从沉默到表达： 一年干预见证孩子能力的飞跃与行为改善

一年干预见证孩子能力的飞跃与行为改善，从沉默到表达：

个案情况描述

基本情况：

姓名：军军

性别：男生

年龄：6岁。入园时主要问题：语言方面发音意愿较低，并且吐字不清楚；行为规范差，上课坐不住，不听指令；情绪波动较大，在社交中容易与同伴发生冲突；故意行为严重，不当行为较多。

具体情况描述：

军军是个活泼好动的小男生，但是胆子也比较小，陌生人和他说话偶尔会笑笑但是拒绝回答。军军于2024年2月入园，初入园时在语言、社交、情绪管理和课堂常规方面均存在较大的问题，具体表现为：语言表达意愿低、逻辑性差、发音不清晰；尽管生活自理能力正常，但在社交互动中容易与同伴发生冲突，情绪波动较大，有时会表现出攻击性行为，上课时注意力难以集中，对课堂指令反应不佳，服从性差，行为故意性强，有时会在地上打滚、说脏话、故意模仿奥特曼，随意下座位，需要老师反复提醒；认知理解能力偏低，基础认知薄弱。第一次来上课，整节课跑出教室至少4次。

干预过程

01初期评估与个性化计划制定

军军入园2周后，根据孩子的具体情况，首先进行了全面的能力评估，制定了个性化的教育干预计划。初期以一对一的个别训练课为主，重点关注提升孩子的基础认知、语言能力、遵守课堂规则和情绪控制的能力，课堂常规更是重中之重。

02个别训练课提升基础能力

基础认知训练：

基础认知训练是针对儿童，尤其是特殊需求儿童设计的一系列训练活动，旨在帮助他们发展基本的认知技能，这些技能对于儿童后续的语言发展、沟通表达、社会交往等都具有非常重要的意义，是其它能力的基础。

基础认知训练主要包括以下内容：

颜色识别：从最基础的红、黄、蓝等常见颜色开始，逐步扩展到更复杂的色调。

形状辨识：认识各种平面图形（如圆形、三角形、正方形）以及立体图形（如球体、立方体）。这有助于孩子理解物体的空间关系，并促进其抽象思维的发展。

基本物理量的认识：学习大小、长短、轻重等概念。例如，通过比较不同物体来理解它们之间的差异，并能够准确描述这些差异。

注意力训练：提高孩子的专注力和集中精力的能力，这对于有效学习至关重要。

观察力训练：培养孩子有目的、有计划地观察周围环境的能力，这对于获取信息和解决问题非常关键。

图形认知：不仅限于形状的识别，还包括对复杂图案的理解和分析能力。

序列认知：理解事物按顺序排列的重要性，这对日后学习阅读、写作以及数学都有帮助。

异类鉴别与同类匹配：分辨不同种类的物品以及将相同或相似的项目归类在一起的能力。

语言与沟通训练：老师让军军观察成人或其他儿童说话的方式，并鼓励他们模仿。学习如何发音并构建的简单句子。

教学过程中老师也结合DTT结构化教学、PECS图片交换通信系统、自然情境教学法等方法训练孩子从单个词汇开始，逐步过渡到更复杂的句子结构，创造机会让孩子练习新学到的语言技能，并使用积极的反馈机制来加强期望的行为，每当孩子尝试使用语言或做出接近正确的回应时，立即给予表扬或其他形式的奖励。这有助于建立自信并激励进一步的学习。

课堂规则意识培养：

军军的IEP计划中很重要的一部分是规则的遵守和指令执行，而老师课上各种各样的教具以及游戏则在无形中使得他的安坐时间越来越长。军军是重度奥特曼迷，经常性的模仿奥特曼的动作，不分场合和地点，在干预过程中，老师会不断重复和明确课堂规则，让孩子知道哪些行为是被允许的，哪些不被允许，有时也让军军参与到课堂规则的制定中来，让他自己意识到自己行为的恰当与否，当他表现出符合规则的行为或及时发现自己的不当行为时，及时给予正面反馈或奖励，经过个训课的干预，军军的课堂常规进步了很多。

03小组合作训练与集体适应

军军对于知识的学习和常规的遵守很快就取得了明显的效果，下一阶段便将干预目标放在了社交提升上面，孩子不能一下学会社交，他需要伙伴，我们准备先从一个伙伴开始培养。

军军与明明年纪相仿，均为6岁多，都有语言，军军对人关注度低，社交意识偏弱，对于逻辑性和规则的理解需要加强；明明有社交意愿但是性格胆小，吐字不清，不愿意在陌生人面前说话，集体环境中有行为问题，抗挫能力差，不接受失败；军军和明明有很多相似的地方，两人结伴组成了一个合训小组。

经过一段时间的合训课训练后，两个小朋友已经熟悉了起来，每天开心的一起上课，军军对于周围人的关注度有所提高，在游戏中会关注明明的状态和表现，对游戏规则的理解也更清晰明了；明明在课程中会主动提醒军军游戏规则以及他做的不好的地方，在帮助别人的过程中他自己的自信心也明显提高，游戏中表现比较好的时候会特别高兴，如果输了也不会像刚开始一样特别情绪化，会哭闹，在面对输赢和情绪控制上有明显提升。

合训结束后，军军很顺利的进入了集体课堂，刚开始上集体课的时候军军的故意行为、集体规则意识差、不听指令、跟随模仿不佳的情况非常明显，经过集体课程的干预，军军安坐有了明显的改善，虽然会乱动，但是一节课基本可以坚持下来，学奥特曼的程度和频次明显减少，后期几乎不再模仿，上课可以参与到游戏或者音乐律动中来，也可以执行老师的指令，和老师一起邀请别的小朋友做游戏，对他人的表现关注度明显提升，可以与其它小朋友进行合作一起完成课堂任务。

04行为素养课的介入，为上小学做好充足的准备

由于军军的年龄马上要进入小学了，所以加入了行为素养的课程，行为素养课程的主要干预目标是让军军适应学校的一日流程和课堂规则，上课能安坐，认真听讲，回答老师提出的问题，遵守课堂纪律，学会和老师及同学进行沟通，解决日常生活中的遇到的困难，所以行为素养课堂是按照小学教室的方式进行设置，军军适应了坐在课桌前上课，看着老师用黑板或多媒体进行教学，基础的内容理解和课堂互动也能认真完成，为进入幼小衔接课堂打下了非常坚实的基础。

干预结果

经过一年的专业训练，军军在很多方面都取得了明显的进步，具体总结如下：

1.认知理解能力明显提升，最初颜色、形状等基础认知都混淆不清，现在可以理解数字的意义及其在日常生活中的应用，包括数数、排序、简单的加减法等，记忆力和专注力也有明显改善，这对于未来的学习能力都至关重要。

2.无论在小集体环境还是大集体环境中不当行为都明显减少，基本可以遵守规则，听从老师的指令，情绪控制也有改善，熟悉环境后基本可以配合教学活动，认真回答老师的问题。

3.社交方面有了比较明显的进步，能够关注周围同学的活动并做出反应，可以与他人配合协作一起完成任务，除与家人可以进行日常沟通外，开始与其他小朋友主动建立社交行为。

4.语言方面干预效果显著，说话意愿高了很多，语言的逻辑性比之前有了很大的进步，而且可以说较长并且相对复杂的句子，可以复述并讲述简单的故事。

干预建议

1.不同阶段不同干预重点：对于像军军类似的本身有一部分能力，但是情绪和行为问题偏多的孩子来说，解决情绪和行为问题是首要的，解决的方案往往以一对一课程为主。当问题解决后，再解决认知以及其他问题，整个干预目标大致顺序为情绪及行为-认知语言-表达-社交。

2.语言表达以认知为基础，认知需要依靠语言体现：认知和语言是相辅相成，所以在进行干预的时候一定要同步进行，如果将认知和语言分来教学，那么孩子所学习的知识和语言都会是刻板的，缺少自我思维的。

3.社交并不是只接触小朋友而已，社交更注重意识的引导：社交能力并不是将孩子放到人群中或者幼儿园里就可以解决，我们的孩子就算放到这样的环境中，由于自身能力的缺失和兴趣的缺失，他们也不会产生具有社交属性的行为。

社交更重要的是意识的引导，例如在玩游戏的时候引导孩子要等待对方、要记住对方的名字、如果对方没有来上课他是否会发现，这是在引导孩子去关注与他接触的伙伴的信息和状态，这样他就不会仅仅只在意自己，只在自己的世界里。所谓的社交一定是具有互动性的，并不是单一个人能够完成的一个行为。