发光陀螺玩具，康复师不断地用发射器将陀螺制动，吸引孩子主动过来关注并且走近。当孩子看向老师时，或者“瞄”一眼时，立即将陀螺制动。第二种方式比如当孩子正在关注转动的陀螺时，康复师用手按住陀螺不动，获取孩子关注。
一个玩具玩好之后收起来，表示结束，并且过程中孩子会出现争抢的情况，康复师可以要求孩子坐好“5s”，坐好后就可以发射，“快狠准”练习孩子的等待能力以及共享控制问题。
语言课
语言课中优先提高眼神的关注，成人引导的前提下，在有需求时可以主动关注他人。以及和孩子做一些简单的轮替性游戏，能通过等待来关注他人在做什么，同时在游戏中增加语言的输入，提高孩子的语言理解能力和语言表达能力。
课上康复师会引导家长与孩子进行正确的互动，目标是让孩子和家长的互动可以延长到2-3分钟左右；通过游戏为载体，增加孩子3-4种玩具的功能性玩法，为后期建立语言环境打基础。
实操游戏举例：语言表达目标“按”。利用陀螺表达“按“，老师手里拿着陀螺和发射器，成人说“按”，并且眼睛看着老师，老师会立马给出回应，并且大声的重复“按”，然后再轮到孩子。
如果孩子声音小或者讲不出来，老师可以等一等，孩子仍旧说不出来可以进行口型提示，口型提示下孩子仍旧不能发音，可以语言提示康复师说“按”。
感统课
感统课中，康复师帮助孩子调节觉醒度，使用他喜欢的玩具或互动方式增加他对人关注的持续时间，减少对于听音乐方面的过分的寻求，用其他感觉刺激去给他拓展兴趣。
减少其会用嘴巴咬物品和咬人的行为，使用正确的方法引导他对于口腔内部的寻求，使用咬胶减少他咬物品的频率和时间。加强肌肉张力，通过大量的前庭刺激，提升其对于肌肉张力的掌控能力，达到能够很平稳的独立行走，并且能够身体维持中线，跨越不超过膝盖的障碍。
解决分离焦虑
在早期的干预中汤圆有很严重的分离焦虑问题，不能接受和妈妈分开，妈妈去厕所、喝水和老师说话她都不允许，会大哭大闹，想要控制妈妈。
老师针对分离焦虑和共享控制问题制定了相关的干预策略。最开始只是“让妈妈帮忙”，通过“帮忙”让妈妈能很短暂地离开一会儿，离开后就立马回来。比如游戏结束后请妈妈帮忙把玩具送到外边再回来。当孩子开始接受后，老师会给妈妈一个1min的沙漏，在外边待1min再回教室。
刚开始孩子会很着急地眼泪汪汪地问老师：“妈妈呢？”他想要开门出去，并且不做游戏。老师会给他一个转换物，让他把注意力放在有趣的玩具上。开始接受这种方式后，老师会增加妈妈离开的时间，从1min、3min、5min慢慢过渡到半节课。
宝宝会有很着急，老师会提供视觉结构沙漏，老师提前跟他讲，比如5min后妈妈就回来了，再到做好3个游戏之后妈妈就回来了，逐渐地开始接受妈妈不在了。
目前汤圆在主动表达上比较薄弱，社交的开启比较慢；与同龄伙伴对话时眼神得维持较弱，对话能力有待提高；玩法比较单一，思维灵活性需要继续提高。我们会针对这些问题继续努力！他已经能表达短句，可以和同龄孩子对话了，分离焦虑也得到很大改善，未来可期~
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