1游戏的作用
游戏是小儿的天性,它在小儿的生长发育过程中起着相当重要的作用。小儿通过游戏促通其运动能力、平衡能力、协调能力的发育,并可以从中学到许多知识,还可以促通小儿的视觉、触觉、听觉、辨色能力、辨别空间方位、分辨左右等能力。
可以说小儿是在游戏中成长起来的。对小儿来说,游戏是自发的、愉快的一种工作,游戏样式与方式的选择取决于小儿的意愿。每个小儿都存在发挥自己能力的欲望,如果这种欲望得到满足,就会增加他的好奇心,会使他体验成功的喜悦,促使他在新的游戏中表现自我。
游戏是小儿成长中相当重要的一部分,绝不可忽视。小儿通过游戏不断提高适应日常生活的各种能力,至学龄期后,游戏会逐渐减少。

2正常小儿游戏的能力的发育
小儿游戏的能力随着小儿的生长发育而不断增强,这要依赖于智能、情绪和社会性的相互作用。一般可将小儿的游戏分为以下三个阶段。
1感觉-运动阶段:0-2岁。
2象征性游戏阶段:2-7岁。
3规律游戏阶段:7-11岁。
小儿随着生长发育,能力水平不断提高,其中包括运动、感觉、知觉、认知能力、模仿能力、记忆力、形象化和语言、智能等多方面。
3脑性瘫痪患儿的游戏障碍的原因
异常姿势与运动导致
由于患儿的平衡能力不充分、不随意运动的发生、肌肉痉挛等原因,使患儿动作受限。同时,由于身体难以维持对抗重力的、稳定的一定的姿势,所以得到的感觉信息也是不稳定的、无秩序的,因此难以按自己意愿去游戏。另外,脑性瘫痪患儿因其中枢神经系统的协调、组织功能障碍,不能抑制不必要的感觉传入,也不能组织必要的感觉信息。
感觉与认知的障碍
随着患儿的生长发育因其本身具有的运动障碍会导致感觉、认知、情绪、社会性等方面产生诸多问题,使游戏能力的发育迟滞。
视知觉发育
由于脑性瘫痪患儿缺乏操作眼前玩具的能力,所以也缺乏进行视觉探索的眼球活动,因此也阻止他注视他人的眼球活动能力,导致视知觉发育的障碍,进而使患儿模仿他人的活动也发生困难。
4婴幼患儿的游戏特点
婴幼儿与年长儿相同,需要通过游戏来增强自己与周围环境的关系,体验感觉-运动,这对患儿是至关重要的。
正常小儿在新生儿期出现吮指、用手掌触物、抓握等反射活动,其后自己的手进入自己的视野,看手、活动手、追视物体,因对声音反应而转头,以全身的运动来表达自己的意愿等。
随着生长发育反复地抓住、放开物体,向物体伸手,拿物到口,出现手、口、眼三方的协调性动作。其后动作出现多样化,各动作间相互协调,可以为寻找被隐藏的玩具而搬走障碍物,可向远处投掷物品,可以自己调节活动的范围与大小,逐渐地可以实现设计、选择好的游戏方法。
生长发育过程中,感觉与运动相互作用,产生新的、高级的协调运动,使游戏越来越丰富。患有脑性瘫痪的婴幼儿由于自发运动障碍,难以进行预想的游戏,必须由家长、保姆、作业治疗师等协助与诱导,使之实现与年龄发育阶段相适应的游戏,特别是母亲对患儿的游戏起着重要的作用。