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干预越早,效果越好?

  • 2021-05-26 19:15:00
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摘   要:ID号:BSJ_China闭圈一个非常流行的说法是“EarlierisBetter”。这篇论文分析了14项着重考察干预(主要是ABA行为干预包括早期丹佛)起始年龄(学龄前)和干预效果之间关系的研究,结果发现“EarlierisBetter”并无坚实可靠的证据。
关键词:早期丹佛,自闭症,认知,ABA

文章来源:【公众号】椰菜耶;ID号:BSJ_China

闭圈一个非常流行的说法是“EarlierisBetter”。这是洋话,但我们都懂的,干预越早,效果越好的意思。

然而纽约医学院(美帝最大的私立医学院)的研究者去年发表了一项综合统计论文,看起来“EarlierisBetter”好像并不是那么回事,至少是存疑的。

这篇论文分析了14项着重考察干预(主要是ABA行为干预包括早期丹佛)起始年龄(学龄前)和干预效果之间关系的研究,结果发现“EarlierisBetter”并无坚实可靠的证据。论文本身很长,有兴趣的读者可以上网下载免费原文。

这个表,统计了纳入的那些研究里面,支持或不支持干预越早干预效果就越好说法的各有多少个。

以语言为评价标准,有一大半(66.6%)的研究支持这个说法;

以认知为评价标准,有一半多一点儿(54.5%)的研究支持这个说法;

以社交为评价标准,只有一半研究支持;

自闭症状严重程度为评价标准,不到一半支持;

以适应环境能力(独立生活能力)为评价标准,只有一小半的研究是支持的。

总的算起来,约一半(49.4%)的研究支持干预越早结果越好的说法。当然,这项综合统计是炒别人的冷饭,纳入的研究比较驳杂,患者的年龄分布、干预方法、干预时长等都有不小的差别,定量是不可能定量研究的了,不过至少说明,干预越早干预效果就越好的说法并不一定是金科玉律。

参考文献:

Is Earlier Better? The Relationship between Age When Starting Early Intervention and Outcomes for Children with Autism Spectrum Disorder: A Selective Review. Autism. Res. Treat. 2020, 2020, 7605876. 


本公众号文章不构成任何医疗建议,只提供观点。

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