自闭症儿童提高沟通能力4

支持口语能力有限的学生

正常学生是熟练的沟通者，可以使用高级的沟通技能使他们的需要得到满足。当他们不喜欢的时候，他们可以表达出来。他们有能力进行口头抗议，并解释他们烦躁的原因。如果你曾经和一个青少年争论过，你就会明白这点。

有语言障碍的自闭症学生经常通过行为，而不是通过语言进行交流。由于缺乏一种可靠的交流方式，自闭症学生可能会通过身体姿势表达沮丧。他/她可能会开始摇摆身体、拍手、哼唱或开始仿说。如果学生发现一个情景或一个人无法忍受，而且无法通过让他人理解的方法来表达情绪时，那么学生可能通过尖叫或扔东西来表达愤怒的情绪。教师需要特别注意行为背后的原因。就如我们在第三章所阐述的，挑战行为是学生需求未得到满足及无法使用沟通来解决问题时的一种表现。

与自闭症学生共同进行活动时，要观察他/她的表达方式。观察他/她如何回应同伴，如何获得他/她所需要的或者抗议他/她所厌恶的东西。识别与情绪相关的行为征兆，采取必要的步骤防止情绪升级。了解学生沮丧和生气的信号。情绪发作可以通过预测潜在的沮丧情形加以避免，这样学生的尊严就可以得到保护。积极提供和推进交流机会就可以促进友谊的形成。除非有他人帮助促进与同伴的交往，否则，无语言能力或语言能力有限的自闭症学生将会忽视与同伴交流的机会。教师应鼓励和协助正常同伴帮助解释和促进自闭症学生参与到对话中。这样，随着时间的推移，自闭症学生的沟通能力会有所提升。

自闭症误识-“自闭症是可以被治愈的。”

事实-以上观点是错误的：有很多干预方法可以提升自闭症患者的能力，但目前还没有治愈自闭症的方法。

普通发展儿童会通过聆听的方式参与到他们同伴团体的对话中，然后在持续的对话中加入他们的声音和观点。而对于无语言能力的学生来说，如果没有他人的协助，是无法做到这点的。教师可以在持续的对话或活动中扮演一个翻译者。教师可以提供很简单的支持，如让一个朋友和本一起去吃午餐。当在走廊里碰到其他同学时，教师提醒本说：“嗨，我觉得你旁边的那个女孩真的很可爱！”当自闭症学生与普通发展的同学结伴活动时，学习和练习沟通技能的机会会显著增多。通过这些机会普通发展学生也会逐渐了解和欣赏自闭症特质标签背后的同伴。

理解他人的感受是沟通和发展友谊的关键。如果同伴无法理解口语沟通能力有限的学生，教师则需要帮助学生向同伴解释。例如，当一个学生问为什么本不能说话时，就开启了关于本是如何不通过词语来“说话”的讨论。本的老师鼓励本的同伴思考一个人可能通过其他什么方式来表达生气、难过或高兴，这正是教导儿童如何识别出自闭症学生正在尝试进行沟通和帮忙搭建理解的桥梁。

有关自闭症学生的问题可以被视为给普通发展同伴提供与自闭症相关信息的机会。至关重要的是，学生之间的相似之处是超出诊断类别之外的。例如，你可以解释说，本不会说很多话，但是他喜欢游泳，并且精通电脑游戏，就像其他学生擅长问问题一样。或者，你也可以主动说出本的哥哥刚过完生日，然后就可以开启关于大家的兄弟姐妹的讨论。

辅助沟通系统

一些学生可以从辅助沟通系统中获益。辅助沟通系统技术可以帮助学生采用多种模式表达，包括图片和符号的沟通、沟通板和电子设备。有两种主要的辅助沟通系统可以用于自闭症个体，包括无辅具沟通系统和有辅具沟通系统。无辅具沟通系统指不需要设备辅助而需要依赖身体（使用如手指语、手势语之类的）进行沟通；在有辅具的沟通系统中，低科技的包括图片系统（如，图片交换沟通系统）、沟通书和语音产生装置。通过预编程序的按钮，当按下按钮时，会产生一些与学生需求相对应的常见短语。另外，还有其他的辅助技术，比如便携式文字处理程序，其可以支持有效的书面表达。通过减少挑战行为，辅助沟通系统可以增加学生的社会互动，改善学生的学校表现和自我价值感受（Mirenda，2001）。

手机和短信

大部分青少年都会使用电话与他们的朋友和家人进行沟通。短信也已超越面对面聊天、电子邮件、即时通讯以及打电话，而逐渐成为了青少年与朋友联系的主要方式。

具有短信功能的手机对青少年而言是适龄的，在社交上被接收和便携的设备，可以很容易在学校和社区中的各种情况下使用。它们为自闭症学生提供了一个与家人及同伴进行交流的很好方式。手机的使用没有社会歧视，可以促进自闭症青年发展以适龄的方式与他人进行联系的能力。霍克、泰勒与罗德里格斯证明了手机技术为自闭症学生提供了一个有需要时在公众场合寻求帮助的方法（Hoch，Taylor，andRodriguez，2009）。

新兴技术

苹果公司的iPad和iPhone，以及类似的触屏便携式设备，可以为自闭症学生进行有效沟通提供更多的可能性。开发人员正在努力推进这项技术的应用。例如，应用程序iMean可以将iPad屏幕变成一个大型的键盘，并带有文本输入和词语预测的功能。它可以让言语能力有限的学生直接、清晰和独立地表达他们的需求和想法。

预先计划的沟通本

对于口语能力有限的学生而言，使用图片册子来开启与同伴的对话是一种有效的方法。学生可以从家里带来一本小相册，相册里有各种各样的照片，如家人一起度假、宠物或家庭活动（如过生日）等。这些照片可以作为与普通发展同伴之间对话交流的起点。很多时候，同伴通过这些交流会发现他们与自闭症学生之间有很多共同点。这种认识形成了友谊发展的基础。

这里可能会形成一个场景：自闭症学生带着图片书去吃午餐。在路上，两个正常同伴叫住自闭症学生，说到：“嘿，本，你拿着什么？我可以看看吗？”本给他们展示第一张照片。同伴指着照片问：“这些照片是在哪里拍的啊？”本回答说：“迪士尼。”同伴回答说：“噢，你去过迪士尼？我的家人也去过！太酷了！”“和你一起拍照的人是谁？”本回答：“我的哥哥亚当，我妈妈苏珊，我爸爸阿曼多。”然后对话继续，他们继续聊一系列的照片。沟通本很便宜而且也很容易使用，我们可以用新的照片替换旧照片，然后又可以产生新的对话。

帮助同伴与自闭症学生互动

对自闭症学生而言，与正常发展同伴之间的人际沟通是很有挑战性的。帮助同伴理解自闭症学生的沟通模式，但不要干扰到他们之间自然的活动。以下是需要考虑的事项：

帮助同伴学习理解自闭症学生沟通的语言和符号形式。为同伴提供关于自闭症学生面部表情和肢体语言意思的明确信息。有时，自闭症学生待在同伴的身边而没有跑开就是一种表示想要与同伴进行互动的信号。寻找这些信号，帮助同伴理解，然后在逐渐减少你的帮助。例如，如果胡安通过发出声音和摆动身体来表达快乐的心情，把这样的信息告诉胡安的同伴，这样他们就能正确地理解胡安的行为。

提醒同伴直接和自闭症学生说话，而不是通过成人来转达。帮助同伴理解自闭症学生的回答。这需要借助解释与身体动作模型。例如，扎西科可能会走过来说，“你觉得艾米现在想要出去吗？”你可能会回答说：“我不知道。你为什么不问她呢？”然后，如果有需要你可以帮忙解释艾米的回答。

帮助学生在讨论和做选择时把自闭症同学一起纳入进来。自闭症学生经常被误解。他们的偏好并不总是清晰的。我们需要帮助他们独立决策。鼓励同伴观察自闭症学生口语和非口语信息，以及帮助他们用这些信息来指导他们的行动。

鼓励正常发展同伴把自闭症学生当做普通同伴一样，回应他们的互动。如果同伴不告诉自闭症学生，他们将永远不可能学会哪些话不能说。当自闭症学生可以从与同伴的自然互动中学习时，他们也正在发展独立的能力。

诱发沟通

诱发沟通包括创造情境促使自闭症学生进行沟通。自闭症学生需要作出回应以解决问题或获得某些东西。每一种情境都应该考虑个体的情况，以及了解学生潜在的焦虑水平。我们的目标是创造需求情境以促使自闭症学生进行交流，而不带来额外的非必要压力。如果能运用对自闭症学生的全面了解并以合理的形式开展，诱发沟通活动将可以有效增进自闭症学生的沟通。

● 让自闭症学生参与熟悉的日常活动，如使用电脑。然后干扰活动的进行（如，把电脑关掉），等待自闭症学生主动表示抗议。

● 在自闭症学生面前吃一份他/她想吃的食物，却不分享给他/她。

● 把材料分给班级中的每个同学。从自闭症学生的身边走过，却不给他/她材料。要确保自闭症学生的同伴了解你的计划，这样他们就不会干涉计划的进行。

● 开始播放一段自闭症学生最喜欢的视频，播放5分钟，然后直接关掉视频不作解释。

● 让自闭症学生参与一项活动，活动中的材料容易洒落或掉下、被弄坏或撕裂。突然将自闭症学生桌子上的物品弄洒，然后走开，观察和等待自闭症学生的反应。

● 给自闭症学生一个他/她不喜欢的食物或物品。

● 把自闭症学生所要的东西放在一个他/她打不开的干净容器里，然后把容器放在自闭症学生的面前，等待学生的反应。

● 让自闭症学生参与需要材料的小组项目。在自闭症学生开始构建时，给他/她一个与项目无关的材料，不做解释。

● 给自闭症学生一些完成活动所需要的物品（如，剪刀、温度计和秤），但把物品放在学生拿不到的地方，等待自闭症学生的反应。

● 让自闭症学生参与一个需要使用物品（如，铅笔、剪刀、订书机和计算器）完成的活动。让一个同伴过来拿走这个物品，然后走到教室的另一边，但在自闭症学生的视线内拿着这个物品，等待自闭症学生的反应。

鼓励自闭症学生学会独立

自我决策行为可以提高自闭症学生的自尊心。自闭症学生在从经验中学习的过程中，可以练习控制自己的行为，这也有助于提高自闭症学生在同伴眼中的形象。自闭症学生会被认为是有能力从错误中学习的。

当自闭症学生被允许外出、犯错、自己找到解决方法以及根据自己的情况选择如何回应他们的同伴时，会出现许多自然学习的机会。这不就是我们在与朋友游戏中成长的方法吗？在与朋友游戏时，我们并没有妈妈或老师在我们的身边，告诉我们如何做或说哪些话。我们只是在一起玩，讲一些傻笑话，谈论总喜欢与我们说话的邻家女孩。支持是很重要的，但让自闭症学生自己决定和谁一起玩也是十分重要的。

如果成人不断地在自闭症学生周围徘徊，很可能会使他们错失与其他学生交流以及从他人身上学习的机会。随着同伴更愿意和更熟练地与自闭症学生进行互动，自闭症学生的回应也会增加。一个近距离陪伴的成年人会成为沟通和友谊形成的障碍（Malmgren & Causton-Theoharis，2006）。如果可能的话，成人可以置身事外，让学生间发展出自然的互动。

小结

对于许多自闭症学生而言，沟通是一个重要的问题。沟通问题在范围和程度上存在较大的个体差异。一些自闭症学生可以使用口语，但在日常对话的轮替方面存在困难。另外一些自闭症学生在生活中总是保持沉默。缺乏可靠的沟通方式往往会导致一些自闭症学生采取不恰当的方式表达他们的需要。当碰到挫折时，他们可能通过身体动作来表现，因为表达需求所需要的词汇不见了。这会带来糟糕的后果，他们可能会被误解，甚至完全得不到他们生活中的成人和同伴的理解。

重要的是，我们要意识到沟通能力不足会影响其他方面的发展。因此，当我们帮助自闭症学生构建他们的沟通系统时，我们还需要帮助学校成为存在较少挑战和挫败的地方。教师必须帮助自闭症学生不断寻找与同伴进行沟通的机会。这就要求教师了解学生表达自己的方式，以及观察和倾听学生与同伴进行交流的过程。

沟通是一个涉及多层次信息输入的复杂过程，包括不同形式的词、手势、语调和肢体语言。我们越能够较好地搭建沟通的桥梁，学生表现出不适宜行为的频率就会越低。

沟通桥梁建设的一个重要部分是教导普通发展同伴和教职员工除了解自闭症障碍的诊断特征外，进一步了解自闭症个体的兴趣、才能和能力。这是两种交叉的取向：个体中心的信息与自闭症障碍的特质，这将有助于揭开自闭症诊断的神秘性，使他人更理解自闭症学生与同伴及成人的关系。研究表明，当同伴了解到自闭症学生与他们有共同的兴趣和个性后，他们就更加能够接受自闭症学生（Campbell，2007）。

最后，理解自闭症学生在观点采择和同理心方面的困难。当你与其他人接触时，你可以理解他们的想法和感受，从而建立一个令人满意的个人沟通渠道及友谊的关系。自闭症的个体则需要在他人的支持下才能学习了解他人的想法和感受。在此基础上，其沟通和社交意识才可以得到发展。请记住这个重要的概念，与自闭症学生一起去理解他人。