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摘   要:3岁前是儿童积极语言活动的阶段,也是幼儿语言发展的重要阶段。最初的时候幼儿是咿呀学语。等到孩子蹒跚学步时,他已经可以说一些单词来表达,例如:球球的意思是我要球球。这时的孩子大部分也已经可以明确表达自己的意愿。当然有一小部分的儿童的语言发展也会存在发展缓慢的情况。什么原因导致自闭症或阿斯伯格综合症的沟
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3岁前是儿童积极语言活动的阶段,也是幼儿语言发展的重要阶段。最初的时候幼儿是咿呀学语。等到孩子蹒跚学步时,他已经可以说一些单词来表达,例如:球球的意思是我要球球。这时的孩子大部分也已经可以明确表达自己的意愿。当然有一小部分的儿童的语言发展也会存在发展缓慢的情况。

什么原因导致自闭症或阿斯伯格综合症的沟通问题?

引发沟通问题的原因至今尚不清楚,且预后差。但专家认为,沟通问题是由于孩子出生之前、期间和出生后大脑发育受到影响而引起的。这些患者普遍存在个人的理解能力与社交能力发展缓慢的情况。

在某些情况下,孩子的感觉系统很敏感,例如当他们自己的舌头、牙齿和嘴唇相互接触时会感觉到不舒服,以至于他们不运用嘴巴进行交流。还有一些自闭症患者的症状是智力障碍,这也会影响他们的沟通能力。

影响沟通的原因

自闭症患者的语言发展与正常人会有一些差别。自闭症患者最常见的问题是缺乏目光接触、注意力不高、不能够指向别人和不能进行正常谈话等。自闭症患者的读写能力也是各有不同的。还有一些自闭症患者通过图像、视觉线索、手语、打字来进行沟通。自闭症或阿斯伯格综合症对沟通的影响是不同的。由于其影响的变异性和程度,他们都被越来越多地被称为自闭症谱系的一部分。

相反,传统刻板的哑人卡纳型自闭症,大约三分之一患有这种自闭症的人会经常被看成是不正常的,他们靠死记硬背的学习存储歌曲和广告词等。

有部分患者沟通时也会保留语言发展的最初的阶段或者整个生活的特点。有些人只会说简单的词汇,也有一部分的人一直重复别人说过的话,这是模仿语言。也有许多成年的自闭症患者会参与到重复唱歌中,因为这会使他们感到平静,愉快。许多自闭症患者都有强烈的音调感,并且能听懂一些口语,也有一些人能流利地理解语言。

有些孩子,特别是那些患有阿斯伯格综合征,可能在语言上只表现出轻微的延迟,甚至似乎早熟的语言和非常大的词汇,但是很难进行专项对话。他们经常在一个最喜欢的话题上进行自言自语,但没有人有机会评论。当有机会与其他患者交谈,他们能做的是轮流表达意见和信息。正如没有自闭症的人很难理解自闭症患者的肢体语言、声调或用语,同样患有自闭症的人也很难理解正常人的交流。

高功能自闭症的人表现出高级的认知能力,但缺乏技能或不倾向于与他人交往。著名的孤独症Temple Grandin,拥有博士学位,是一个成功的牲畜处理技术的开发人员。她说她不能理解没有自闭症的人的社会沟通,让她感觉“像一个人类学家在火星上”。

有些患有自闭症的婴儿会在最初的几个月生活中喋喋不休,但这种现象很快就会停止。其他人的语言能力可能会推迟, 直到十几岁才开始发展。但是无法说话并不意味着患有自闭症的人是愚蠢的或不知道。一旦给予适当的引导,一些患者也可以愉快地交谈了几个小时,可在网上聊天室,论坛或网站甚至使用通信设备进行沟通。

自闭症与肢体语言

有时,自闭症患者的肢体语言是很难理解。面部表情、动作和姿势可以很容易地被其他人理解,但却不能与其他人使用。此外,他们的声音也会有一个很微妙的变化反映他们的感觉,同样没有患有自闭症的人很难听到和感觉到。似乎非自闭症的人喜欢音乐;像一个高音,唱着歌,或平坦的,但自闭症患者喜欢的声音各有不同。有些自闭症儿童语言表达能力比较好,说话像小大人,使人感觉这些话不是这个年龄的孩子会说的,这也是自闭症患者会有的现象。

正常人通常不熟悉自闭症的肢体语言,自闭症的自然语言也可能不倾向于语言,自闭症患者往往难以让其他人知道他们需要什么。当自己的需求不被理解时他们可能会尖叫或者采取一些手段来表达自己的不满,同时得到他们想要的。在等待非自闭症患者学习与他们交流时,自闭症患者会尽他们所能做一切。沟通的困难可能会导致自闭症的人变得社会焦虑或沮丧或容易发生自我伤害行为。

关于干预治疗

最好的治疗通常需要以下方法:

早期,理想情况下,在学龄前的干预

干预措施是针对儿童的需求量身定制的

它的目标是行为和沟通

父母或主要照顾者都参与

治疗的目标应该是提高有用的交流。对于一些人,口头沟通是一个现实的目标。对于其他人,目标可能是手势沟通。还有一些人可能会有一个符号系统,如图片板沟通的目标。治疗应包括定期深入评估提供一个人在言语和语言障碍的评估和治疗的特殊训练,如语音语言病理学家。

药物可能会提高一个人的注意力或减少不必要的行为,如拍手。因为它们有副作用,所以长期使用这些药物往往是困难或不可取的。

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邓昌坤
邓昌坤
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