自闭症谱系障碍（ASD）是一种发育障碍，其特征是社交沟通缺陷以及受限、重复和刻板的行为。除了神经行为症状外，自闭症儿童常伴有胃肠道症状（如便秘、腹泻、胀气、腹痛、反流）。
肠道菌群对ASD胃肠道和神经行为症状的影响
多项研究提出了肠道菌群和代谢紊乱在自闭症患者胃肠道症状及神经发育功能障碍中的作用；这些结果为该疾病的新型治疗方法提供了有前景的方向。针对肠道菌群的干预措施——如粪便菌群移植（FMT）、菌群移植疗法（MTT）、益生菌、益生元、合生元、抗生素、抗真菌药和饮食——有望改善肠道健康，并可能改善神经症状。
近日，国际期刊《Gut Microbes》发表了一篇题为《Interventions targeting the gut microbiota and their possible effect on gastrointestinal and neurobehavioral symptoms in autism spectrum disorder》（针对肠道菌群的干预措施及其对自闭症谱系障碍中胃肠道和神经行为症状的可能影响）的综述性文章。
本综述考察了针对微生物组的干预措施（如抗生素、抗真菌药、益生菌/益生元、合生元和MTT）的当前临床研究证据，及其在改变自闭症患者的肠道菌群并改善胃肠道和神经行为症状方面的有效性。
本综述核心内容如下
1、抗生素：抗生素治疗可能暂时抑制有害菌效果，过度使用抗生素可能会加重胃肠道和ASD症状恶化。
2、益生菌与合生元：多项随机对照研究显示，补充益生菌或合生元可以在一定程度上改善ASD儿童的胃肠症状、情绪问题及社交能力。
3、饮食与益生元：饮食干预是调节肠道微生物群的主要因素之一，因与日常相关，也是基础，且饮食调整常被用于治疗孤独症谱系障碍相关症状。但也不仅仅只关注饮食，还需关注抗生素、母乳因素等。
4.粪菌移植（FMT）：粪菌移植（FMT）是全面重建肠道生态的系统性方法。它通过将健康供体的肠道菌群移植到孤独症儿童体内，以恢复完整的肠道生态平衡。
5.抗真菌药物：除了肠道细菌，还需关注肠道中的真菌（如白色念珠菌）也可能参与孤独症的发生机制。相关研究发现，抗真菌药物可改善部分儿童的行为和肠道症状。
图示：肠道道微生物组对ASD和典型发展个体胃肠道症状和可能的代谢物为基础的肠脑连接的影响
总之，应对自闭症谱系障碍症状，抗真菌药、益生菌、益生元、合生元和微生物群移植疗法可能更安全且有益，考虑个体微生物特征、饮食和遗传背景的个性化治疗计划可以提高这些干预措施的有效性。
参考文献：Interventions targeting the gut microbiota and their possible effect on gastrointestinal and neurobehavioral symptoms in autism spectrum disorder。
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