自闭症儿童的饮食问题你了解多少呢？

今年7月份左右，有关宾夕法尼亚州立大学医学院精神病学教授Susan Mayes的一项新研究报道，指出非典型的饮食行为可能是儿童应该接受自闭症筛查的一个标志，他的研究还发现70％的自闭症儿童存在非典型饮食行为。虽然还需要更多的研究来进一步证明Susan Mayes的观点，但这确实说明了ASD儿童饮食问题的严重性,而且还有研究估计超过90%的ASD儿童存在饮食问题。而从本中心接收的孩子来看，更是高达95%的孩子都存在这样的问题。这不但给家庭喂养带来了很大的精神压力，也对孩子的生长发育产生了很大的影响，需要引起足够重视。

ASD儿童存在的主要饮食问题

1.严重挑食、偏食：ASD儿童对食物质地、颜色、味道、温度、形状有严重偏好。本中心曾经就有个孩子只吃条状的蔬菜，其他形状就拒绝接受。他们通常只吃五六种食物，普遍拒绝各种水果、蔬菜和蛋白质，更偏爱高碳水化合物、高脂肪类和零食及加工食品，如大多只吃米饭、面食、奶类。有研究表明58%的自闭症儿童只偏爱几种食物，63%有着严格的饮食范围，30%的患儿对食物质地，14%的患儿对食物的颜色敏感。

2.拒绝尝试新的食物：对于新的食物即便是切碎与喜爱的食物搅拌在一起，他们也能从中挑出，对于不喜欢的食物、新的食物甚至绝食也不接受，研究发现自闭症儿童除谷类食物外，接受种类达到正常儿童2/3外，其他类型的食物只能接受正常儿童的50%左右。

3.贪食：总是在吃，可以摄入很多食物，肚子很鼓，但是还是感觉吃不饱。

4.异食：食用泥土、肥皂、烟灰、粉笔、纸张、塑料玩具等一些非营养物质。

5.进食速度过快过慢：有些孩子进食速度过快，不经咀嚼就吞咽，有些孩子把食物含在嘴里也不咀嚼，也不吞咽，饭量很小等。

6.其他饮食相关问题如消化不良，肠胃疼痛等。

都说民以食为天

我们从食物中获取营养，获取能量

作为正常的成年人，饿肚子的感觉都很不好受

更何况对于饮食问题的儿童来说，带来的可是健康问题了

我们一起来了解下饮食问题带来的影响！

1.营养物质缺乏

挑食、偏食会致ASD儿童营养元素缺乏，有研究表明ASD儿童的营养物质摄入水平和骨密度比正常儿童显著偏低，且缺乏维生素、微量元素、必需氨基酸以及必需脂肪酸等。

这些营养物质在人体生长发育、新陈代谢、生理活动、免疫调节中起着重要的作用，是维持大脑细胞正常功能的必需元素。这些营养元素的缺乏容易导致生长发育迟缓，免疫低下，智力下降等，对儿童的大脑发育也会产生严重的负面影响，最终可能导致智力发育不全。而且一些矿物质元素如锌缺乏，会进一步导致食欲低下，出现偏食、厌食，最终形成恶性循环。

2.胃肠道问题

挑食、偏食还导致ASD儿童缺乏纤维素，容易引起胃肠道功能紊乱，特别是便秘。异食行为还会导致肠道粘膜损伤、消化道阻塞、腹痛等。

3.损害身心健康，甚至危及生命

贪食容易导致超重和肥胖，成人后罹患糖尿病、心血管疾病的概率也较高，由此导致的病残死亡率也很高。

异食行为，通过摄入一些非食物物质，可能会导致牙齿损伤、营养失调、寄生虫感染以及等并发症，严重时甚至会危及患儿的生命。除了身体健康会受到危害，异食行为还会因为受到社会的歧视和拒绝，幸福感很低。此外，也有研究者认为异食行为会对自闭症个体的功能发展，如社会技能造成一定的损害。

那么为什么自闭症儿童的饮食会如此敏感呢？

为什么会对一些食物异常的排斥或者挑食呢？

背后的原因到底是什么呢？

导致饮食问题的原因

ASD儿童的嗅觉和味觉异常（迟滞或异常敏感）可能是导致他们挑食、偏食的主要原因。

他们对某些食物的种类、性质、质地异常执着地偏好，从而对另一些食物极度抗拒，也可能是重复刻板行为的泛化，以及异常的兴趣爱好的表现。贪食行为可能与其情绪问题、焦虑及强迫行为有关。家长的喂食不当以及姑息让步往往也会导致ASD的不良饮食行为变得相当顽固。

此外，食物过敏以及胃肠道功能（长期便秘、腹痛、腹胀、腹泻）也可能是导致儿童饮食问题的原因。有研究认为这可能是由于进食麸质及含酪蛋白食物引起，研究结果显示当禁食含有此类成分的食物后，自闭症儿童的肠胃症状确实得到了不同程度的改善。一项关于遗传、环境与儿童ASD患病风险的研究也发现，与没有胃肠道症状儿童相比，那些经常腹痛、腹胀、腹泻、粪便评分较差ASD儿童的社交退缩、刻板、多动及烦躁不安程度更严重，且胃肠道症状与疾病严重程度成正比。研究人员认为，这些症状的发生可能是肠道微生物菌群功能差异所致，如肠道菌群产生的代谢物影响神经信号的传递，导致胃肠道症状的发生。

因此，希望家长可以全面了解ASD儿童的饮食问题以及问题背后的原因

认识其对孩子身心发育的影响，及时调整孩子的膳食结构，矫正孩子的饮食行为

同时也希望能够为有饮食问题和胃肠道问题儿童家庭的提供一种新的康复治疗思路

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