坚持做到这几点，竟能大幅度提升自闭症孩子的社交能力

孩子的社交究竟怎样才能学会呢？很多家长都很困惑。给孩子讲绘本或者社交故事的时候，对于社交的流程孩子都说的都明明白白，回家复盘时，孩子也很清晰，可一旦在现实场景中，孩子就是用不出来，一说就会一用就废，到底怎么解决？今天给大家推荐一个方法，让孩子能够更容易将社交的理论变成实践：互动教学法。

01什么是互动教学法？

互动教学法（Teaching Interactions）是一种教授自闭症儿童社交技能的方法。

以特教老师与学生的互动为例，在这一过程中——教师会描述一项技能，解释孩子展示这项技能的理由；说明在哪些情境下应展示这项技能的线索和特点；将技能分解为更小的行为部分；示范这项技能，并与孩子一起进行角色扮演。

在角色扮演中，老师会提供模拟的机会，让孩子展示社交技能，并根据孩子的表现给予反馈（如表扬、实际后果或纠正反馈）。

02互动教学法的历史及研究

在2009年，Justin Leaf及其同事将互动教学法用于三名5-7岁之间的被诊断为自闭症的儿童，进行有利于社交的技巧教学。

该研究使用一对一的形式实施互动教学法，同时应用了代币制度及提示。在该项研究中，研究者检验互动教学法是否可以教授四个领域的社交技巧：游戏、社交沟通、情绪管理和同伴选择。

效果很显著。干预前，三名参与实验的儿童的目标社交技巧几乎为零。干预后，三名参与儿童在四个领域的社交技巧都获得了显著的提升。

在2010年，Leaf等也采用教学互动程序来评估，向五名4-6岁的自闭症儿童教授社交技能的有效性及泛化情况。

他们向其中三名儿童教授了四项社交技能：表达赞赏、给予赞美、做出同理心表述以及在有人失去兴趣时改变游戏规则。由于剩余两名儿童加入小组的时间较晚，因此仅向其教授了两项社交技能(即做出同理心表述以及在有人失去时兴趣时改变游戏规则)。

研究结果显示，所有儿童均掌握了通过教学互动程序所教授的全部或近乎全部社交技能。 

在2010年，Dotson等人评估了教学互动程序在教授被诊断为自闭症谱系障碍（ASD）及其他残疾的青少年(13至18岁）多种社交行为方面的效果。目标社交技能包括基本的对话技巧、在对话中给予反馈，以及提问和回答问题。研究结果显示，五名参与者中有四人达到了掌握标准。

在2012年，Leaf等人比较了教学互动程序和社交故事，在教授6名被诊断为自闭症谱系障碍的儿童（5至13岁）社交技能方面的相对有效性。例如，无论是胜利还是失败，都能很好地接受，给予赞美，鼓励朋友。

以下是研究的相关内容——这项研究中，每位参与者需满足以下条件：
被诊断是ASD；能够完整表达句子；没有明显的自我伤害、严重攻击或严重破坏行为历史；在Peabody Picture Vocabulary Test 4 (PPVT-4)中的得分达到70分或以上，被认为是中等偏低的分数。

环境设置：每周进行2-5次，每次45分钟的课程。所有评估教学活动和表现评估均在同一地点进行，一些泛化测试在同一地点进行，而另一些则在其他研究室或参与者家中的其他房间进行。

所教授的技能：实验者通过社会技能评估量表、非正式的家长访谈以及对参与者的直接观察，确定了每位参与者需要学习的六项社交技能。

6位参与者干预前后的对比情况——研究结果表明，6名同学通过教学互动程序教授的技能，在技能的获取、保持和泛化方面，比通过社交故事教授的技能表现得更好。

在2016年，Peters、Tullis和Gallagher评估 了该程序在教授4名8至10岁ASD儿童多种社交行为方面的效果，如在游戏中感到无聊。该教学互动程序在一个教室的小组环境中实施。

Peters等人研究的结果与其他研究实验室的结果一致，即参与者在完成干预后学习了目标社交技能，并且这些技能保持在掌握标准或接近掌握标准的水平。

03互动教学法的适用对象及过程

互动教学法的适用对象：
1、孩子具备基本的对话能力（能够对行为进行的大致描述，理解事情发生的原因，做出简单的评论）；
2、具备基本的社交回应能力；
3、具备基本的认知能力（例如：因果关系、对事件的判断能力等）。

互动教学法的过程：
1、命名与识别目标行为
目标行为定义要明确，具有功能性与孩子的生活相关，适合孩子的年龄水平，清楚的表明该技巧使用的时间和地点以及可能造成的结果。

识别训练用于互动教学课程之前、之中及之后，帮助学生辨别适当/正确/不适当/不正确的行为（比如：姿势、语调或面部表情），老师以多种形式（比如：真人示范、绘画或通过视频示范）表现出各种行为，学生给出正确的评价（比如：礼貌或不礼貌、厌烦或感兴趣等）。

2、给出一个有意义的理由
这个理由是自然发生；对学生有意义的。

3、老师进行说明/演示
说明可包括说话内容、说话方式及适当的面部表情和肢体语言；可使用真人示范、绘画或者视频进行示范。

4、实践
描述/演示具体的内容；计划角色扮演的过程，确保学生的成功；起初实践在人为的角色扮演中进行；掌握后，拓展实践的内容。

5、反馈
具体的、积极的、纠正性的反馈；反馈针对技巧的使用及学习方法。

6、外在奖励
外在奖励可以突出加强老师口头反馈，并增加其特殊性；外在奖励要适当、必要、灵活。

其他注意事项：注意教学的安排。

最好的教学课程安排是在结束整节课的时候学生能够在课堂上掌握一门技巧或者部分技巧。如果学生没有掌握任何内容我们需要对教学目标进行拆分再进行教学。

尽量少用辅助。学生学习某一技巧遇到困难时，更倾向于使用一些教学技巧和策略，比如：进一步拆分目标、使用塑造、连锁等策略。

巧用语言。在教学中老师要匹配孩子的语言能力进行教学，教学使用的语言符合学生的年龄水平以及同龄孩子的文化水平。

创造有趣的学习氛围。在可能的情况下，创造令人愉快的教学氛围。老师要积极热情，风趣幽默、富有创造性。

构建自然及个人化的学习环境。教学的风格符合特定学生的需求，要根据学生变换自己的教学风格：选用正式或非正式的互动教学形式，思考进行互动教学的时机，掌握后再进行下一步。

04互动教学法举例

教学课题：在学校，有事情需要帮忙的时候，能够找他人用正确的方式寻求帮助。
教学目标1：识别训练

教学目标2：
步骤一：老师视频示范，如何在需要帮忙的时候找他人帮忙
步骤二：孩子描述寻求他人帮忙的过程
步骤三：主课老师和孩子角色扮演
场景：在学校，A老师和孩子在玩拼装玩具，老师藏起来部分零部件，当孩子遇到缺少的部分找A老师帮忙。

步骤四：邀请学校的其他老师加入
场景：在学校，A老师、B老师在教室，A老师在忙（比如：用电脑假装工作），B老师看着孩子，孩子在玩拼装玩具，A老师提前藏起来部分零部件，当孩子遇到缺少的部分需要找B老师帮忙。

步骤五：更换不同的需要求助的场景进行练习。

步骤六：真实场景模拟

场景：在学校，A老师让孩子去运动区拿1个足球过来，运动区的足球放的位置很高，孩子够不到。W老师在运动区收拾教具、K老师和H老师在运动区边上讨论个案，孩子尝试够不到足球的时候可以找W老师帮忙。

05互动教学法的泛化应用

泛化训练是将教学技巧从角色扮演过渡到自然场景之中。只在结构化和人为构造的情境中教授技巧，但从不进行泛化，这就偏离了社交技巧教学的核心目标。

从以下几个方面进行，将技巧过渡到自然情境中。
人物：开始由熟悉的人进行，逐渐加入有挑战性的人物或普通人
地点：由舒适的地点或情境逐渐转移到更自然的地点或情境中
时间：如果某些行为是在特定的时间具有挑战性，练习需要逐渐过渡到特定的时间。
刺激物：由弱到强，比如：目标是教会学生如何应对他人的戏弄，开始要用温和无恶意的语言，逐渐过渡到引起孩子情绪的评论或行为。
可预见性：角色扮演不止是虚构的，也是在为未知的情形做准备，在开始的时候可以给与少量提示，后面再逐渐延长提示的间隔，最终撤除提示。
逼真：在设置情景的时候尽可能真实、自然、逼真。

参考文献：
[1]Using the Teaching Interactions Procedure to Teach Social Skills to Children with Autism and Intellectual Disability by Aubrey Hui-Shyuan Ng B. A., Curtin University of Technology (Perth, Australia), 2001.
[2]Crafting Connections: Contemporary Applied Behavior Analysis for Enriching the Social Lives of Persons with Autism Spectrum Disorder
[3]Comparing the Teaching Interaction Procedure to Social Stories for People with Autism ,Journal of applied Behavior Analysis2012,45,281-298.