星桥案例|3个月迅速提升孩子认知能力

原创 天津北辰中心  中美星星桥  

星桥案例

— 资深康复师评估  定制干预计划 —

-小心（化名）3岁2个月

3个月迅速提升认知能力-

干预中心

中美星星桥北辰中心

孩子情况

小心（化名）今年三周岁两个月，两岁半时被确诊为自闭症。

刚刚进机构的时候孩子的能力比较差，主要体现在以下几个方面：

1、共同关注差，注意力容易分散，易被干扰

2、没有轮替和等待意识

3、存在共享控制问题（会抢夺其他小朋友的玩具）

4、存在刻板现象

5、仿说情况明显，且不分场景

6、难以融入集体活动

本期重点分析

孩子的认知能力如何提升

康复师分析

01

IEP训练计划

1.建立对人和活动的共同关注

2.加强轮流和等待的训练

3.训练启动（非语言和语言）

4.日常生活加强语言理解

02

IEP解读

通过对小心（化名）为期两周的观察评估，多位康复师针对他的基本情况共同商讨并制定了属于他的IEP（个体化教育计划）。接下来我们根据他的情况来对IEP进行解读。

孩子的LSP基础能力弱、共同关注差、注意力容易分散、易被干扰，因此在制定IEP时，我们会优先考虑在个训课上帮助他建立共同关注。

建立共同关注，内驱力很重要。通过观察我们发现他对水感兴趣，所以我们从他的兴趣和能力入手设计了关于水的主题活动。

比如倒水：出于小心（化名）对倒水活动有足够的内驱力，所以在活动开始时小心（化名）不用家长协助共同关注他就能够自己主动抬头并关注到康复师的方向，此时康复师示范将杯子里的水倒入滑道，水哗啦哗啦流到了塑料箱子里，如此重复3~5次（充足的示范），然后将装少量水的杯子递给他由他自己来操作。

由于小心（化名）已经明白了我们的活动计划且活动难度符合他的能力，所以他在操作杯子往滑道里倒水的过程很顺利，只是偶尔倒不准水从滑道里洒了出来，但这不重要，重要的是他关注到了我们正在做的事情并且他参与了进来。

在小心（化名）能建立对人和活动的共同关注后，我们就可以系统地开展关于轮流和等待的训练了。倒水的主题活动我们依旧可以继续沿用，此时我们的活动主题是（被动）轮流倒水：准备较少的水，由康复师先开始倒水，然后轮到小心（化名），如此“你一下我一下”的进行下去，直到我们准备的水都倒完为止则活动结束。

之后，我们尝试重置活动并加入另一个成人（家长）到我们的轮流活动中，此时小心（化名）需要从等待一个人（康复师）的轮流过渡到等待两个人（康复师和家长）的轮流。以下为康复师演示视频

康复师与孩子面对面，示范将杯子里的水倒入滑道，并将杯子放到盒子里，示范三次，然后再让孩子尝试操作。家长在孩子侧后方帮助孩子建立共同关注。

目标：根据孩子兴趣设计活动，建立孩子对人和活动的共同关注

康复师和孩子轮流将杯子里的水倒入滑道并将杯子放到盒子里，康复师先开始，然后轮到孩子，直到将所有杯子里的水都倒完则活动结束。家长在孩子侧后方帮助孩子建立共同关注。

目标：建立轮流

康复师、家长和孩子轮流倒水进滑道并放好杯子，康复师先做，然后是家长做，然后轮到孩子，所有杯子里的水都倒完则活动结束。

目标：建立轮流和等待

相关能训练共同关注和轮流等待的活动还有很多，比如吹泡泡、放飞气球、滑小车、投篮、套圈、晃悠悠等等，只要是孩子感兴趣的活动或主题，对建立孩子共同关注、发展轮流和等待意识等方面的能力都有不错的效果。

当然，后续的训练中也并不是所有的活动和游戏都是从孩子的兴趣出发，我们也需要适当加入一些孩子不是很感兴趣的活动和游戏来加强对孩子能力的训练。

关于加强语言理解和认知方面，以家庭日常生活训练为主，康复师指导为辅，在此不展开讨论。

以上对于小心（化名）的IEP的解读内容均只针对其一人，其目的只是为各位家长朋友提供思路，每个孩子的问题各不相同表现也不同，具体的康复训练方案还请结合自己孩子的真实情况与指导老师商议、评估并进行制定。

孩子现状

针对本期孩子问题持续干预3个月后

孩子目前能够：

1

等待2~3个人

能接受轮流但轮流意识依旧相对较差

2

活动中眼神交往的频率有所提高

通过等待孩子会有眼神接触

3

LSP基础能力有提升

共同关注有提高

孩子能从不同的成人和孩子身上学习

4

能比较顺利的参与到

有多个小朋友的简单集体活动中

5

认知有所加强

（常见人称代词、物品名词、颜色）

语言理解有所加强，能听懂简单指令

6

有互动需求时能用

简单语言主动启动互动（比如倒水、悠悠）

7

能理解简单角色

多数情况下能接受他人的领导

家长想说

小心妈妈

孩子在没来星星桥线下进行康复之前，一直对人不怎么关注，呼名反应基本没有。

经过几个月在线下中心的干预，孩子逐渐对人有了关注，有时候我们说话，孩子会看着我们，有需求的时候也会转向我们和我们对话，在家时对大人的行为也很关注。

当然，这样的进步可能并不值得大书特书，但对我们自闭症家长来说，这样的转变，已经是很大的慰藉了。

这种转变也不是一天两天发生的，是一点一滴不断进步的，和合理的干预计划密不可分，我非常感谢中美星星桥的个性干预计划，也希望我的孩子能在正确的指导下继续不断地学习、成长。

熊老师

中美星星桥北辰中心资深康复师

小心（化名）指导老师

康复治疗学本科

拥有丰富的自闭症儿童康复经验

中美星星桥天津北辰中心

地址：

天津市北辰区

双街镇中关村可信产业园A5号楼

联系方式：

王老师 15022117249

李老师 18722355039

中美星星桥天津北辰中心秉持“以家庭为核心，将孩子培养成独立的学习者”干预理念，是最先开设社交思维课的自闭症康复中心之一。

中心交通便捷，周边配套设施齐全，同时拥有专业的康复师团队及良好的教学环境，为孩子的干预之路保驾护航。

每个孩子的情况都不尽相同，通过专业指导老师一个星期的评估后，中美星星桥为该孩子制定了综合干预计划，评估内容包含有PEP-3、感统、语言等。

该方案仅可作为参考，家长需根据孩子情况灵活借鉴。