孩子的先天特点之感觉超敏篇

文章来源：诺爸说；ID号：nuobashuo

胆小鬼连幸福都会害怕，碰到棉花都会受伤，有时还被幸福所伤。

-太宰治 《人间失格》

在当今中国的各种网络平台和各类媒体，甚至是医学界以及各个医生的评论里，关于自闭症的描述，关于孩子的未来发展，引用这个圈子里知名的邹教授的话说，已经被严重的污名化了。

今天和大家一起聊聊我们这些孩子（asd）和所谓正常孩子（NT），相比是否有着他们的特点？或者说先天特质，一起来对比一下主流网络媒体中的一些说法，我个人认为存在哪些误导和认知偏差。

我在第七篇关于如何将孩子带出的文章中说，最大的心得是不带有色眼镜去看待孩子，完全将他当做普通小朋友去陪伴，去相处，但是他们真的是完全一样吗？

我想从四个角度去和大家去分析和思考，我们的孩子的与众不同之处和天赋。

先来说说第一个关键特点：敏感

其实关于敏感这个话题有两个维度，一个是感官超敏，另一个是孩子的情感无比的细腻和敏锐，以至于一点点的负面都会严重影响和放大。

今天我们先来聊聊第一个感官超敏的话题。

超强的感知能力导致的感觉超敏状态（sensory hypersensitivity）

感知觉超敏：孩子的视觉，听觉，味觉，嗅觉，触觉，包括感知身体方位的前庭，有着超级敏锐的观察力，因此在现在各种光源污染，听觉污染的感觉超载环境中，会导致孩子被各种光线，电子屏幕，LED灯光所吸引，会被不理解的高频振动的事物所惊吓，会出现沉浸在各种感官刺激和对于一些他所不能理解的声音和环境的极度恐惧之中，以下列举一些诺诺当时的一些情况和状态。

视觉敏感：

喜欢看灯，看led灯

喜欢看大屏幕和电视

看手，双手在面前挥舞

斜眼看东西

喜欢观察灰尘

喜欢侧身看着墙壁，树丛，栏杆快速跑动看着残影

关于视觉，孩子喜欢观察和看各种光线，记得最初，诺诺还有过直视太阳的状态，我自己都觉得超级刺眼，但是心里还多想过，看了五秒钟，他也觉得太亮了，用手遮住了就。对于各种商店的LED滚动字幕，大屏幕，路灯，孩子会被直接吸引。

另外就是关于残影，诺诺之前有过一段时间见，一直将手在面前挥舞晃动的习惯，其实我学了他之后，才发现，他是在观察手指快速晃动在光线下的残影，其实看着电风扇也是如此。包括往返跑看墙，低头跑动看着地板，在车上看着马路上的栏杆都是如此。

我认为这是一种很厉害的观察能力，孩子能够发现一些我们大人习以为常的细节，孩子想通过自己的观察和探索试图去理解的正常表现。

听觉敏感：

喜欢音乐和各种旋律

能够听到各种电子提示音和消防车警车的声音

害怕剪头发

害怕吹风机

害怕电动玩具的马达声

害怕空调，地铁，哨子

害怕吵闹

孩子的听觉非常敏锐，对于很多高频振动的声音会很恐惧和害怕，比如很普遍的剪头发这件事，电动理发刀和头发屑对于脖子的刺痛感，孩子非常害怕和抵触，每次剪头发都会哭到崩溃。

嗅觉和味觉敏感：

我觉得主要是体现在挑食这件事情上。

孩子对于自己没尝试过的食物，在味道，口感，硬度，颜色不熟悉的情况下，会直接吐掉。

身体触觉敏感

拒绝身体接触

被抱着的时候身体僵硬

特别怕痒

孩子最初对于身体的敏感程度很高，很抗拒身体接触，当他觉得不愿或者恐惧的时候，身体会很僵硬甚至。对于一些简单的身体接触也会本能的排斥。

其实需要先建立起情感的信任，得到孩子的同意，通过各种嬉戏打闹或者是亲密的接触慢慢让孩子降低身体的敏感。

对于身体前挺的敏感

转圈

垫脚走路

喜欢滑滑梯

喜欢秋千

喜欢被抱起来转

喜欢举高高

孩子很喜欢转圈圈，喜欢举高高，荡秋千等失重类的活动，并且玩起来乐此不疲。

然而孩子的感官为何会如此敏感？是天生如此，还是后天的经历所致？

对于感觉敏锐北大的心理学博士易春丽老师的《重建依恋》中，指出了三种理论模型

直接引用易春丽老师的书中第一章第三节中的部分原文供大家参考。

自闭症的发病跟什么因素有关呢？这是当前自闭症研究的重要课题。流行病学、遗传学、神经生物学和临床心理学研究者都从各自的学科出 发，提出了自闭症发病的相关因素。

说法一：智力发展不均衡理论

asd儿童的家长很聪明的比例很高，有研究者提出从智力发展的角度，自闭症的特点与其超强，但不均衡的智力发展情况有关。这个假说有一定的遗传学研究结果作为支持：近年来有研究发现，自闭症相关的等位基因和高智力，高等教育水平的等位基因有显著重合。

asd儿童在直觉空间推理等方面有明显的优势，但是社交，语言方面有明显劣势。超强的感知能力会让儿童处于感觉超敏状态中。实证研究表明，自闭症儿童在视觉，听觉，触觉等多个感觉道都表现出超敏的特征。

著名asd患者葛兰丁在自述中描述了感觉超敏的感受：“被轻微的触碰一下，似乎会让我的神经系统哭泣，好像神经末梢都蜷缩起来了。”

因为感觉超敏，自闭症儿童经常会暴露在感觉超载的环境中。有些对于正常发展的儿童适宜的感觉刺激，对于asd儿童来说是难以忍受的。从这一点来看，我们可以理解为什么asd儿童总是要躲避不可预测的或者新的环境。

说法二：激烈世界理论

马克拉姆及同事从神经生物学角度提出了激烈世界理论（intense world theory），他们经过研究认为这类儿童的大脑出现局部区域的高功能状态。这种集中在新皮层和杏仁核全区域的局部神经团高功能状态使他们出现高知觉，高注意，高记忆，高情感激活的特点。由于感觉超敏，自闭症儿童会对外界刺激进行激烈筛选，选在待在信息有限，高度安全的世界，而意外闯入或者被强迫接触的新鲜刺激则可能会引发过度的焦虑反应。

说法三：基于激烈世界理论和智力发展不均衡说，易春丽老师的团队提出了自闭症是儿童期的创伤后应激障碍PTSD的新假说。

易老师团队认为自闭症的典型症状与创伤后应急障碍的症状有高度重合。

而创伤后应激障碍的诊断要求患者发病前有创伤暴露史，呈现出创伤相关的闯入性症状（闪回，床上内容的梦境，解离反应），床上经历相关的持续性回避症状以及创伤相关的高唤起症状。

那么孩子的状态是否是由创伤事件引发的呢？

先要来聊一些婴儿的特点，他是所有小生命中最无助和最具有依赖性质的，根本不能独立生存，幸运的是，婴儿可以和他们的妈妈或者主要照顾者建立非常强的依恋关系。这种强烈的母婴之间的情感依恋并不是出生就表现出来的，而是逐步发展出来的，是通过母婴之间相互强化建立起来的双向关系。

鲍尔比是研究依恋关系的先驱，他认为要想在心理上健康成长，婴幼儿“应该体验到一种温暖，亲密，持续的关系”，这种关系是和母亲或者母亲的持久替代者之间建 立的相互满意、可从中得到乐趣的关系。也就是说，母亲可以在给予婴儿关照的时候，通过婴儿给予母亲的情感正性反馈强化母亲照顾。母婴依恋 关系在6—8个月达到很高的强度，这种依恋行为在进化过程中起着保护婴儿免受危险侵害的作用（Bretherton，1992）。 

一旦依恋关系建立起来，婴儿就会出现分离焦虑。当父母离开时，孩子会被恐惧感及其他情绪困扰。这个时期从孩子出生后8个月持续到24个 月。处理好分离焦虑，对孩子形成安全依恋关系是非常重要的。安全的依恋关系是由安斯沃思（Ainsworth，1979）提出的。安全依恋的婴儿会把母亲当成安全的港湾，婴儿从这里出发去探索。安全依恋的婴儿对他人的反应更为敏锐、更听话、更合作、更容易满足、更少哭泣。

长大后其社交能 力更好、有更好的同伴交往、对外界环境更感兴趣、更具有竞争力。

当婴幼儿在最重要的依恋期（2岁半之前）因为各种事件受到创伤时， 包括和重要依恋对象的长期分离等，会对依恋关系造成损伤，以致难以完成爱利克·埃里克森（Erik Erikson）提出的第一阶段的发展任务，即建立对他人的基本信任（Erikson，1968）。 依恋相关的创伤是3岁前儿童最可能经历的心理创伤，这个时间与自闭症的发病时间高度重合。研究发现，自闭症儿童难以发展出安全的依恋关系（Naberet al.，2007；Rutgers，Bakermans-Kranenburg，van Ijzendoorn， ＆van Berckelaer-Onnes，2004；Rutgers et al.，2007）。

失去了安全的依恋关系，孩子就失去了安全的港湾，没有对最亲密他人的依赖也就放弃了对 最亲密他人的信任。当自闭症患儿放弃人际交往——甚至放弃和父母的人 际交往时，也就丧失了前行的动力。

在我们接触的案例中，绝大多数都能找到与引发自闭症症状相关的依恋创伤事件，这些事件包括早期与重要他人的分离、照料者的频繁更换、 严重的躯体疾病以及痛苦的就医经历、严重的家庭冲突，还有一些孩子虽然没有经历明确的创伤事件，但长期受到父母的负性教养。很多孩子是在经历了多重创伤之后出现自闭症相关的行为的。

需要特别指出的是，在确诊自闭症之后，一些不合适的处置方法有可能继续给孩子造成创伤。例如，一些家长为了“矫正孩子的自闭行为，强行将其送进孩子不适应的环境，让其进行社会交往。这一行为其实是将孩子暴露于他本身恐惧的环境中，有可能对孩子造成更大的创伤。和正常发展的儿童相比，自闭症儿童更容易受伤， 这一结论已经得到实证研究的支持（Kerns，Newschaffer，＆Berkowitz， 2015）。

我们在创伤后应激障碍的框架下来看自闭症的行为和情绪症状，就会比较容易理解这些症状的意义和功能。自闭症儿童的社交功能缺陷可能是创伤后应激障碍的回避症状的表现。我们假设自闭症儿童的创伤相关事件是与人有关的，他们没有建立起对他人的基本信任，因此他们回避人际交往的行为其实是保护自己免受伤害的一种方式。他们狭窄而单调的兴趣，可能也是创伤后应激障碍的回避症状的一种表现。类似把手放在眼前晃这种刻板行为，其实一定程度上可以阻隔与他人的直接对视，从而减轻人际互动中的恐惧和焦虑。

创伤后应激障碍的另一个核心症状是高警觉。这一 症状在自闭症儿童身上也有典型表现。例如，睡眠障碍和自闭症的共病率高达45％—86％（Herrmann，2016），这些孩子常常有难以入睡、易醒， 甚至梦游等问题。由于孩子的语言发展受限，我们难以判定这种睡眠障碍是否与创伤相关的梦境有关，但至少表现出创伤后应激障碍典型的高警觉症状。

自闭症孩子的易激惹和注意缺陷问题，也可能与创伤后应激障碍的高警觉状态有关。上文提到的坦普·葛兰汀（Temple Grandin）描述的感觉超敏反应，也可以看成是创伤后应激障碍高警觉症状的表现。创伤后应激障碍还可以用以解释自闭症儿童的语言发展迟滞问题。欧洲对难民的研究 发现，心理创伤会影响难民对第二语言的获取（Söndergaard＆Theorell， 2004；Vuijk，Kleijn，Smid，＆Smith，2011）。近期一项针对自闭症儿童 的研究也发现，创伤应激与自闭症儿童的表达性语言能力有负相关关系 （Kavanaugh＆Holler，2014）。

我们提出自闭症或许是婴儿期创伤后应激障碍这一假设，并且认为其发病与依恋相关的创伤有关，而不认同精神分析学派早期提出的“冰箱父母理论”（该理论认为，孩子早年被父母拒绝是自闭症的成因）。

结合上文提到的智力发展不均衡论和激烈世界理论，我们认为，这些孩子在生理层面有其独特的自闭症易感因素。他们的感觉超敏特征使其容易陷入感觉超载状态中，因而会带着高度警觉看待周围环境。他们倾向于高估环境的潜在风险，并且在经历负性事件时，会体验到过度的焦虑和恐惧。

正是由于这些特征，自闭症儿童对于稳定和安全的环境有着比正常发展儿童更高的要 求。“一般敏感”的父母在养育这些孩子的时候，都会觉得特别困难。要读懂这些孩子行为背后的意义和需求是一件特别困难的事情，要求父母有超强的领悟力，同时还要保证绝对的温暖和稳定。

因此，我们对自闭症的干预会非常强调对父母育儿行为的帮助和指导。

以上就是易春丽老师的婴儿期ptsd的主要论述过程。其实我个人对于此种解释深表认同，孩子是有一些先天敏感特质，在社会高速发展的今天，整个生活环境其实对于孩子的成长环境而言，其实是更糟糕了，即使物质条件被极大的丰富了，但是其实孩子与人接触的精神条件确实极为匮乏。这里列举几个社会文明进程所带来的的改变。

1.父母忙于工作，抚养孩子的工作主要由老人和保姆承担，父亲的角色更是几乎是缺失的。

2.因为整个城市化进程的发展，以高楼和陌生人生活环境取代之前的熟人社会，邻居对门都不认识，电梯里遇到完全不理避免尴尬的情况实属常态。

3.童年玩伴的缺失，因为陌生人关系，加上老人带娃，其实孩子真正能够接触其他孩子的机会很少，家长的过度保护和防止冲突发生。

4.玩具和各种电子产品占据了孩子大部分的时间，电视，一个人玩声光电玩具时间过多。而父母的大量时间也被手机等电子产品所占据。

5.过度依赖推车，生活中养育过度代劳，孩子连吃饭喝水这些基本的小事都变成大人督促，而非他们自己提出需求了。

6.因为担心危险，害怕脏，怕对于别人造成麻烦，以及其他的种种担心，对于孩子处处限制，导致孩子缺少自我实践机会。

7.日益高涨的生活压力下，相对话少或冷漠，甚至是争吵等家庭环境对于孩子的心理的影响。

8.在日常生活中，对于孩子的情绪的理解，各种行为背后原因的失察，导致的粗暴管教方式等。

加上孩子本身就及其敏感的感官和情感，孩子先天的敏感特质，和后天的环境互相作用下，导致的孩子的没有建立起对他人的基本信任，因此他们回避人际交往的行为其实是保护自己免受伤害的一种方式。

我们这类的孩子的敏感的天性，在这种创伤性的成长环境中，他不得不在其极其敏感的情况下，封闭自我来保护自己。从而导致了缺少与人的信任和互动，导致了心理发展的停止，进而导致了语言，情绪，社交等能力发展的暂停。

所以如果在意和担心孩子的能力发展，却忽视了孩子对于人的信任感的建立，与父母之间的依恋关系的重建，反而采用无视孩子心理健康的强迫式训练，即使能够短暂提升孩子的表面的能力，但是对于孩子的长期发展，只是治标不治本，甚至是导致二次心理创伤的南辕北辙。

所以理解孩子的敏感的特点，将重心放在，重建和发展与孩子的亲密关系上，是让孩子能力再次发展的前提，我曾经说过一句不恰当的形容，如果一个人没有任何与人沟通的意愿，即使会十种语言又有何用？

理解孩子的感官的超敏，对于孩子害怕的各种声音，情景，能够安抚好他的情绪，理解他害怕的原因，避免各种恐惧的源头，这事重建依恋关系前期的需要注意的一点。

对于孩子非常敏感的感官，他们用自己喜欢的方式去探索和感受世界的方式，给与该有的理解和认同，并且以此去丰富孩子的兴趣，这是走进孩子世界的非常好的方式。

孩子的自愈能力其实很强，但是他需要爱和情感的浇灌，需要父母的理解和陪伴，当他的童年创伤被抚平的时候，他的心理自然就会开始发展，他的能力也会在心理发展的基础上，慢慢成长起来。

慢一点不怕，慢一点好，构建好孩子成长的情感基石，才是孩子厚积薄发的前置条件。

最后再次向大家推荐易春丽老师的这本我认为是将这件事的核心分析的很透彻的难得一见的好书《重建依恋》

愿所有的孩子都能够被温柔以待。

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