非常时期的自闭症——对卫生习惯的重新思考

在冠状病毒来临的特殊时期，一些最基本的事情都可以造成误解，指责甚至伤害。

比如目前在公众场合里咳嗽打喷嚏，对于自闭症谱系而言，如果没有事先教过、练习过，他极可能就不会关注到更不会自觉做到。如果受到误解，他可能会辩解、可能会逃避，但往往会造成更大的误会甚至受伤。

所以迫切需要各位家长根据自己孩子的特点，教导到位、盘查堵漏，做好应急准备，以琳老家长冯版主给了以下建议。

文/冯斌

怎么咳嗽打喷嚏

1、检查孩子的常规习惯

一般要求孩子们咳嗽打喷嚏时，不能对着人，要转身背对人，喷在自己的衣袖上，不赞成喷在自己手上。

但非常时期，即使喷在自己的衣袖上，也会引发别人的恐慌，所以建议最好的办法是拿出准备的纸巾，喷到纸巾上，再扔到垃圾桶里。

孩子最好会仔细洗手，用肥皂洗二十秒左右，还要练习孩子身上常备纸巾。

很多时候如果咳嗽喷嚏时，来不及拿出纸巾，就争取用衣袖掩住，这样也是可以的。但别人可能不满意，这时最好用手盖住，向孩子讲清楚特殊时期运用特殊手段，如果没有纸巾或来不及拿纸巾，就用手盖住嘴巴鼻子，再去洗手或者用纸巾擦手。

如果有的时候忘了，说句对不起别人就会原谅，但接下来咳嗽打喷嚏务必记住用纸巾或手盖住。

2、要和孩子讲清楚，即使不是咳嗽喷嚏，只是清嗓子，嗓子痒等等，也要盖住，因为别人不知道，他们还会害怕。

3、有些自闭症谱系的孩子，清嗓子是一种自我刺激；有些孩子听到别人咳嗽，他也禁不住地跟着咳；有些青春期的孩子，常常不自觉地咳嗽清嗓子；有些有抽动症的孩子会更频繁。

但无论哪个原因，特殊时期都要遵守同样的措施。

4、如果遇到了抱怨或误解，不要去辩解，说句Sorry，他们就不会在意。不要去解释你没病，或者你忘了用手盖住。

5、如果看见有人咳嗽，尽量远离他或她。

6、可以教育孩子口腔传播是新冠病毒的最主要传播手段，教他掩住嘴，还有仔细洗手的重要性。

不过目前并没有发现新冠病毒导致三十岁以下病人死亡，千--万--不--要--吓--自闭症--孩子!!! 如果孩子惊慌害怕，立即停止上面的一切，安抚好孩子，另找机会和合适的方式进行。

洗手也是个操心事

洗手难道还要操心吗? 可惜，在我们圈里，这很可能是个问题，有的可能还是大问题 !

这里面的问题大概有三类：

1) 洗了，没洗干净

一般洗手的要求没有现在这么彻底，现在要求手心手背手指全包括，肥皂应该擦遍双手，而且有较长时间（20秒）。然而过去不管如何训练和要求的，与现在相比肯定有比较大的差距。

2) 感统问题

有些孩子怕水，不愿洗；有些怕肥皂，不愿洗；有些怕热水，不愿洗；有些怕冷水，不愿洗。同样的，因为喜欢水而边玩边洗，或者只玩不洗。所以这样的孩子家长还是要训练、管住、督促，才能保障洗手的质量。

3) 习惯问题

自闭症谱系要突然改变习惯，总会有困难。但这也是一个最好的机会让他们养成良好的卫生习惯，同时也是官方宣传里提倡的，都是普通生活中可以做到应该做到的。

1、从外面回家后，首先洗手，彻底洗，最好连脸一起洗，但洗一次就可以。

2、吃饭前洗手。

3、大小便后洗手。

4、咳嗽打喷嚏后洗手。

5、如果孩子学做家务，做饭前要求洗手。

不过，有一个问题也是必须后续跟上的，那就是当时找不到洗手的地方，或洗手的地方没有肥皂，或者没有水，或者没有时间等等，这对遵守程序的自闭症谱系孩子就是一套困难的坎了。

所以家长们要说明：晚一点洗，或者没地方洗，也没有关系，有地方擦手也可以。毕竟也有干洗的洗手液，如果不提前告知，万一遇到问题，这些孩子会急躁、会引发情绪。

最好的结果是，待到山花烂漫、病毒消失时，讲卫生的好习惯却伴随终身。

4) 洗得过度或是停不下来

在自闭症的共生障碍中，强迫症的比例大概位列前三，估计有20%的范围左右。不幸的是过度洗手洗得停不下来，正是强迫症的一种典型表现。在所有的精神类疾病之中，对病人造成最大影响的，是强迫症。

而疫期之中，全国消毒，全民抗疫，全民焦虑不安。可想而知那些有焦虑情结的自闭症孩子为了克服心中的恐惧，惧怕病菌的侵入而不断地狠狠地洗手，将来即使疫期过后，仍然会害怕病菌而从使劲地洗手变为惧怕出门。

所以这是需要很多家长重视的，毕竟有焦虑心理的自闭症儿童占了40%到80%，我们不能再将他们推到强迫症的比例中。

所以：

第一，家长特别要注意，千万不要吓唬自闭症孩子 !!! 家长可以说明现实情况的严肃性，让他们听话，但是不要忘记不要把事情说死，不要忘记常常把事情的光明面、希望和进展及时地讲给他们听，不要让他们陷入焦虑和绝望。

第二，在要求洗手等行为的时候，可以加上条件，有些是应该长期保留的，有些是特殊时期的高度警觉，这些疫期结束就可以结束。

对于洗手的程度，官方无论是世卫组织还是CDC，都明确说明了，20秒的洗手就足够了。家长可以告诉孩子们这个红头文件，非常有说服力。

既要孩子们多洗手，又要他们不要过度洗手，这是我们作为特殊孩子家长的特殊任务和本事。

一位特殊父亲的感恩回馈

还记得去年冬天卖橙子的许爸爸吗？

大龄自闭症孩子萱萱的爸爸，自己也是一位残疾人士，但是身残志坚，用自己的劳动撑起这个不易的家。（点击阅读☞：敬重！买它！）

许爸爸说想尽一份心意，为圈内武汉家长赠送两斤蜂蜜，以答谢家长们一直以来对他的支持和关爱，喝纯正蜂蜜能清肺化痰、提高免疫力，希望武汉的家长们加微信联系他。

非武汉地区的家长也有感恩回馈活动，原价118元/瓶（两斤）的蜂蜜，现价88元/瓶（两斤），欢迎大家购买品尝。