文章来源：【公众号】特殊儿童康复训练；ID号：e-retrain
社交情绪交互支持模式(SocialCommunication，Emotion⁃alRegulation，andTransactionalSupport，SCERTS)是包含社会交往(SocialCommunication，SC)、情绪调控(EmotionalRegulation，ER)和交互支持(TransactionalSupport，TS)三大干预维度的整合性干预模式，强调在自然生活情境中给予患儿多方面的支持，结合多项单一干预技术，运用象征手段促进患儿功能发展，是行为干预领域最有效的综合干预模式之一。
最早由Prizant等人提出，源于对传统干预技术碎片化、重复机械和低生态效度等局限性的批评。其主要特点为：（1）干预年龄在3~12岁；（2）适用于在认知、社交、感知觉和自我调控能力上有着不同程度缺陷的患儿；（3）旨在改善患儿的核心障碍——社会交往问题；（4）以社交-情绪-交互的整体性框架实施干预；（5）每个维度包含具体的优先训练目标以及针对性的干预方法。
SCERTS模式中的社会交往维度主要以提升共同注意和象征性符号运用能力为优先训练目标。针对患儿的共同注意困难，主要是在半结构化情境中开展ABA和共同注意中介学习并逐步向生活情境中迁移。后者主要通过聚焦面孔、轮流游戏和共同注意三个循序渐进的训练阶段来改善患儿的社会功能。
针对患儿的象征性符号使用缺失，干预者会先评定其社交发展水平处于社交合作伙伴（有自发的交往和简单的口语）、语言合作伙伴（理解并使用简单的象征性符号）、会话合作伙伴（掌握基本的语法和对话）中的某一阶段后，制订个性化的训练计划，采用社交实用语言治疗、社会故事法、图片交换系统、社交技能教育增进方案等常用技术中的一种或几种，系统地改变患儿生活和交往的语境，使其在自然或非结构化的情景中习得象征性符号的使用技能。
SCERTS模式中的情绪调控维度主要针对自我意愿表达困难、难以对他人情绪给予恰当反馈以及负面情绪易感性等，这与其社会交往障碍密不可分。SCERTS模式根据患儿发展中各种能力的相互依存关系设计整体化的训练计划，这一过程可以由自我或他人协助完成。这一维度干预的常用技术为“地板时光”疗法，即利用患儿的基本情感或意图，设计生活化的活动情境和游戏，激发患儿的情绪体验和表达，通过成功的互动循环达成治疗目标。
SCERTS模式的交互支持维度在于将人际沟通的情境与实用的社会功能联系起来，强调周边环境和重要他人应当为患儿提供多角色、多途径、多情境的社会交互支持，即干预人员、教师、父母甚至同伴都是该模式的重要实施主体，尽可能在熟悉的场所或自然情境中，共同为患儿提供全方位支持。交互支持维度常用的干预技术有家长执行式干预法和同伴介入法)等。交互支持有利于灵活处理不同的社交环境，避免了传统一对一互动训练难以迁移和泛化的弊端，但对患儿家庭和学校提出了更高的要求。
该模式为直接解决患儿的核心障碍提供了一个具体可行的整体性框架，并且明确给出了这些干预维度中训练的优先等级，厘清了关键领域之间复杂的交互关系。其提倡的多重社会交互支持对保证干预效果也是十分重要的，符合当前干预研究整合的发展趋势，也能有效提升生态效度，但实施需多方配合且技术要求更高。
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