​早期丹佛介入居家干预系列

14日下午，康谱睿启的刘阳老师为家长们带来了主题为“早期丹佛介入居家干预”的线下讲座。

早期干预丹佛模式，是由美国发展心理学教授Sally Rogers和自闭症之声的首席科学官Geraldine Dawson共同开发的一种针对年龄在24 - 60个月学龄前自闭症儿童的早期综合性行为干预方法。

其治疗原则建立在丹佛模式、核心反应训练（关键技能训练PRT）和应用行为分析的理论基础上，方法上融合了以人际关系为中心的发展模式和应用行为分析的教学实践。

刘老师从小朋友的学习方式出发，介绍学龄前儿童多以模仿学习为主，而星宝们常常因不关注人而错过了很多学习机会。在早期介入丹佛模式中，特别强调小朋友关注社交信号（如眼神、面部表情、身体姿势）。

那么如何增加星宝们对人的关注呢？刘老师为家长们拿出锦囊妙计：

●  调整互动姿势

●  跟随孩子的带领

●  找到孩子的注意力场域

●  找到孩子的舒适圈

接下来就让我们跟着刘老师一起来看看具体的操作吧！

调整互动姿势

活动建议:

1. 找一个类型的活动，如：玩玩具、社会性游戏、日常照顾例行活动、用餐或是点心时间、看故事书、做家务。

2. 留意孩子注意力焦点落在哪里，看看他注意你的次数。

3. 你是否跟孩子面对面，近到足以触摸他？如果不是，移动你的身体、你的孩子，或任何方式让你可以找到最佳位置，再观察看看孩子注意你的次数。

4. 想想看物品放置的位置，以及你可以如何移动它，好让你的孩子可以注意到你的脸和手部动作。移动后再观察看看孩子注意你的次数。

跟随孩子的带领

如何跟随孩子兴趣，而不是指导孩子？

①描述事物和动作

②描述孩子所从事的活动和感受

③透过点头、微笑和给正向评论展现你对孩子的赞许

④加入声音效果

⑤拿另一组相同的物品 模仿孩子的玩法

活动建议：

1. 选择一种类型的活动：玩玩具、社会性游戏、日常照顾例行活动、用餐或是点心时间、看故事书、或是做家事。

2. 当你开始这个活动后，等一等，注意你的孩子看你的次数。

3. 留心你的孩子注意力焦点在哪里，把你的孩子正在看或正在做的事说出来，注意你的孩子与你有眼神接触的次数。

4. 你的孩子心中已经想好要怎么做了吗?如果是，把他正在从事的活动描述出来，持续注意你的孩子与你有眼神接触的次数。

5. 微笑、点头，以及表达你的赞许。

6. 自在地帮忙做出一些音效(例如：在孩子吃东西时说“呀咪呀咪”、在孩子玩玩具火车时说“嘟嘟”)。

7. 如果孩子需要帮助，可以提供协助，但不要拿走他正在用的东西或改变他的动作。

8. 如果你有跟孩子同一套的物品，模仿他的玩法。如果你的孩子想要你的物品，把你的给他，找其他孩子没有在用的，看看你可以获得几次孩子的眼神接触?

9. 如果你获得比起一开始更多的眼神接触，那么你成功了!如果没有，不要担心，这需要时间，试试不同的活动。使用以下的活动检核表看看不同的种类活动是否有差，下次你可能有些新的想法。

找到孩子的注意力场域

如何增加孩子的兴趣？

1. 挑选一个你的孩子不是很感兴趣的活动或物品，不是他讨厌的，而是挑不太能吸引他的。

2. 从活动列表中挑出一个孩子喜爱的活动，一个可以顺利跟你孩子进行的活动，并且可以吸引他的注意和兴趣、是他享受的活动。

3. 按照平常的方式开始进行活动，做孩子爱做的事，一两分钟之后开始加入新活动，使用它一小段时间就好，最多10秒钟，把它变得有趣好玩，时间短短而甜蜜，最后以亲吻、搔痒或其他你的小孩喜欢的方式，将加入新常规的活动再重复玩一到两次，达到神奇的魔法三次定律，每一次最后均有拥抱、亲吻、拍手等，然后再回到原先的活动。

4. 重复玩这个孩子喜欢并有加入新常规的活动3-4天，很有可能在第五天当你开始进行活动时，你会开始看到它像磁铁般把孩子的注意力吸引过来。做得好！这就是父母可以扩展孩子兴趣和活动的广度的方式。

5.提示

如果你的孩子逐渐地对于这样的接触之反应越来越负向，你需要试三个变化的方法：

1）把每次接触的时间大幅缩短；

2）选择另外一个不同的中性的活动来嵌入注意力磁铁；

3）试着在另一个核心活动中呈现新活动。

找到孩子的舒适圈

如果你的孩子在你靠近他或到他面前时，

他总是看向别处或转身或离开，

试试下列的步骤吧：

1. 确定你的孩子喜欢你们一起在做的活动。

2. 不要继续靠近、转动孩子的脸、或将自己的脸更靠近孩子的脸，这些都有可能让孩子更逃避。

3. 不要前进而是要后退，退到你的孩子开始出现逃避反应前的位置，把你的声音压低，少说话，也不要去碰触任何你们两个在使用的物品。只要在旁边评论跟肯定。注意观察孩子是不是有变得比较自在舒服又开始注意你。

如果你的孩子在你提供评论和赞美时思绪表现得舒服自在，那么就在原地多停留几分钟。

如果你的孩子继续的微笑跟你做出更多视线接触，并且持续的看起来很舒适自在，你就可以试著开始旁白、提供协助或模仿他。

但是如果你的孩子开始显得不安，转过头去不再专注，或看起来情绪稍微紧绷，停止跟他有眼神接触，只要在旁评论及肯定即可。持续这么做几分钟。如果有帮助，就可以试着再跟孩子做短暂的眼神接触。

居家干预并不是在家中重复做课堂上的训练。家庭是一个很好的泛化场所，可以有效地将小朋友们所掌握的知识加以运用，最终转化为孩子自身的技能。

康谱睿启居家干预系列讲座将持续进行，更多精彩活动请家长们关注后续的讲座预告吧。

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文 | Mr. Xiang 

编辑 | Mr. Xiang，A.J.