自闭症教育中游戏治疗的具体实施策略

儿童的游戏治疗方法有很多种。如何从自闭症儿童的角度进行治疗，如何有效地玩游戏，如何为不同自闭症儿童的不同症状安排游戏已经成为自闭症儿童进行游戏治疗的难题。以下是对自闭症儿童身心发展特个特点，简要介绍自闭症教育中游戏治疗的具体实施策略。

一、针对自闭症儿童心理特点设计游戏治疗过程

1）针对自闭症儿童心理表征缺陷，选择游戏的开始

（1）想办法加入孩子的活动，成为游戏中的角色。治疗师和家长可以选择孩子感兴趣的玩具和娃娃，引起孩子的兴趣，吸引孩子的注意力，让孩子和治疗师建立伙伴关系。也可以扮演角色进入孩子的游戏，和孩子交流。

（2）提前准备好象征性的玩具。挑选的玩具必须具备一些基本特征:玩具必须干净、卫生、安全；按照孩子的年龄特点，在孩子的能力范围内。另外，玩具必须满足象征意义的要求:玩具必须能够表达孩子的真实生活；玩具要有投影功能；玩具应该能让孩子们有创造力。总之，治疗师和家长提前准备好颜色鲜艳、容易引起孩子注意的象征性玩具，可以帮助治疗师融入孩子的游戏，开始游戏治疗。

（3）在普通游戏中引入“符号”的概念。自闭症儿童不容易玩符号游戏，治疗师和家长很难按原计划治疗。因此，治疗师和家长应该在孩子感兴趣的游戏活动中，有意识地引入“符号”的概念，让自闭症儿童在普通游戏中训练对事物符号意义的理解，有时会事半功倍。

2）针对自闭症儿童心理表征缺陷，设计游戏内容及实施细节

(1)游戏内容必须以孩子的生活经历为基础。自闭症儿童对外界事物的好奇程度没有普通儿童高。自闭症儿童没有接触过的新事物如果应用到游戏中，会因为不了解或者不熟悉而产生排斥心理，不利于游戏。在选择游戏内容时，要选择生活中最常见的简单易行的东西，这样才能发挥符号的作用。(2)充分加入想象的元素。想象力的提高是符号游戏顺利运行的重要条件。孩子要想把符号游戏和现实生活联系起来，必须有一定的想象力。家长和治疗师必须在日常生活中加强对孩子想象力的训练。玩游戏的时候，要在不象征游戏道具的情况下，对事物进行充分的想象。下，也可对其他材料加以象征。

二、提高团体游戏对自闭症儿童社交能力的作用

1）团体游戏治疗的准备阶段

在这个阶段，治疗师要做好三个方面的准备。首先，治疗师需要设计好游戏空间和情境。在游戏的准备阶段，治疗师要对游戏受限空间的密度和大小进行安排，划分游戏区域的边界。一般空间应该能容纳五个孩子左右。同时治疗师要对游戏的素材进行系统的整理，包括素材的类型、放置和功能。其次，治疗师要选择合适的小组成员，组织好游戏小组。为了开发自闭症儿童社会关系的潜力，应该对游戏的类型和成员数量进行严格的规定。一般来说，一个游戏组大概有三到五个孩子，其中社交能力比较好的或者是专家玩家的比例较高，缺乏社交能力的自闭症儿童数量较少。最后，治疗师要安排好固定的游戏时间表和规则。游戏团体最好每周聚会两次以上，每次大约30分钟到1小时，并在固定的日期（星期）和固定的时刻进行游戏，使儿童拥有时间感形成游戏时间的概念。

2）对游戏进行观察与记录

治疗师必须成为敏锐的观察者，观察孩子的优势能力，不是弱势能力，而是解释所有的游戏行为，根据这些能力指标，引导孩子玩游戏，引导孩子学习。治疗师可以根据不同水平记录自闭症儿童，如孤立、注意、平行、共同焦点和共同目标，或者根据不完整、操纵游戏、功能性游戏、象征性游戏、假装性游戏等。另外，治疗师也可以根据自闭症儿童在游戏中的行为表现进行记录。

3）治疗师要增进游戏的进行，确保游戏安全

治疗师在游戏起步阶段起着举足轻重的作用，一款游戏能不能进到正轨，能不能向预期的方向发展，它的起步至关重要，当游戏出现偏轨或者整体性不足时，治疗师应该即使纠正，而且治疗师在游戏过程中要注意问题的解决，孩子在游戏中经常出现摩擦，有问题行为的孩子也可能会干扰游戏的进行，这个时候治疗师应该介入解决纠纷，安抚情绪，必要的时候就应该停止游戏，另外治疗师应该尝试将游戏升华为社会的沟通，所以在游戏的过程中，应该注意专家游戏对于孩子的自闭症的游戏指导，如果需要完成相互帮助的游戏的安排，那么多的相互帮助才能够帮助孩子进行相关的操作，这样才能成为孩子的情绪化解决问题，这样样才能成为一个相互帮助，这样才能够帮助孩子们在游戏的情绪化解决这个游戏的开发展。游戏治疗的新进展在于它与家庭教育治疗的融合，使更多家长能参与到治疗当中，这也驱使着游戏治疗理论不断完善，策略不断更新与改进。在研究者的不懈努力下，游戏治疗必将在自闭症儿童治疗领域，乃至儿童教育的全领域上占据重要席位。

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研究表明，自闭症儿童在自发性象征性游戏中存有损害，这种损害可能会延伸到功能性游戏中，常常开展反复性游戏活动，例如反复玩弄物件、刻板狭窄的兴趣爱好等，假如沒有具体的引导，他们以功能性的方式玩弄物件的可能性较低，并且也很少通过改变物件状态开展假装游戏，或是发明一些想像性的人物角色和事件，在她们的游戏活动中多元化、灵活性、创意性的品质较低，同时自闭症儿童也很少通过改变物件状态开展假装游戏，或是发明确一些想像性的人物角色和事件，在自由性游戏的情况下，即使她们的社会交流较为顺利，或是社交流量较少，或是对社交流量较为相关键的沟通信号码和社交流量较少，或是对社交流量进行协调。在社交倾向的框架中和同伴的游戏协调特别复杂，因为自闭症儿童不会自愿理解和制作想象游戏。为什么游戏对儿童的发展至关重要？许多研究将游戏(与物体和人玩游戏)与个人认知、社交、交流、语言和情感发展联系在一起。探索游戏与儿童对物体功能和意义的理解和发展密切相关。象征性游戏，如物体变形，将促进个人逻辑、记忆和抽象性思维的发展。此外，社交游戏还将促进一系列相关的社交认知功能的发展，而这些功能对社交互动和社交互动不少。

首先，我们要问的第一个问题是，自闭症儿童有能力制作象征性和社交性的游戏吗？研究证明，在有成人指导的情况下，自闭症儿童可以理解，制作更细致、更多样化的游戏形式(功能性、象征性)。结合早期研究，我们知道，如果有社交支持，自闭症儿童有可能展示更高质量的游戏社交形式。

综合游戏小组（IPG）

综合游戏小组（IntegratedPlayGroups）就是这样一种满足自闭症儿童游戏需求的实证支持干预方法。借助游戏中的“引导参与”，儿童可以积极参与一些活动(如教学、假装游戏、艺术、音乐、体育等)。)这些在其他同伴(游戏专家)或能力更好的成年人(游戏指挥官)的引导下被社会所重视，并在其中成长。当然，最终目的是让孩子在大人很少或没有指导的情况下玩游戏。这种模式的理念是基于儿童的兴趣和社交技能进行观察、解读和发展，设计环境，促进社会性和想象性游戏的发展。

大量研究表明，使用综合游戏组IPG后，儿童可以表现出更高的社交和象征性游戏，减少孤僻和刻板游戏行为，在社交协调类游戏(平行游戏、共同集中点、共同目标游戏)和代表性游戏(功能性和象征性-假装类)上出现了共同获得效果。一些案例也表明了IPG对语言发展的促进作用。更重要的是，研究表明，这些学习技能在成人支持撤销后仍然得到维持。此外，观察和社会认可的数据表明，学习技能被特定的游戏被特定的伙伴、其他游戏被特定的情景、亲属化、社会认可的情景、社会认可的各种活动等。

综合游戏小组（IntegratedPlayGroups）被美国国家标准项目列为实证有效干预方法之一。

一些自闭症的孩子会频繁尝试与同伴互动，但是互动的方式可能是没有被预期的，或者在社交上不恰当。在设计同伴训练项目时，有很多因素需要考虑：

在群体中，一般发育儿童和自闭症儿童的技能水平应该是相近的。选择的一般开发同伴应该是社交能力强、能力强、听话、愿意参与、能定期长期参与项目、能模仿模型的。活动中选择的活动应包括一般发育儿童和自闭症儿童的兴趣爱好，以保证两个群体的高积极性。如何教一般发育的孩子吸引自闭症儿童的注意力，如何促进分享，提供帮助和感受，展示适当的游戏技巧，帮助组织游戏活动。训练结束后，让两组孩子在一定的支持下进行家庭活动互动，让自闭症儿童在相对舒适的环境中练习新获得的技术。指导人员应利用提示和反馈，以促进互动。保证技能培训覆盖多种场景，包括多种伙伴，以提高孩子经常使用技能的可能性。

实证有效的同伴训练项目包括：ProjectLEAP,peernetworks,circleoffriends,buddyskillspackage,综合游戏小组（integratedplaygroups）,peerinitiationtraining,andpeer-mediatedsocialinteractiontraining